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Résumé :
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L'objet du présent article est de proposer une synthèse du rapport commandité fin 2021 par la Région Île-de-France sur le crack qui reste d'actualité. Le crack est une drogue cuisinée à partir de la cocaïne, majoritairement fumée pour ses effets psychiques rapides. Les déplacements répétés des consommateurs de crack par les autorités ne constituent pas une réponse adaptée, à la gravité de cette addiction pour laquelle il n'existe pas de traitement de substitution. Le cercle vicieux de la consommation de crack est qu'il est hautement addictogène, par conséquent extrêmement dangereux pour la santé, source de paupérisation rapide et de délinquance. Il s'agit-là d'un véritable problème de santé publique qui implique à la fois la prévention-éducation et une prise en considération médicale, sociétale et sécuritaire. Cinquante-quatre auditions ont été menées, et ont permis de proposer un consensus de 16 recommandations et un plan d'action. Outre la prévention et la prohibition du crack, il est mis en avant une double mission, d'une part, « d'aller vers » le consommateur de crack et de « l'amener vers le soin », le considérant comme un patient et non comme un délinquant, en proposant d'innover la création d'Unités Mobiles Crack (UMC) à visée diagnostique et d'orientation graduée de soins. Leur mission est de créer du lien pour amener vers le soin (sevrage et post-cure, hébergement) de façon individuelle, vers des Unités de Soins Addiction et de Réinsertion Sociale (USARS) à mettre en place sur la base de sources existantes.
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