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Rapport
Haute Autorité de Santé | 2015La finalité du projet 'Améliorer la coordination entre le médecin généraliste et les différents acteurs de soins dans la prise en charge des troubles mentaux' est d'améliorer les prises en charge et le suivi des patients présentant des troubles [...]Haute autorité de santéArticle
Du 2 au 7 février 2015 a eu lieu, pour sa cinquième édition, le Forum européen de bioéthique. Les débats ont porté sur l'argent et la santé. Nous trouverons dans cet article le compte-rendu de ces journées. [résumé d'asco5]Article
Article
De quelles maladies parlons-nous ? De toutes celles que nous pourrions éviter en respectant les personnes, le milieu (naturel, social et professionnel), la qualité de vie.Ce sujet est hélas d'une actualité dramatique, bien que soigneusement occu[...]Rapport
Adeline Hazan | 2015"Outre l'avant-propos de la nouvelle Contrôleure générale des lieux de privation de liberté, le présent rapport présente 6 chapitres : Les suites données en 2014 aux avis, recommandations et saisines du contrôle général ; Bilan de l'activité du [...]Paris : DallozArticle
Au Burkina Faso, il existe une amélioration de l'accès aux soins psychiatriques dans l'ensemble du pays. Cependant, il est courant d'observer dans les rues des grandes villes, des malades mentaux errants, cohabitant avec le reste de la populatio[...]Article
La psychiatrie française est une pionnière qui crée l'organisation territoriale en santé à travers le secteur dès 1960. Dans le cadre de l'exercice de territoire, le directeur des soins est appelé à concevoir des stratégies destinées à élaborer [...]Article
Le contexte de contrainte économique majeure, de vieillissement de la population et de développement des pathologies chroniques et dégénératives amène les équipes médico-soignantes à changer de logique, de pratiques et d'éthique. Il s'agit de pa[...]Rapport
Marie-Christine Hardy Baylé | 2015Le travail réalisé sur le parcours de soins et de vie des personnes présentant un handicap psychique sous tendu par un trouble schizophrénique suit ce cahier des charges. Le choix de réduire la thématique aux seules personnes présentant un handi[...]Centre de Preuves en Psychiatrie et en Santé MentaleArticle
Sept ans après la loi de 2002 sur les droits des malades, l'arrêté du 31 juillet 2009 a introduit ces droits dans la formation initiale des infirmiers. Cela se traduit par quelques heures d'enseignement théorique et de travaux dirigés à partir d[...]Article
Le programme d'éducation thérapeutique mis en place à l'Institut universitaire du cancer de Toulouse (31) accompagne le parcours de soins des patientes atteintes de cancer du sein. Il comporte neuf ateliers collectifs. De la formalisation à l'ap[...]Article
Anne Lovell |Dans RHIZOME ((57), 2015)A partir de la situation de la Nouvelle Orléans et de la catastrophe de Katrina en 2005, Anne Lovell décrit l'expérimentation naturelle qui se produit sur le devenir des personnes ayant un handicap psychiatrique ou d'une autre nature préexistant[...]Article
Dans son livre 'Une anthropologie de la condition carcérale (éditions du Seuil 2015), une description saisissante des prisons françaises, l'auteur invite le lecteur à une plongée dans le quotidien des prisonniers et des professionnels qui les ac[...]Article
Dans le cadre d'une mobilité Erasmus, des étudiants en soins infirmiers de deuxième année à l'institut de formation en soins infirmiers Lionnois de Nancy ont effectué un stage dans un pays européen. La place attribuée au patient et à sa famille [...]Article
Brigitte Herisson ; Jean-Christophe Mino ; Sophie Chretien ; Dorothée MONCEL ; Jean-Philippe Louvel ; Charles Jousselin ; Serge LAOUENAN ; Joël PRUDENT ; Frédérique Lacour ; Raquel PICOREAU RIVIERE ; Chantal Neves ; Brigitte Lecointre ; Fabienne Teillet ; Catherine NATIVEL ; Claire El Khebir ; Dominique Senasson ; Annelyse Lemaitre ; Luc Ribeaucoup ; Blandine Roche ; Nicole Croyere ; Sabine de BAUDUS ; Vincent Morel ; Marina Renesson |Dans SOINS ((800), 2015)Sommaire du dossier : Diffuser la démarche palliative dans le système de santé français - Fin de vie, promouvoir la procédure collégiale - Le rôle de l'infirmière d'équipe mobile de soins palliatifs - Réseau de soins palliatifs, de la coordinati[...]Article
Alain Skrzypczak propose une analyse du rapport intitulé 'Une fin de vie invisible' datant de septembre 2013 et émanant de l'Observatoire national de la fin de vie (ONFV). Selon les auteurs de ce rapport, l'accès aux soins de fin de vie pour les[...]Article
Alors que le développement de l'ambulatoire aurait presque rendu la notion de lits obsolète, cette dernière est redevenue une préoccupation de premier plan, d'abord avec le mouvement des urgentistes durant l'hiver 2013, puis avec le lancement d'[...]Rapport
Magali Coldefy ; Tonya Tartour ; Clément Nestrigue | 2015S'appuyant sur les données du Recueil d'informations médicalisées en psychiatrie (Rim-P), cette étude sur les soins sans consentement après la loi du 5 juillet 2011 fait suite à un premier état des lieux sur l'année 2010, précédant la loi [Colde[...]Institut de recherche et documentation en économie de la santéArticle
Le turn-over des soignants, la charge de travail, la diminution de la durée moyenne des hospitalisations sont autant de facteurs de risque pouvant entraîner une erreur d'identité du patient. La mise en place de l'identitovigilance dans les établ[...]Article
P. Roux ; C. LIONS ; M. P. CARRIERI | 2015Evidence-based research has underlined both the need to increase access to care for people who use drugs (PWUD) and to "normalize" care for drug dependence as a means to control health risks (Connock et al., 2007; Mattick, Breen, Kimber, & Davol[...]Article
Article
De l'intérêt du dialogue interdisciplinaire dans la rencontre d'un enfant multidys et de ses parents
Les enfants souffrant de pathologies de type dys multiples ont un parcours de soin souvent complexe nécessitant l'intervention de plusieurs professionnels appartenant au secteur libéral, sanitaire, médico-sociale et de l'Education nationale. [ex[...]Article
Au-delà des bénéfices sanitaires au sens strict donc, le recours à l'interprète ou au médiateur souligne un respect de la personne et de son droit à s'exprimer. A cet égard, il participe implicitement à la lutte contre les inégalités d'accès aux[...]Article
La présence des interprètes dans les consultations psychiatriques doit s'accompagner de conditions : le secret et le non-jugement, une technique de traduction au plus près des mots du patient, des qualités humaines qui permettent d'être dans une[...]Article
Dans le contexte actuel crispé sur la question des migrants, l'utilisation et la place d'un interprète dans le domaine médico-social et celui de la santé mentale est devenue indispensable. Elle demande à être définie au niveau de ses compétences[...]Article
T. RICHERT ; B. JOHNSON | 2015Background: It is well known that illicit use of methadone and buprenorphine is common among people with an opioid dependence. Less notice has been taken of the fact that these substances are also used for extended periods of self-treatment, as [...]Article
Le dispositif mis en place autour de la maison des adolescents des Hauts-de-Seine, consiste essentiellement à fédérer au sein d'un travail de partenariat, tous les services, chacun se définissant comme limité et faillible. L'accompagnement mis e[...]Article
Quelles difficultés rencontrent les patients pour être considérés comme acteurs dans leur parcours de soins ? Quels obstacles surmontent-ils pour prendre part aux décisions les concernant ? Comment vivent-ils la relation soigné-soignant, parfois[...]Article
Société française d'alcoologie ; Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie ; European Federation of Addiction Societies |Textes des 19 recommandations : Q1 Comment définir le mésusage de l'alcool ? Q2. Quelles sont les catégories professionnelles qui devraient repérer un mésusage de l'alcool ? Q3. Quand repérer un mésusage de l'alcool ? Q4. Comment repérer un mésu[...]Rapport
S'intéresser à l'accessibilité des soins revient à questionner le rapport existant entre les services offerts par les structures collectives et les personnes qui en bénéficient. Loin d'être identiques pour tous les utilisateurs d'un système de s[...]Cultures&SantéMémoire
Pierre Letapissier | 2015Diplôme universitaire addictologie : morbidité et comorbidités psychiatriquesArticle
Article
La fermeture de certains services d'urgences cet été, en raison de l'impossibilité de trouver des médecins urgentistes remplaçants, ont relancé le débat entre la proximité des soins et le fameux dilemme entre l'équité et l'efficacité. [résumé d'[...]Article
Lancé en septembre 2012 par la ministre de la Santé pour lutter contre les déserts de santé, le pacte territoire-santé entre dans sa 3ème année de déploiement par les agences régionales et les professionnels de santé, avec la mise en oeuvre conc[...]Article
La transplantation rénale est le traitement de choix de l'insuffisance rénale chronique terminale. Le bilan pré-greffe est réajusté au moment de l'appel du médecin, informant le patient de la disponibilité d'un greffon. Après l'intervention et l[...]Article
Frédéric Despiau ; Marie Bombail ; Gérard LE DUFF ; Nadia Peoc'h ; Raymonde LABATUT ; Christine Ceaux |Dans SOINS ((795), 2015)Construire un projet de soins innovant en cancérologie, commun à deux établissements de santé de statut différent, a constitué un défi pour les deux directions de soins de l'Institut Claudius-Regaud et du centre hospitalier universitaire de Toul[...]Rapport
La notion de 'parcours en psychiatrie et santé mentale' est récente et se traduit encore peu dans la prise en charge des personnes. L'ANAP a voulu mettre en exergue cette dimension du 'prendre soin' et propose une démarche territoriale et partic[...]Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociauxArticle
La cirrhose concerne près de 700 000 cas de patients en France. Cette pathologie incurable, dont les facteurs de risque sont bien identifiés, provoque 10 000 à 15 000 décès par an. Le traitement de cette maladie vise à stopper son évolution et à[...]Article
L'Agence régionale de santé (ARS) de Bourgogne a engagé un travail sur les ruptures du parcours de soin dans les suivis psychiatriques à partir du recueil de la parole des personnes concernées. Avec l'aide de l'Unafam Bourgogne Franche-Comté, un[...]Article
Exercer auprès de patients vulnérables, dans une situation précaire ou parfois non francophones, questionne le soignant dans sa posture. Une Permanence d'accès aux soins de santé (Pass) nécessite d'impliquer le patient dans sa santé, de communiq[...]Article
Il n'existe pas de référentiel pour l'accompagnement spécifique des personnes en situation de handicap sévère. Notre équipe d'appui décide de mettre en place un groupe de travail réunissant des professionnels du handicap et des professionnels de[...]Article
Article
Soigner et punir ? Soigner ou punir ? Depuis l'instauration de l'irresponsabilité pénale pour état de démence à partir de 1810, cette double alternative a été traitée diversement à travers l'histoire. Si la question politique du fondement même d[...]Article
CHARFI F ; FAKHFAKH R ; HADHRI I ; HARRATHI A ; BELHADJ A ; HALAYEM MB ; BOUDEN A |L'accès aux soins en pédopsychiatrie semble avoir évolué en Tunisie ces dernières années. Le but de notre étude était de déterminer le profil clinique et sociodémographique d'une population de consultants dans un service universitaire de pédopsy[...]Rapport
Agnès Cadet-Taïrou ; Stéphane Saïd ; Magali Martinez | 2015Les centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques chez les usagers de drogues [CAARUD] reçoivent en majorité des usagers qui, s'ils peuvent être suivis par le système de soins, spécialisé ou non en addictologie, connaissent en[...]Paris : OFDTArticle
Les projets régionaux de santé, simplifiés et assouplis, viennent d'être adoptés en première lecture par l'Assemblée nationale. Seront-ils un instrument de planification au service du décloisonnement de la santé, donc de l'amélioration de la pri[...]Article
L'association Médecins du Monde oeuvre, avec ses Missions FRANCE, pour améliorer l'état de santé des populations précaires sur le territoire national. Pour ces personnes, elle cherche à favoriser l'accès aux soins, aux droits et à la prévention.[...]Article
En France, l'interface entre les soins primaires et les soins hospitaliers est la principale fracture de l'offre de soins. L'objectif de cette étude était de recueillir l'opinion des médecins généralistes, sur la qualité du service rendu par un [...]Article
La sclérose en plaques est une maladie neurologique invalidante dont l'incidence serait en augmentation. Son impact sur le quotidien des personnes atteintes, majoritairement des adultes jeunes, est lourd : grande fatigue, douleurs, troubles neur[...]Rapport
Magali Coldefy ; Tonya Tartour ; Clément Nestrigue | Paris : Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES) | 2015S’appuyant sur les données du Recueil d’informations médicalisées en psychiatrie (Rim-P), cette étude sur les soins sans consentement après la loi du 5 juillet 2011 fait suite à un premier état des lieux sur l’année 2010, précédant la loi [Col[...]Article
Une enquête a été réalisée auprès des médecins et des psychologues des services publics de psychiatrie de Seine-Maritime pour évaluer les offres de soins transculturels régionales, les connaissances des ressources transculturelles, les recours à[...]Article
Cette enquête interroge le non-recours aux interprètes. Il peut s'expliquer par la méconnaissance des dispositifs, mais aussi l'interprète oblige le clinicien à partager son temps, son espace, sa clinique, sa relation avec le patient.Article
"En Martinique, le tableau clinique de l'enfant présentant une souffrance psychique s'est modifié au cours du temps. Cette transformation des modalités d'expression est repérée au cours des deux dernières décennies de consultations en centre méd[...]Article
Article
Le programme national PAERPA (Parcours des personnes Agées En Risque de Perte d'Autonomie) a pour objectif de mettre en oeuvre un parcours de santé fluide et coordonné des personnes âgées en renforçant l'intégration des acteurs de proximité. Les[...]Article
Le réseau SEP-Bretagne valorise les compétences des différents professionnels de santé impliqués auprès des patients atteints de sclérose en plaques. Il fédère ces professionnels, médicaux et paramédicaux, au bénéfice d'actions dont le but est d[...]Article
Le symptôme est à l'origine de la demande de soins et de la prise en charge en milieu hospitalier. Mais nombreuses sont les étapes qui peuvent précéder l'arrivée à l'hôpital de jour. En psychiatrie infantile particulièrement, ce chemin peut s'av[...]Article
Article
Certaines dispositions facilitent la relation avec le malade étranger. Toujours demander, même quand cela nous parait clair, s'intéresser à l'histoire de vie et à l'entourage. Etablir des relations interpersonnelles de qualité car le malade étra[...]Article
Le débat en cours autour de Vincent Lambert et de sa famille sollicite fortement l'attention des médias et de l'opinion. Dans ce contexte émotionnel très lourd, François Tasseau souligne l'importance d'une perception parfaitement claire des situ[...]Livre
Article
Durant leur formation à l'Ecole des hautes études en santé publique (EHESP), les futurs directeurs d'hôpital effectuent plusieurs stages en établissements, dont un en unité de gériatrie. Si leur conception de ce secteur est a priori plutôt péjor[...]Article
Depuis la loi du 18 janvier 1994, les établissements pénitentiaires français disposent d'unités de soins, dotées de moyens propres au service hospitalier. Ce droit à la permanence des soins permet aux détenus d'y accéder à tout moment et revient[...]Rapport
HRI | 2015La dernière édition de ce rapport présente les plus récentes données sur les services de réduction des risques dans chacun des chapitres régionaux, incluant les programmes d'échange de seringues et les traitements de substitution, les services d[...]Article
L'une des mesures phares du projet de loi de santé fait l'objet de vives contestations de la part des médecins libéraux : l'instauration d'un tiers payant généralisé. Les patients n'auront plus à faire l'avance de frais auprès de leurs médecins,[...]Article
La transplantation hépatique a bénéficié de progrès notables depuis les années soixante. C'est l'unique traitement curatif face à la maladie chronique grave du foie dont les cirrhoses. En rapport avec l'Agence de la biomédecine, un protocole com[...]Article
L'Université des patients, projet pilote de l'université Pierre et Marie Curie, à Paris, offre aux patients experts la possibilité de suivre un cursus de formation diplômante en éducation thérapeutique du patient (diplôme universitaire et master[...]Article
L'état de santé de nos résidents en fin de vie ainsi que la fatigue des équipes de la maison d'accueil spécialisé nous ont conduits à organiser des séjours, dits de rupture, en unité de soins palliatifs. Un vrai partage d'expérience ainsi qu'un [...]Bulletin
Article
L'hôpital est la porte d'entrée privilégiée d'une partie grandissante de la population en situation de précarité économique et sociale. C'est pourquoi il est important que les soignants comprennent ces difficultés afin d'optimiser leurs interven[...]Rapport
L'UNCCAS a diffusé le 11 juin 2014, au cours d'une journée nationale, les résultats de sa dernière enquête, présentés dans la septième édition de sa collection 'Enquêtes et observations sociale'. Le document détaille notamment les aides financiè[...]Rapport
Carine Vérité ; Viviane LAURENCEAU ; Marie-Ange Gonzales ; Nathalie PAYELLE ; Sophie JULLIEN ; Claude Quantin ; Véronique POEHR ; Murielle Andres ; Emmanuelle Biron ; Alexandre Belliard ; Soizik HELLEUX ; Hélène de Severac ; Hervé INIAL ; Dominique PRIGENT ; Stéphane MEZERETTE ; Odile Sampeur ; Aurélie DEFONTAINE ; Marie-Line FOUCAULT ; Alain Fuseau ; LAFAY | 2014"Ce guide a vocation à : 1-Offrir une vision la plus complète possible des principales missions des acteurs oeuvrant dans le domaine de la protection des majeurs protégés, des mesures de protection juridiques, des droits des patients dans chaque[...]Agence Régionale de Santé Pays-de-La-LoireArticle
Une étude de la fréquentation des hôpitaux de jour psychiatriques de statut associatif a été conduite en Ile-de-France sous l'égide de la FEHAP et de l'URIOPPS du 18 octobre au 17 décembre 2010. Elle inclut 823 patients et porte sur les modes et[...]Rapport
Collectif | 2014Il existe deux façons d'aborder le sujet de l'alcoolo-dépendance : du point de vue strictement médical d'une part, et du point de vue sociétal d'autre part. Le contexte d'individualisation sociale, en effet, augmente la fragilité des jeunes, car[...]Paris : Conseil économique, social et environnementalArticle
L'activité croissante des centres médico-psychologiques (CMP) pour enfants et adolescents et l'allongement des délais d'obtention d'un premier rendez-vous ont amené un secteur de pédopsychiatrie à s'interroger sur l'organisation des nouvelles de[...]Article
Lors d'un documentaire diffusé en 2006, le réalisateur Bernard George s'interrogeait en filigrane : les prisons, la honte de la République ? Mon expérience, à rebours des idées reçues, me fait contester ce questionnement et la réponse implicite [...]Article
Une expérience pilote a été menée dans deux communes bruxelloises afin de faire face au défi lié au vieillissement de la population, en termes de coûts individuels et collectifs comme de respect des choix et de qualité de vie des personnes. L'ac[...]Article
Article
Claire Van den Hove Ambiel ; Julien Fousson ; Véronique BOUSSOUAR ; Emilie COUGOULUENHES ; David Martinez ; Frédéric MAURIAC |Dans les schizophrénies débutantes, une durée importante entre l'apparition des symptômes et la première prise en charge psychiatrique est associée à un pronostic défavorable. L'accès aux soins doit donc être le plus précoce possible. Parmi les [...]Article
La séparation entre organisme et vivant tend à révéler les deux médecines qui s'opposent dans l'autisme adulte. Il apparaît que la maladie somatique peut échapper au discernement, en raison d'un envahissement trop important de la structure psych[...]Rapport
Jean-Marie Delarue | 2014Le Contrôleur général des lieux de privation de liberté présente son sixième rapport annuel au titre de l'année 2013. Le rapport présente dans un premier chapitre le contenu des avis ou recommandations rendues publics, avant de revenir sur celui[...]Paris : DallozLivre
Article
Les pouvoirs publics cherchent à repenser les organisations sanitaires et médico-sociales autour du parcours de santé et de vie des personnes en situation chronique pour améliorer leur prise en charge. Comment faire advenir le changement au sein[...]Article
Des secteurs au pôle: pourquoi et comment ? Spécialisé dans la prise en charge des troubles en santé mentale, le centre psychothérapique de Nancy a mis en place ses pôles d'activité le 1er janvier 2007 en s'appuyant sur un contexte législatif et[...]Rapport
Marie Fontanel ; Patrick Pelloux ; Annie Soussy | 2014Marie Fontanel, Directrice générale adjointe de l'Agence régionale de santé [ARS] d'Alsace, Patrick Pelloux, médecin urgentiste au SAMU de Paris, et Annie Soussy, cheffe de l'Unité médico-judiciaire du Centre hospitalier intercommunal de Créteil[...]Paris : La documentation FrançaiseRapport
Les familles – des ménages composés d'enfants avec leur(s) parent(s) – constituent une part croissante de la population sans domicile. Dans une perspective de sciences sociales et d'épidémiologie, l'enquête ENFAMS vise à décrire les trajectoires[...]Observatoire du samu social de ParisThèse
D. ESSERP | 2014La population touchée par la Consultation de médecine générale du Centre médical Marmottan est assez particulière, en termes d'exclusion et d'accès aux soins, mais ces usagers de drogues sont demandeurs de soins. Ils ont, pour la plupart, déjà é[...]Article
Intéressée, dès ses premiers pas infirmiers, par les prises en charge complexes des personnes atteintes de maladies chroniques, Marina Vignot a fait de la coordination des parcours de soins le fil conducteur de son cheminement professionnel. [ré[...]Rapport
s.n. | 2014En présentant ce quatrième rapport sous la forme de trajectoires de fin de vie et de parcours de santé, résultats de ses enquêtes sur la thématique ' fin de vie et précarités ', l'Observatoire souhaite une fois de plus élargir le champ de la réf[...]Observatoire National de la Fin de VieBulletin
2014SOMMAIRE : Editorial : p. 3. Arrêt du tabac : l'e-révolution, M. Maarek, P. NGuyen, p. 4. Méthadone et hypersudation : impact du changement de forme, sirop pour gélule, M. Poirson, p. 14. Mise au point sur la primo-prescription de méthadone en[...]Article
Si ces travaux doivent être enrichis, ils attestent bien néanmoins qu'en France, comme cela a été observé dans d'autres pays, la discrimination en raison des origines réelles ou supposées existe en santé comme dans d'autres sphères de l'activité[...]Rapport
Sébastien Grobon | 2014Depuis 2000, le Baromètre d'opinion de la DREES est un outil de référence pour analyser l'évolution de l'opinion des Français, sur leur santé, sur la protection sociale (assurance maladie, retraite, famille, handicap-dépendance, pauvreté-exclusi[...]Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiquesArticle
Depuis une huitaine d'années, les auteurs ont accompagné de nombreuses équipes médico-soignantes désirant améliorer la qualité des soins par la méthode du chemin clinique. Leur objectif : montrer qu'il faut articuler le chemin clinique à d'autre[...]Article
Au travers de l'analyse qualitative et quantitative du dispositif de médecine générale est éclairée la position d'interface médicale et sociale spécifique et celle d'acteur de santé mentale du médecin généraliste traitant. Parmi les constats nég[...]Article
Les troubles liés à la consommation d'alcool, ou usages nocifs d'alcool, dont la dépendance, représentent un enjeu prioritaire de santé publique, tant par leur fréquence que par la sévérité des dommages induits, qu'ils soient sanitaires ou socia[...]Article
F. Limosin | 2014Les troubles liés à la consommation d'alcool, ou usages nocifs d'alcool, dont la dépendance, représentent un enjeu prioritaire de santé publique, tant par leur fréquence que par la sévérité des dommages induits, qu'ils soient sanitaires ou socia[...]Article
Exercer comme infirmière en unité médicale d'un centre de rétention administrative relève d'un choix. Le contexte de l'enfermement, la diversité des langues et des cultures, la durée de séjour aléatoire rend le travail complexe. C'est avec une a[...]Article
Le mode financement peut devenir un facteur d'inaccessibilité aux soins. Cas pratique, avec l'exemple du non-recours aux soins pour les personnes en situation de handicap psychique. [résumé d'éditeur]Article
Benoit V. Tudrej ; Christian Hervé ; Christine PRADERE ; Laurence BESSE ; Lise ALONSO ; Etienne Quoirin ; Jean-Yves LARDEUR ; Marc Paccalin |La prise en charge globale des patients âgés ouvre sur de nouvelles formes de coordination paramédicale du soin. Celles-ci soulèvent des enjeux éthiques inédits sur la responsabilité de l'ensemble des professionnels de santé impliqués. Ces nouve[...]Article
Déjà utilisé dans le secteur sanitaire, le parcours s'impose désormais comme un paradigme remplaçant ou transcendant peu à peu ceux de filières et d'établissements qui constituaient le maillage institutionnel du secteur de l'action médico-social[...]Article
Neda Tavassoli ; Justine de KERIMEL ; Maria Soto ; Fati Nourhashemi ; Bruno Vellas ; Thierry GODET ; Stéphane OUSTRIC |L'innovation consiste à agir au stade de la fragilité, c'est-à-dire quand une personne âgée présente un fort risque de dépendance mais qu'il est encore possible d'intervenir efficacement. Une Equipe régionale vieillissement et prévention de la d[...]Article
Afin de produire le juste soin, le parcours de santé des personnes âgées hospitalisées vers les structures médico-sociales doit intégrer l'ensemble des facteurs liés au vieillissement de la population française : fragilités liées à l'âge, aux pa[...]Article
La prise en charge institutionnelle des psychoses implique un réaménagement constant des relations de dépendance suscitées par la psychopathologie des sujets, afin de les accompagner vers une meilleure autonomie. Cet article décrit un triptyque [...]Article
La notion de parcours de soins répond à deux enjeux : l'amélioration de la qualité des soins et la maîtrise des dépenses de santé. L'hôpital s'intègre dans ce parcours de soins coordonné et individualisé : son positionnement lui confère un rôle [...]Rapport
Haute Autorité de Santé | 2014La méthode du patient traceur est une analyse rétrospective de la prise en charge d'un patient depuis son entrée à l'hôpital jusqu'à sa sortie. Plusieurs critères sont évalués : accueil du patient, prise en compte des droits du patients, vécu du[...]Haute autorité de santéArticle
Peu familiarisé avec le champ de l'oncologie, le psychiatre peut être amené à prendre en charge des patients psychotiques atteints de cancer. Une collaboration étroite entre les services de psychiatrie et d'oncologie s'avère nécessaire pour perm[...]Article
Rapport
L'objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins [PNDS] est d'expliciter, pour les professionnels de la santé, la prise en charge optimale et le parcours de soins d'un malade atteint de Spina bifida. [résumé d'éditeur]Haute autorité de santéArticle
Dans un établissement de santé exerçant la psychiatrie, le DIM peut mettre ses outils et ses compétences au service des équipes de psychiatrie et de leurs partenaires, par exemple en mettant en évidence les disparités dans le recours aux soins h[...]Article
Qu'est-ce qu'un système de santé inéquitable? De quelle équité parle-t-on en santé ?Article
Rapport
Anne-Yvonne Le Dain ; Laurent Marcangeli | 2014Il s'agit tout d'abord d'un travail portant sur des substances, donc sur des produits et non sur des comportements, comme l'aurait commandé un recours à la notion d'addiction. Les substances se caractérisent d'abord comme étant des substances ps[...]Assemblée nationaleArticle
L'expérience singulière de l'établissement et service d'aide par le travail (Esat) d'Aubervilliers (93) permet de mesurer l'intérêt que peut avoir un réel partenariat entre équipe médico-sociale et équipe de secteur psychiatrique. Cette compléme[...]Article
Répondant au droit fondamental qui garantit à tous la protection de la santé, l'organisation de la Sécurité sociale vise à rendre ce droit effectif. A cet effet, la loi n° 98-657 du 29 juillet 1998 d'orientation relative à la lutte contre les ex[...]Article
Les habitants des milieux ruraux ne sont pas épargnés par la précarité. Médecins du monde a créé en mai 2013 un Réseau de santé et coordination d'appui en Auvergne dans le but de les réintégrer dans un parcours de soins de droit commun. [résumé [...]Article
La pauvreté augmente en France et ses répercussions sur la santé sont de plus en plus visibles. Elle réinterroge le principe d'égalité inhérent au droit à la santé et l'accessibilité aux soins préventifs, éducatifs et curatifs pour les personnes[...]Article
Comment des données de santé publique peuvent-elles être des ressources ou parfois des obstacles dans la rencontre singulière ? Que font-elles faire à ceux qui sont confrontés aux troubles psychiques en lien avec une situation de précarité socia[...]Article
Les Urgences sont en première ligne face à la montée des précarités. Pour continuer à assurer leur triple mission - envers le malade, envers la société, envers l'hôpital lui-même - elles doivent dépasser l'image de l'urgentiste épuisé, accablé d[...]Article
S'agissant du sort, souvent précaire, des détenus malades, la jurisprudence de la Cour européenne des droits de l'homme fournit un ensemble de références sur la protection de la santé et les obligations positives des Etats, la notion de traiteme[...]Article
L'examen des évolutions législatives contemporaines nous conduit à retenir la mise en place d'un dispositif législatif développant l'obligation de soins et l'injonction de soins dans des contextes transgressifs évolutifs. Dans cette évolution, l[...]Article
La démarche qui consiste à venir en France dans le seul but d'y être soigné est appelée ' soins programmés '. C'est une forme d'accès aux soins qui concerne les personnes non-résidentes et non assurées sociales en France. Ces demandes illustrent[...]Article
Des patients souffrant de troubles psychiques commettent parfois des délits ou des crimes pour lesquels ils sont condamnés, ce qui posent la question des conditions de peine et des soins. A travers l'histoire clinique de Sylviane, une jeune pati[...]Article
En France, l'augmentation de la pauvreté entraîne des conséquences directes sur la santé de la population. L'accès aux soins est toujours plus difficile et le recours plus tardif. Ces problématiques touchent différentes catégories sociales et co[...]Article
Le parcours de soins et-ou de santé est devenu, en quelques dizaines de mois, le leitmotiv des dires d'experts. De quoi s'agit-il? Pourquoi cette nouvelle vague maintenant seulement, alors qu'elle paraît s'imposer à tous? Au-delà, pourquoi l'obj[...]Article
I. GIROUX ; C. BOUDREAULT | 2014Malgré les répercussions négatives d'une pratique du jeu excessive, moins de 30 % des joueurs pathologiques ont recours à une aide professionnelle. Le désir de régler le problème par soi-même, la honte et les difficultés d'accessibilité aux tr[...]Article
Les auteurs ont entrepris de dresser le profil épidémiologique et clinique des consultants aux urgences de l'hôpital psychiatrique Razi, à la Manouba, banlieue nord-ouest de TunisArticle
Quand on parle d'urgence, de quoi parle-t-on ? Cette notion recouvre des problèmes, des temps, des lieux, des postures différents. C'est un moment intense de la médecine. L'inquiétude, l'incertitude, la peur de mourir constituent l'essentiel des[...]Article
Entre la situation de l'exilé, en perte de repères, et le tableau clinique présenté par les patients âgés, la symptomatologie s'apparente. Qu'en est-il alors du vieillissement des patients exilés ?L'exil est un traumatisme classiquement ponctué [...]Article
Diagnostiqué schizophrène à 22 ans, un patient revient sur un parcours de soin de plus de dix années. De l'hôpital au CMP, il décrit notamment les étapes et les rencontres marquantes qui l'ont soutenu dans un processus de rétablissement [Résumé [...]Article
Le but de ce numéro spécial est d'aborder un aspect moderne du parcours de soins dans les troubles des apprentissages à travers plusieurs articles reprenant les différentes étapes de ce parcours. [extrait de l'introduction]Article
Le sort des plus vulnérables ne cesse d'empirer, non seulement en termes d'accès aux services de soins, mais également quant aux autres déterminants de la santé, tels que le degré d'exclusion sociale, l'éducation, le logement et les conditions d[...]Article
La question du vieillissement du milieu rural est posée de longue date comme une menace pour le renouvellement de ses habitants, mais c'est surtout un problème pour assurer l'accès aux services, notamment dans le domaine de la santé. Même si les[...]Article
La loi 2005-102 du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées a introduit une approche du handicap radicalement nouvelle qui n'a pas encore développé toutes ses conséque[...]Bulletin
2013SOMMAIRE : - Médico-social, ville, sanitaire, réseaux : améliorer l'articulation entre les acteurs en addictologie - Dominique Meunier, Emma Tarlevé - La transdisciplinarité en question : une expérience collaborative de soins résidentiels - Naïr[...]Rapport
Dominique Laurent | 2013La mission confiée à Dominique Laurent s'inscrit dans le cadre des engagements du Gouvernement de garantir aux Français un accès effectif aux soins. Compte tenu de sa spécificité, l'exercice de l'activité libérale au sein de l'hôpital public est[...]Article
Ce film d'information sur la 'Prostatectomie radicale par voie ouverte' est l'aboutissement de la réflexion de toute une équipe, médicale et paramédicale, souhaitant s'inscrire dans une démarche d'amélioration continue de la qualité.[résumé d'éd[...]Article
Ce document rappelle le rôle majeur des soins primaires dans les TA afin de limiter l'afflux dans les centres de référence dont le rôle est de confirmer ou d'établir un diagnostic nécessitant un bilan complémentaire, et non pas de faire face à t[...]Article
Articuler le travail auprès de parents en souffrance, avec leurs enfants et avec les professionnels qui les entourent, suppose de prendre en compte les contraintes qui s'imposent aux uns et aux autres, contraintes internes et externes. Temps dis[...]Rapport
s.n. | 2013Créé par la loi du 30 juin 1975 d'orientation en faveur des personnes handicapées, le Conseil national consultatif des personnes handicapées (CNCPH) a connu plusieurs réformes qui ont conduit à un élargissement de sa composition et de ses attrib[...]Ministère des solidarités et de la cohésion socialeRapport
Jean-Marie Delarue | 2013"Au terme d'une nouvelle année de travail vigilante et intense, le contrôle général rend ici son cinquième rapport annuel sur l'état des lieux de privation de liberté en France et les recommandations qu'il en a déduites, adressées aux pouvoirs p[...]Paris : DallozArticle
Pour le Conseil économique, social et environnemental (CESE), l'approfondissement et la large diffusion des connaissances est une exigence première qui suppose de former les acteurs, de financer la recherche, de collecter des données relatives a[...]Article
Cet article inaugure une nouvelle rubrique dédiée à la psychogériatrie. Cette approche pluridisciplinaire est destinée aux personnes âgées souffrant de difficultés psychologiques ou d'un trouble psychiatrique caractérisé, avec ou sans état démen[...]Article
Pourquoi certains territoires sont-ils désertés par les médecins ? Si ceux-ci n'ont jamais été aussi nombreux, ils sont peu désireux de s'installer dans des zones où les services publics disparaissent peu à peu et où les conditions d'exercice se[...]Article
Les problèmes posés par l'existence de déserts médicaux figurent en bonne place sur l'agenda des pouvoirs publics. Pour autant l'efficacité des mesures prises peine à produire des effets significatifs. Ceci prend un relief particulier dans les t[...]Article
A propos des actions menées par l'ONG Santé Diabète au Mali où une proportion de personnes diabétiques a vu son accès aux soins se dégrader depuis le début de la guerre en 2013. [résumé éditeur]Article
Le CMPP René-Milliex est implanté dans une zone géographique concernée par la précarité où la prévalence des troubles des apprentissages est élevée. Actuellement, les difficultés scolaires représentent le motif de consultation d'un enfant sur de[...]Article
Le plan d'action sur la santé mentale pour l'Europe date de 2005 et préconise des modalités d'élaboration, de mise en oeuvre et de renforcement de politiques globales de santé mentale dans tous les pays européens. Si dans les champs de la psychi[...]Article
La nouvelle présidente du Conseil international des infirmières revient sur les problématiques de santé actuelles dans le monde, analysant l'évolution de la profession : les infirmières peuvent contribuer à la résolution des problèmes de santé e[...]Article
L'Equipe Mobile Précarité est basée au centre médico-psychologique Elle intervient auprès des personnes en situation d'exclusion, en lien avec les travailleurs sociaux, les médecins, les hôpitaux, les centres d'hébergement et les associations d'[...]Article
'Mieux organiser les soins pour les patients, garantir l'égalité d'accès, en privilégiant une logique territoriale', tel est le deuxième axe de la stratégie nationale de santé que la ministre des Affaires sociales et de la Santé a lancé le 23 se[...]Article
Floriane DELPHIN COMBE ; Géraldine MARTIN GAUJARD ; Caroline Roubaud ; Marie-Eve Fortin ; Françoise Husson ; Isabelle Rouch ; Pierre Krolak Salmon |Les symptômes psychologiques et comportementaux des démences (SPCD) sont présents chez plus de quatre-vingt pour cent des patients et entraînent une diminution significative de la qualité de vie des patients et des aidants. Afin de prendre en ch[...]Article
Les transports sanitaires font partie intégrante de la chaîne du soin et participent à la fluidité du parcours du patient tout au long de sa prise en charge. Leur bonne organisation suppose des prestations de qualité : prescription au regard de [...]Rapport
La pertinence des soins recouvre plusieurs aspects : la pertinence des actes (recours à la césarienne programmée à terme, à l'appendicectomie, par exemple), la pertinence de l'utilisation des produits de santé, la pertinence des modalités de pri[...]Direction générale de l'offre de soinsRapport
s.n. | 2013Ce guide est une actualisation du rapport de 2003 intitulé 'L'organisation des soins en matière de traitements de substitution en milieu carcéral'. Il est construit sous forme de14 fiches et propose un recensement des données existantes pour la [...]Ministère des affaires sociales et de la santé/Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanieArticle
Dans ce numéro, Pratiques fait le choix politique d'ouvrir ses colonnes aux personnes en situation de handicap, notamment, celles réunies dans l'association Citoyenneté IMC. Cette ouverture donne une couleur à ce dossier : le défi est de reconna[...]Article
Cet article présente un indicateur, les 'hospitalisations sensibles aux soins de premier recours' (HSPR), utilisé aux Etats-Unis et dans d'autres pays de l'OCDE pour évaluer dans quelle mesure les soins de premier recours sont accessibles et per[...]Article
'J'ai quitté l'hôpital, allégée d'un sein et de 105,50 € et pensé que, bientôt, la Sécurité sociale n'aurait peutêtre plus les moyens de prendre en charge l'anesthésie. ' C'est sur cette touche volontairement polémique que se conclut le témoigna[...]Article
Pamphile-Gervais Nkogho Mengue ; Belkacem Abdous ; Djamal Berbiche ; Michel Préville ; Philippe Voyer |"La consommation prolongée de benzodiazépines augmente le risque de dépendance. L'impact de cette morbidité sur l'utilisation des services de santé par les aînés n'est pas connu. Objectif. Examiner l'association entre la dépendance aux benzodiaz[...]Article
Le premier janvier 2010, une Permanence d'accès aux soins soins de santé (PASS) a été créée au Centre Hospitalier Le Vinatier, une structure bien identifiée des migrants précaires qui fréquentent la structure. Elle est même considérée comme un '[...]Rapport
s.n. | 2013Conçu par l'équipe du Comede à partir de l'expérience quotidienne des intervenants salariés et bénévoles de l'association, ce Guide tente de proposer des réponses aux problèmes de santé les plus fréquents des personnes concernées. Face à une dem[...]Comité médical pour les exilésArticle
P. POLOMENI ; L. KARILA | 2013Les demandes de soins pour la cocaïne, comme motif principal de consultation, suivent la même trajectoire ascendante que les usages. S'il n'existe actuellement aucun traitement pharmacologique validé pour le sevrage, différentes pistes thérapeu[...]Article
Le cadre de l'expérience est celui d'un secteur psychiatrique du centre de Paris, et de la mise en place d'un club de patients, d'appartements associatifs, d'une maison communautaire, d'un collectif Rue, comme lieux d'inscription dans la communa[...]Article
Dès l'origine et la mise en place du secteur de psychiatrie, l'organisation des soins intégrait l'idée du parcours de soins : de l'admission en hospitalisation complète jusqu'à la sortie et l'adressage vers le centre médico-psychologique, de la [...]Article
Afin de combattre efficacement la désertification médicale, Marisol Touraine propose, dans le cadre du pacte territoire santé, un pôle de santé de proximité sur chaque territoire. Alors qu'il est un peu oublié depuis la loi HPST, l'ex-hôpital lo[...]Article
Dans son discours sur la stratégie nationale de santé à Grenoble le 8 février dernier, le 1er ministre a beaucoup insisté sur la notion de parcours. Une notion qui pourrait bien devenir un véritable modèle de financement de prise en charge du ri[...]Article
Thérèse Psiuk |Dans SOINS ((772), 2013)La bonne coordination des soins entre les différents professionnels de santé aide le patient à affronter sa maladie et à faire face aux complications et réactions physiques et psychologiques.Article
La Fédération française des dys, fédération d'usagers, porte depuis 1998 la parole des associations réunies autour de la question des troubles spécifiques du langage et des apprentissages. Elle fait remonter les demandes des familles, parfois de[...]Article
Des études épidémiologiques sur la santé, menées dans des pays (notamment les Etats-Unis) dont le statut socio-économique est moyen ou bon, montrent que la santé des personnes incarcérées est davantage altérée que celle de la population générale[...]Livre
Rapport
Christian Biotteau ; Jean Caron ; Jérôme Colonna ; Franck Hayart ; Coryne Husse ; Michel Jausseran ; Marie-Françoise Junke ; Pierre Lagier ; Florence Lombard ; Muriel Poher ; Dominique Prevot | 2013Il est bien connu que les personnes handicapées mentales ont deux fois et demi plus besoin de soins que la population générale. En pratique pour accéder à des soins essentiels liés ou non au handicap tels que les soins dentaires, ophtalmologique[...]Article
Article
L'objet du rapport Cordier déposé en juin 2013 est d'abonder la réflexion et les propositions pour une stratégie nationale de santé annoncée par le Premier ministre le 8 février 2013 et dont la feuille de route pour sa mise en oeuvre a été rendu[...]Article
L'expérience engagée au Centre hospitalier la Chartreuse de Dijon est innovante à plusieurs titres. D'une part, elle concerne la délégation du chirurgien-dentiste à l'infirmière et, d'autre part, elle s'adresse au monde de la santé mentale et du[...]Article
Olivier Canceil ; Dominique Willard ; Claire Calmejane ; Bénédicte Louvion ; Carole Garcia ; Rachel Bocher |Dans la perspective d'améliorer l'adhésion aux soins, l'autonomisation et le rétablissement, l'approche psycho-éducative du patient et de sa famille proche est essentielle et ses bénéfices ont pu être objectivés par de nombreuses études. La thér[...]Rapport
Du 28 janvier au 1er février 2013, les équipes des établissements adhérents de la F2RSM se sont rencontrées afin de favoriser l'échange d'expérience entre les établissements et les professionnels de santé et de réaliser un état des lieux régiona[...]Article
Ariane Frappier Lefevre ; Nathalie Faye Benoit ; Corinne Pages Decoeur ; Catherine Sibois Giacomi ; Vincent Dubrous |La crise, tout le monde en parle. Elle a commencé par être bancaire puis globalement financière et maintenant économique et sociale. Notre santé n'est pas épargnée, encore moins celle des personnes en situation de précarité dont le capital santé[...]Rapport
Denys Robiliard | 2013Créée par la commission des affaires sociales le 7 novembre 2012, la mission d'information sur la santé mentale et l'avenir de la psychiatrie a tenu sa réunion constitutive le 19 décembre suivant. Elle a alors décidé d'ouvrir à la presse l'ensem[...]Article
L'utilisation de la télémédecine impose une adaptation des organisations de soins. En modifiant ces organisations, la pratique de la télémédecine impacte directement les ressources humaines. Dans cet article, les ressources humaines en télémédec[...]Rapport
Les auteurs ont interrogé quatre bases de données (PubMed, JSTOR, OFDT et BDSP) en français, espagnol et anglais. 385 références ont été sélectionnées sur une période allant de 2002 à 2012, et couvrant de nombreux pays. Ont été privilégiées les [...]Article
La prise en charge de patients en fin de vie aux urgences nécessite de traiter les symptômes aigus. Le patient y suit le parcours standard avant d'être admis en service spécialisé ou en unité d'observation. L'aide-soignante veille à une installa[...]Article
Franck Schürhoff ; Andrei Szöke ; Marie-Odile Krebs ; Julie Bourgin ; Alexandre MEARY ; Hélène Verdoux ; Renaud de Beaurepaire ; Pierre Thomas ; Audrey Laguerre ; Christine Passerieux ; Frederico D Garcia ; Florence Thibaut |La schizophrénie, forme la plus fréquente de ce que nous appelons communément 'la folie', fascine depuis des siècles : médecins, psychiatries, biologistes, philosophes, écrivains, juristes...Il faut bien reconnaître que depuis la fin du XIX° siè[...]Article
Le concept de seuil d'exigence est couramment utilisé par les acteurs de la prise en charge des addictions, sans que sa signification ne soit toujours réinterrogée. Cet article se propose de recenser les différents usages du 'seuil', des définit[...]Rapport
Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie/Comité de liaison et d'action des parents d'enfants et d'adultes atteints de handicaps associésArticle
La faculté de chirurgie dentaire de l'université Paris-Descartes a mis en place en 1995 des stages de santé publique permettant aux étudiants en fin de cursus initial d'apporter leur concours et leurs soins dans des institutions accueillant les [...]Article
Une nouvelle dimension éthique et sociétale émerge progressivement de l'arsenal juridique, en particulier le care, pièce cardinale dans ce qu'il est convenu d'appeler aujourd'hui la démocratie sanitaire. Le soin n'est plus tourné vers l'individu[...]Article
Les études montrent la difficulté à identifier précocement les comorbidités somatiques chez les malades psychiques et à les prendre en charge correctement (difficultés d'accès aux soins et de maintien des patients dans des programmes thérapeutiq[...]Article
Dans cette région particulièrement touchée par la désertification médicale, l'agence régionale de santé de Picardie a retenu le déploiement de la télémédecine comme axe prioritaire de son programme régional de télémédecine. Ce chantier est confi[...]Rapport
O. GUILLOD | 2013L'objectif de ce rapport consiste à présenter un panorama général des réglementations suisse, française, belge, québécoise et tunisienne en matière de traitement de substitution des personnes dépendantes aux opioïdes. Le rapport prend en compte [...]Article
Conscients des multiples défis à relever pour favoriser un accès équitable aux soins pour les patients francophones en situation minoritaire dans le nord de l'Ontario, les auteurs évoquent la communication entre professionnels intégrés au référe[...]Article
Soutenir à domicile une personne âgée en situation de dépendance nécessite la mise en place d'une organisation mobilisant une diversité de ressources et implique un investissement important des aidants familiaux. Dans cet article, qui se base su[...]Rapport
s.n. | 2013La ministre a rappelé que les choix ont été faits après un long travail collectif réunissant associations, chercheurs, professionnels et parlementaires. Les recommandations de l'agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissement[...]Ministère des affaires sociales et de la santéArticle
Les particularités d'une unité post-urgences et orientation gériatrique (Upuog) sont de prendre en charge les patients de façon globale et précoce, de préserver leur autonomie et d'anticiper le projet de soins et de vie. Exemple au Centre hospit[...]Article
Mickael Le Galudec ; Florian Stephan ; Laure BLETON ; Catherine MESMEUR ; Marie-Hélène Tritschler Lemaitre ; Philippe GENEST ; Michel Walter |La schizophrénie est une maladie chronique grave qui, prise en charge précocement, peut conduire à un meilleur pronostic. La mise en place d'un traitement est souvent retardé car il est difficile d'identifier les troubles schizophréniques débuta[...]Article
L'ajustement des capacités d'hospitalisation au plus près des besoins est un idéal auquel tout établissement de santé aspire. C'est aussi un objectif d'efficience. Faire face à des variations multifactorielles d'activité implique une gestion sou[...]Rapport
Christian Saout ; Dominique Thouvenin ; Marc Paris ; Jean-Michel Herlem ; Domitille Hermite ; Sylvain Fernandez Curiel ; Armaëlle Penon ; Pierre Lascoumes | 2012Actes de la Journée organisée par le CISS le 7 mars 2012Collectif interassociatif sur la santéArticle
A l'hôpital comme à domicile, prendre soin des gens du voyage malades requiert quelques clés de compréhension, notamment dans le rapport au soin, tant du côté des soignants que des voyageurs. Ce, pour améliorer des relations qui se révèlent bien[...]Article
Article
La précarité s'accompagne d'un délaissement de la santé. Le rôle des soignants consiste non seulement à guider des patients dans des parcours de soins mais également à les accompagner afin d'éveiller en eux un intérêt pour leur santé. En particu[...]Article
Les personnes détenues doivent bénéficier de la même qualité des soins que la population générale. Pour s'inscrire dans des projets de promotion de la santé auprès des détenus, les infirmiers doivent développer des compétences relationnelles et [...]