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"Les mondes des soins palliatifs et du handicap se rencontrent sur plusieurs points : celui de la reconnaissance des personnes en tant qu'individus singuliers, sur des questions d'ordre éthique comme celles du rapport à la normalité et à la diff[...]Article
La recherche médicale à l'hôpital connaît une petite révolution. Après le Sunshine Act, l'Etat a signé en juillet 2013 un contrat de filière avec les industriels. La mesure n°19 vise à ' simplifier et accélérer la mise en place des essais cliniq[...]Article
Théophile BASTIDE ; Vanessa Auguet ; Stéphanie DUPILLE ; Sébastien Rivière ; Anaëlle Wilk ; Myriam CHEMOUNY ; Antoine Egido ; Philippe BONCOURT |La préparation des établissements de santé à la survenue d'un événement de type nucléaire, radiologique, bactériologique ou chimique (NRBC) est une obligation réglementaire. Cette préparation demande un investissement spécifique de la direction [...]Article
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Pascal Barreau ; Stéphanie Vaccaro ; Maylis BOXBERGER ; Marylène BRABET ; Aline MURZEAU ; Stéphanie Vaccaro ; Pascal Barreau ; Ruthy HARROS GINOR |Ce dossier traite du reclassement des agents hospitaliers en cas d'inaptitude professionnelle. Il développe une réflexion sur la mise en oeuvre de la reconversion et plus particulièrement sur l'accompagnement de l'agent en incapacité. [d'après l[...]Article
La responsabilité en psychiatrie adulte repose sur les mêmes principes que tout type de responsabilité. Sur le plan pénal, les risques principaux résident dans la violation du secret professionnel ou de la non-assistance à personne en danger. Su[...]Article
Pendant son internat et à l'issue de celui-ci, le psychiatre en formation est amené à faire des choix qui détermineront en partie sa pratique future. Le métier de psychiatre lui offre de nombreuses possibilités en termes de modalités d'exercice [...]Article
L'état de santé de nos résidents en fin de vie ainsi que la fatigue des équipes de la maison d'accueil spécialisé nous ont conduits à organiser des séjours, dits de rupture, en unité de soins palliatifs. Un vrai partage d'expérience ainsi qu'un [...]Article
Accueil des internes, la charte des hôpitaux publics. Moteur d'attractivité à l'hôpital Ville-Evrard
La démographie médicale en psychiatrie est un critère préoccupant pour les établissements spécialisés en santé mentale notamment, où les départs à la retraite se profilent en nombre. L'ouverture du numerus clausus a augmenté l'offre de postes d'[...]Article
La lombalgie chronique des soignants est une affection fréquente. Le Centre régional de rééducation et de réadaptation des Capucins d'Angers accompagne ces professionnels paramédicaux par la pratique d'activités physiques adaptées. [résumé d'éditeur]Rapport
Marion Bachelet | 2014À l'issue des épreuves classantes nationales (ECN) de 2013, 7 623 étudiants ont été affectés à un poste d'interne. Parmi eux, 7 517 sont entrés pour la première fois en troisième cycle des études médicales. 96,5 % des postes ouverts ont été pour[...]Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiquesRapport
L'hôpital public est, et doit le rester, attractif. Il l'est car il offre aux professions médicales un environnement de travail stimulant, par la nature des patients accueillis et des soins délivrés, par les échanges inter et pluri professionnel[...]Paris : Fédération hospitalière de FranceArticle
Au Canada, les établissements de soins centrés sur une logique comptable et administrative tendent à délaisser la notion de service. Afin d'améliorer la qualité de service proposée à la clientèle et au personnel, un changement de philosophie s'i[...]Article
En hématologie, les soignants sont confrontés aux décès des patients et à la détresse des familles. Un contexte de pratique dans lequel il est essentiel de prendre soin des professionnels pour mieux prendre soin des patients. Au CHU de Nantes (4[...]Article
Le club du Caméléon est un collectif d'une vingtaine de jeunes praticiens se réunissant autour de leur intérêt pour la découverte de la clinique institutionnelle. Nous avons été invités à faire part dans cet article de l'expérience de création d[...]Article
La chirurgie ambulatoire est encore insuffisamment développée en France, malgré les bénéfices pour les patients et pour les équipes hospitalières. Les freins restent culturels mais aussi financiers. [résumé d'éditeur]Article
"Contexte : L'organisation d'un ciné-club est un grand classique des associations d'internes de psychiatrie. Cette cinéphilie vivace répond à l'affinité que le cinéma –qui est véritablement cosa mentale– a toujours eue pour les disciplines consa[...]Article
Serge Bedere |Dans EMPAN ((96), 2014)"L'association, le comité ou le club ? Questionnements issus des modalités pratiques, des agencements de détails, des solidarités transversales, de la prise en compte de l'histoire et des lieux ; afin que les rencontres favorisées produisent évé[...]Article
Les restrictions budgétaires engendrent des difficultés d'organisation dans les établissements publics de santé, en particulier dans la gestion des ressources humaines. L'encadrement doit concilier la continuité du service public et de la sécuri[...]Article
Philippe LE DORTZ ; Philippe LORINO ; Melchior Salgado ; Monique Abad ; Patricia Roussillon ; Myriam CHEVILLARD ; Bruno DOAT ; Thibault Vignes ; Anne-Marie Pronost |Ce dossier traite de la dynamique des personnels au sein des institutions et de son impact sur l'entreprise. Les articles présentent des entreprises avec différentes organisations ainsi que le management utilisé pour développer une performance c[...]Article
Un neurochirurgien pose le bon diagnostic et pratique correctement une intervention délicate, une craniosténose, chez un jeune enfant. Mais le praticien sous-estime des saignements préopératoire, ce qui complique la surveillance, et il en résult[...]Article
Introduction : En France, l'augmentation de la demande faite à la psychiatrie s'ajoute aux difficultés de renouvellement des générations de psychiatres, menaçant l'accessibilité aux soins, en particulier dans les secteurs ruraux et semi-ruraux. [...]Article
A l'issue des enquêtes menées auprès des internes de psychiatrie sur la formation au métier de psychiatre, il est apparu nécessaire d'interroger les responsables de l'enseignement sur ces mêmes questions. Ainsi, une enquête a été menée en 2012 a[...]Article
Les progrès de l'endoscopie ont été remarquables, apportant des résultats de premier plan pour les patients, ce mouvement est amené à s'accélérer. Ces évolutions ne sont envisageables que dans le respect des textes professionnels, condition de l[...]Article
Les établissements publics de santé accordent une place peu reconnue à l'encadrement paramédical. Dans les textes de lois relatifs à l'organisation hospitalière, le personnel d'encadrement paramédical n'apparaît que sous le nom implicite de 'col[...]Livre
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Etre nommé cadre de santé dans un service de soins clinique lorsque l'on est issu d'une filière médico-technique ne semble pas de prime abord comme allant de soi. Comment manager des personnels dont le corps de métier est différent ? Comment tro[...]Article
Le 21ème forum annuel de la fédération européenne des internes de psychiatrie (EFPT - European Federation of Psychiatric Trainees) s'est tenu en juin 2013 à Zurich, rassemblant les délégations d'associations nationales d'internes d'une trentaine[...]Article
La gestion centralisée est un enjeu majeur dans l'organisation d'un établissement de soins. Elle nécessite l'implication et la coordination de tous les acteurs concernés qui doivent être accompagnés dans ce changement. Exemple avec le Centre hos[...]Rapport
Ce guide modifie le précédent guide figurant en annexe de l'instruction n°DGOS/RH3/DGCS/4B/2012/70 du 9 février 2012 relative à la protection sociale des fonctionnaires hospitaliers contre les risques maladie et accident de service. L'état de sa[...]Ministère des affaires sociales et de la santéRapport
Les dispositions développées dans le présent guide sont applicables aux internes ainsi qu'aux étudiants faisant fonction d'interne qui accomplissent un ou deux semestres supplémentaires dans les établissements publics de santé (article R. 6153-4[...]Article
L'innovation managériale à l'hôpital relève de plusieurs ordres notamment la création de nouvelles entités, la transformation de la relation avec le patient et entre les acteurs au sein d'un établissement. Elle fait appel à la reconnaissance au [...]Article
La performance relève d'un jugement complexe. Il est question du rapport entre la valeur et les coûts engendré par un système d'activités. Elle fait appel à un pilote et à l'intelligence collective des acteurs concernés. Les personnels de santé [...]Article
Rodolphe BOURRET ; Robert PEYRAT ; Yannick METAYER ; François Vialla ; Eric Martinez ; Justine Fontana |La prérogative du praticien d'exercer son art en toute indépendance, lui permet de faire le choix d'une pratique libérale ou hospitalière de la médecine. Ce dernier choix va obliger le médecin à composer avec les règles régissant la fonction pub[...]Article
La découverte des troubles mentaux par les jeunes internes a un aspect traumatique. Il faut leur permettre de s'intégrer aux équipes pendant le temps de leur passage dans le service, généralement un semestre. Il est indispensable qu'ils puissent[...]Article
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Cet article traite de la coopération dans le processus de décision dans les collectivités territoriales entre les élus et les cadres de l'administration. Il montre que le modèle bureaucratique sur lequel se sont construites les administrations e[...]Article
C'est autour de la question de la transmission du savoir psychiatrique qu'une étudiante et un chef de service s'interrogent et se répondent. A partir de leurs expériences et de leurs attentes, ils réfléchissent sur la nature de l'héritage à tran[...]Rapport
Catherine Génisson ; Alain Milon | 2014L'amélioration de la qualité des soins et l'enrichissement des fonctions des professionnels de santé sont des objectifs premiers et concordants pour notre système de santé et une aspiration forte des professionnels du secteur.L'un des ressorts p[...]SénatArticle
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Après avoir mis en place des Comités de retour d'expérience (Crex) dans les différents départements de l'Institut de cancérologie de l'Ouest, basé à Saint-Herblain, près de Nantes, une enquête multicentrique a permis de mesurer l'intérêt des pro[...]Article
Qu'il juge nécessaire ou non de devenir psychothérapeute, l'interne en psychiatrie, à la fin de son cursus, se verra gratuitement gratifié de ce titre. La formation à la psychothérapie ne peut se réduire à la formation aux psychothérapies et au-[...]Article
Faisant suite à un large mouvement de protestation, la circulaire DGOS-RH4 n° 2014-92 du 10 avril 2014 a été présentée comme la réponse du gouvernent à un mouvement revendicatif, général et profond. En réalité, il s'agit essentiellement d'un rap[...]Article
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Peu d'études, parmi les nombreuses évaluations de la tarification à l'activité (T2A), ont tenté d'appréhender la question relative aux gains de productivité des hôpitaux et leurs impacts sur les conditions de travail des personnels hospitaliers.[...]Article
Si l'aménagement et la répartition des horaires de travail sont fixés par le chef d'établissement 1, cette organisation est définie en pratique 2 au sein d'un protocole d'accord négocié avec les partenaires sociaux 3. La place de la négociation [...]Article
Cet article vise à élucider ce qu'est le travail de décider au niveau des cadres dirigeants dans les organisations dites hypermodernes : centration sur les objectifs de performance à court terme, complexification de l'organisation, reporting per[...]Rapport
Elisabeth Algava | 2014En 2012, 15,4 % des salariés [21,5 % des hommes et 9,3 % des femmes], soit 3,5 millions de personnes, travaillent la nuit, habituellement ou occasionnellement. C'est un million de salariés de plus qu'en 1991, l'augmentation étant particulièremen[...]Direction de l'animation de la recherche, des études et des statistiquesArticle
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Quand on parle d'urgence, de quoi parle-t-on ? Cette notion recouvre des problèmes, des temps, des lieux, des postures différents. C'est un moment intense de la médecine. L'inquiétude, l'incertitude, la peur de mourir constituent l'essentiel des[...]Rapport
s.n. | 2013Selon ce rapport d'enquête, le taux d'absentéisme global pour motifs médicaux, maternité, paternité et adoption s'élevait à 6,9% en 2011 dans les établissements de santé auparavant sous dotation globale. Ce taux est presque trois fois plus impor[...]Agence technique de l'information sur l'hospitalisationRapport
Dominique Laurent | 2013La mission confiée à Dominique Laurent s'inscrit dans le cadre des engagements du Gouvernement de garantir aux Français un accès effectif aux soins. Compte tenu de sa spécificité, l'exercice de l'activité libérale au sein de l'hôpital public est[...]Article
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Les chutes sont la première cause de dommages dans la vie des établissements de santé, et toutes les chutes n'engagent pas la responsabilité du personnel soignant. Le débat sur la responsabilité suppose de savoir mettre en balance les indication[...]Article
Missions du Centre national de gestion (CNG) - Missions et gestion du corps des directeurs des soins.[résumé d'éditeur]Article
Au CHU de Limoges, la collaboration entre professionnels médicaux et paramédicaux est un enjeu stratégique inscrit dans le projet d'établissement, et plus particulièrement dans le projet médico-soignant. Depuis 2008, la coordinatrice générale de[...]Article
Les conditions de travail des cadres ont significativement évolué avec la généralisation du recours aux technologies de l'information et de la communication. En médiatisant l'activité, elles contribuent à augmenter le volume et la rapidité du fl[...]Article
Pierre Roux |Dans EMPAN ((91), 2013)Diriger un établissement d'accueil pour personnes âgées, c'est faire face à une complexité humaine accrue mais aussi à l'inflation des complications techniques. Faire agir et interagir de l'humain (personnels, partenaires, bénévoles), pour accom[...]Article
L'interne en psychiatrie est rarement épargné au cours de son cursus par le doute sur son devenir et celle de la discipline qu'il a choisit d'exercer. Il nous semble que ces hésitations et réflexions des internes traitent de questions fondamenta[...]Article
Dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), il arrive que du personnel non qualifié prodigue des soins aux résidents. Pour ces agents, il est primordial de disposer d'outils et de formation au sein de ces stru[...]Article
Nicole Pierre Poulet ; Jean Louis BOUTTE ; Monique Akmel Bourgade ; Nathalie Ranc ; Marge LATHUILIERE ; Olivier Zambrano ; Sylvie BOUNIOL ; Arnaud DELORY ; Christelle MAZET DUPORT ; Christine Ceaux ; Stéphanie Vaccaro |"L'évaluation, associée à la démarche métier, vise les compétences disponibles ; l'hôpital pilotera ainsi ses besoins en recrutement et le plan de formation. Il est entré dans l'ère de la gestion prévisionnelle des métiers et compétences (GPMC),[...]Mémoire
O. PIMOND | 2013Ce mémoire aborde les enjeux de la relation thérapeutique dans la prise en charge des usagers de drogues car les condition s de travail, les soins relationnels et le contact avec les patients ont amené l'auteur à se questionner. En effet, l'aute[...]Article
Dans les suites de la parution du décret du 20 mai 2010 réglementant l'usage du titre de psychothérapeute, deux enquêtes se sont intéressées au point de vue des étudiants et des enseignants sur la formation aux psychothérapies. L'une a été réali[...]Article
Aux termes du décret n°2010-534 d'application de l'article 52 de la loi de santé publique du 9 août 2004 sur l'usage du titre de psychothérapeute, les psychiatres sont 'de droit' psychothérapeutes à l'issue de leur formation universitaire. Or, l[...]Article
Après avoir joué l'arlésienne pendant plus d'un an, le décret attendu concernant les comptes épargne-temps (CET) des personnels médicaux, pharmaceutiques et odontologiques a été publié le 29 décembre 2012. Après trois mois d'interprétations, d'i[...]Rapport
s.n. | 2013"La Ministre de la santé avait mis en place le 14 novembre 2012 un groupe de travail réunissant pour la première fois le ministère des Affaires sociales et de la Santé, le ministère de l'Enseignement supérieur et de la Recherche et l'ensemble de[...]Direction générale de l'offre de soins/Ministère des affaires sociales et de la santéArticle
En soins palliatifs, le médecin interne construit son identité professionnelle tout en étant exposé quotidiennement à la souffrance et à la mort. Le stress qui en résulte peut parfois amener au burn-out, voire à la dépression. Un questionnaire a[...]Article
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Réapprendre la médecine en commençant par le commencement - ou comment un interne en pédiatrie a pu voir son approche médicale transformée par un engagement de six mois dans un hôpital du Sud-Soudan. [résumé d'éditeur]Article
Le management responsable offre aux dirigeants hospitaliers l'opportunité de réaffirmer l'humain au coeur de leurs pratiques managériales, de redonner sens à une communauté hospitalière mise à mal par la nouvelle doxa de l'efficience. Il oblige [...]Article
L'auteur propose une réflexion sur les sens multiples d'un mot central dans l'accompagnement de fin de vie, le terme 'soins palliatifs', analysé à partir des paroles des professionnels de santé. Il étudie successivement le point de vue sur les '[...]Article
L'introduction récente par le législateur de dispositions législatives encadrant la cessation des fonctions des praticiens hospitaliers vise à protéger le service public hospitalier de la concurrence 'déloyale' qu'il subit à l'occasion de la dém[...]Article
Gérard Brami |Dans EMPAN ((91), 2013)De décennie en décennie, de loi en loi, de réforme en réforme, les EHPAD ont connu des évolutions particulièrement importantes, les faisant passer du concept d''hospices', particulièrement péjoratif, à celui de véritables établissements d'héberg[...]Livre
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Dans leur pratique quotidienne, les internes sont confrontés aux rapports entre la psychiatrie, le social et le politique. Les choix faits quant à la manière dont sont formés les futurs psychiatres sont en partie politiques : que doit savoir fai[...]Article
Suite aux épreuves classantes nationales de 2012, tous les postes d'internat en psychiatrie n'ont pas été choisis. Les étudiants en médecine seraient-ils moins attirés par cette spécialité ? Le malaise de la profession, l'extension des demandes [...]Article
Les termes employés pour désigner les soignantes sont ambigus. Peu à peu, le mot 'infirmière' se répand et se féminise en relation avec le besoin en personnel spécialisé. Aux XVIIe et XVIIIe siècles se mettent en place des structures soignantes [...]Article
A l'heure où l'Information Psychiatrique venait de dédier l'un de ses numéros à la question de la formation et de la transmission [1] et où sa société s'interrogeait, lors de ses 31 journées , sur ce ' que fait la psychiatrie ' aujourd'hui, les [...]Article
La vie intime des patients dans les établissements de santé est encore un véritable tabou, d'autant plus lorsqu'elle concerne les personnes âgées en institution. Réflexions et témoignages de personnels confrontés quotidiennement à cette probléma[...]Article
La formation est un processus qui conduit l'interne, grâce à l'appropriation la plus subjective possible de ce qui est transmis, à se transformer et non à se conformer ou à se déformer. Ces transformations successives l'amènent à quitter progres[...]Article
Vous souvenez-vous de votre premier jour au travail ? La veille, l'estomac se noue généralement, puis l'insomnie prend parfois place. La prise de fonction est un événement majeur dans la vie professionnelle et l'accueil primordial pour le bien-ê[...]Article
Durant leurs études, les étudiants ont besoin d'avoir accès à de nombreuses informations. Pour répondre à ce besoin, le documentaliste les accompagne en leur apportant une aide et en mettant en place diverses formations. Exemples dans différents[...]Article
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"La liberté de religion relève des droits fondamentaux de la personne. Restant un pays de libertés, la France se doit de tolérer et respecter toutes les religions. Certes, elle se revendique une identité laïque, mais la loi du 9 décembre 1905 co[...]Article
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Cet article donne à voir les dynamiques internes à un centre pour personnes âgées installé dans le vieux quartier de Canton, capitale du sud de la Chine. Il est fondé sur une investigation anthropologique mêlant observation quotidienne, immersio[...]Article
La jurisprudence administrative récente permet de faire le point sur des questions discutées du droit à la formation continue pour le personnel hospitalier. [résumé d'éditeur]Article
Cet article propose une réflexion sur la formation des psychiatres en France, en soulignant l'importance du début de la formation et de la nouvelle expérience relationnelle avec des personnes atteintes de maladies mentales, parfois très difficil[...]Article
La dispensation est l'acte qui caractérise l'intervention du pharmacien, car elle est une démarche complète de relation avec le patient, ou l'infirmière chargée de l'administration. Ce retour à la définition éclaire les pratiques de déconditionn[...]Article
Dans un entretien accordé à de jeunes collègues exerçant au centre hospitalier Sainte-Anne de Paris, au centre hospitalier Le Vinatier de Bron (Rhône), à l'hôpital Albert-Chenevier de Créteil (Val-de-Marne) et à l'hôpital Érasme d'Antony (Hauts-[...]Rapport
Elodie Kranklader | 2012Entre 2001 et 2009, le nombre de séjours enregistrés dans les établissements de France métropolitaine et des DOM a augmenté de 14,6% malgré une diminution de 0,5% des capacités d'accueil, du fait de la réduction de la durée moyenne de séjour et [...]Article
Grâce à un travail de longue haleine entre soignants africains et français, des avancées importantes dans la prise en charge des patients ont pu voir le jour. Toutefois et malgré toutes les difficultés qui perdurent, ce travail doit se poursuivr[...]Article
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Face aux actes de violence dans les centres hospitaliers, la pratique de la self-défense au sein des équipes soignantes apparaît comme un outil de prévention. Simple et peu coûteuse, sa mise en oeuvre repose aussi sur des limites à ne pas franch[...]Article
Le centre hospitalier Sainte-Anne, à Paris (75), a anticipé la mise en vigueur de la loi du 5 juillet 2011 en initiant un groupe de travail pluridisciplinaire L'implication majeure de la direction des affaires juridiques et des usagers est ici à[...]Article
L'objet de cet article est de présenter les actions et le fonctionnement de la Fédération européenne des internes en psychiatrie (European Federation of Psychiatric Trainees , EFPT). Cette fédération, qui rassemble 28 pays européens, ne cesse d'[...]