Résumé :
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Cette première demande est l'aboutissement d'un long processus et survient en moyenne deux ans après la première prise de drogues, un an après la prise de conscience de la dépendance au produit. Cette période semble émerger de l'échec du projet toxicomaniaque du sujet et survient à un moment de souffrance. Il y a rupture d'équilibre entre le toxicomane, son mode de vie, (lassitude profonde suscitée par la recherche d'héroïne), son produit (épuisement de la sensation éprouvée). Le recours à l'institution est souvent marqué par un caractère d' urgence. Il s'inscrit à travers un agir dans la psychopathologie du sujet et vient signifier l'échec de la gestion de la dépendance. Par la reconnaissance de l'identité toxicomaniaque que confère l'institution, elle participe à la restauration narcissique. En ce qui concerne le devenir de cette première demande, une étude sur 100 dossiers a montré que 40 % ne revenaient pas, 60% ne revenaient qu'après un délai assez long
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