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Amaury DURAND ; Baptiste ROUTIER ; Laurent DRUESNE ; Manuella DUBOIS-LAURENT ; Frédéric Roca ; Catherine Chenailler |Le bon usage et l’impact économique du fer carboxymaltose ont été évalués pour les patients hospitalisés dans les services de gériatrie d’un centre hospitalier universitaire français de novembre 2019 à avril 2020. Une supplémentation martiale ét[...]Article
Le soin ne peut se passer des conditions matérielles de son exercice. Il est un 'business', qu’il faut construire dans un système de santé, dans un acte respectueux, dans une réciprocité vitale.Livre
Patrick Radden Keefe révèle les secrets explosifs des Sackler, richissime famille américaine, responsable d’un des pires scandales sanitaires de l’histoire, et dresse au passage un tableau saisissant de la collusion entre capitalisme sauvage, lo[...]Article
La conception de la clinique de l’autisme, en tant que spectre (d’abord ted, puis tsa), permet d’inclure en son sein un plus grand nombre d’individus. Via le support et la légitimité des catégorisations du dsm (5, en dernière instance), cette no[...]Article
Les traitements de substitution aux opiacés (TSO) ont une histoire. C'est une histoire politique au-delà de leur fonction thérapeutique longtemps contestée. C'est aussi une histoire d'argent, comme dans toute entreprise industrielle. Thierry Kin[...]Article
La flambée des prix de l’énergie consécutive à la guerre en Ukraine oblige tous les secteurs de l’économie à s’adapter. La santé ne fait pas exception : en ville comme à l’hôpital, les soignants apprennent à travailler en tenant compte de nouvel[...]Article
La fréquence des pénuries de médicaments, la gravité de leurs conséquences, leur impact au niveau du système de santé et de la santé des individus en fait un problème important de santé publique. Ce dossier tente de mesurer l’ampleur du phénomèn[...]Article
S’il est un fait qui ne change pas à chaque nouvelle élection présidentielle, c’est la relance du débat sur les Agences régionales de santé (ARS). Présente déjà en 2012 avec une incertitude planant sur le maintien de ces jeunes institutions mise[...]Article
Développer des coopérations avec les collectivités locales est indissociable d’une approche de responsabilité populationnelle, modèle où les acteurs de santé d’un territoire sont responsables de l’amélioration de la santé de la population, d’une[...]Livre
Dans cet ouvrage, 159 fiches mémos pour retenir et réviser l'essentiel des connaissances du semestre 2 du DEI : UE 1. 1 ; 1. 2 ; 2. 3 ; 2. 6 ; 3. 1 ; 3. 2 ; 4. 2 ; 4. 3 ; 4. 4 ; 4. 5 ; 6. 2. De très nombreux schémas et tableaux pour illustrer le[...]Livre
Dans cet ouvrage, 144 fiches mémos pour retenir et réviser l'essentiel des connaissances du semestre 3 du DEI : UE 1. 2 ; 2. 5 ; 2. 8 ; 2. 11 ; 3. 2 ; 3. 3 ; 4. 2 et 4. 6. Un format bloc pratique avec desc fiches très largement illustrées pour a[...]Article
À partir de l’analyse des réappropriations et des usages, par les professionnels de l’hôpital public, des discours et des contraintes austéritaires, cet article dépeint comment ces derniers se retrouvent concrètement impliqués dans la mise en pl[...]Livre
Guy Durant ; Pol Leclercq ; Magali Pirson ; Frédéric Thys ; Jean-Claude Moisdon | Bruxelles : Mardaga | 2021Comment sont financés les hôpitaux et l’activité médicale qui y est exercée ? Le paiement est-il approprié et efficace ? Quelle est la situation actuelle dans le monde ? Quelle évolution constate-t-on ? Quels sont les nouveaux modèles ? Le finan[...]Livre
Plus d’un Français sur dix est sous antidépresseurs. La plupart du temps, ce sont des 'ISRS', de la famille du Prozac, du Deroxat, du Zoloft... Des médicaments souvent peu efficaces, et surtout – cette enquête le démontre – qui peuvent être très[...]Livre
Les établissements hospitaliers français ont connu, à partir des années 1990, un enchaînement de réformes sans précédent. Durant cette période, dénommée par l'auteur 'grande transformation hospitalière', les organisations de santé ont profondéme[...]Livre
Santé et économie sont souvent opposées, les logiques « comptables » étant supposées incompatibles avec l'essence humaniste du soin. Mais l'économie étudie l'expression des préférences individuelles et collectives qui guident les prises de décis[...]Livre
La crise de la COVID-19 a souligné, parfois avec cruauté, certaines insuffisances du système de santé français. Elle a jeté la lumière sur l’absence de stratégie globale de gestion du risque et la difficulté de prendre des décisions adaptées à u[...]Article
Le Monde, l'Europe, la France, vivent une crise sanitaire sans précédent ; au-delà des effets désastreux sur la santé de la population cette pandémie liée au covid-19 bouscule les systèmes de santé dans leur mode de fonctionnement, qui se trouve[...]Article
Nous retraçons brièvement l’apparition du paradigme économique dans le domaine de la santé et particulièrement en psychiatrie pour en éclairer les ressorts. Depuis une vingtaine d’année, la maladie psychiatrique, puis le malade lui-même, sont ab[...]Article
Le premier ministre et la ministre des solidarités et de la santé ont présenté le 20 novembre 2019 un grand plan d'investissement pour l'hôpital, décliné en 14 mesures, autour de trois axes : plus d’attractivité pour les métiers de la santé ; un[...]Livre
Ariel Beresniak ; Gérard DURU ; Jean-Paul Auray ; Stéphane Bonnevay ; Michel Lamure ; Roland Sambuc | Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson | 2020L'économie de la santé s'est imposée comme un champ scientifique qui appréhende les stratégies de santé dans leur globalité en y incluant toutes leurs conséquences directes et indirectes. C'est la raison pour laquelle cette discipline se conjugu[...]Rapport
Bénédicte Boisguérin ; DES ETUDES, DE L'EVALUATION ET DES STATISTIQUES (DREES) DIRECTION DE LA RECHERCHE | Paris : Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) | 2020En 2018, plus de 3 000 établissements de santé assurent le diagnostic, la surveillance et le traitement des malades. Dans un contexte marqué par le vieillissement de la population et l’augmentation des pathologies chroniques, les structures hosp[...]Livre
Les humanités médicales constituent un champ de recherches et de pratiques en plein essor. Elles interrogent les savoirs et les pratiques en médecine en mobilisant l'histoire, la philosophie, les sciences sociales et les arts. Les humanités médi[...]Livre
J. Raimondeau ; Laurent Chambaud ; Emmanuel Rusch ; Pierre-Henri Bréchat ; Elodie Carmona ; Gilles Huteau ; Philippe Marin ; Philippe Naty-Daufin | Rennes : Presses de l'Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique | 2020Cet ouvrage de référence offre un panorama complet des savoirs et problématiques actuelles en santé publique et des enjeux et défis à venir (amélioration de l'état de santé des populations, implication de la population dans le fonctionnement des[...]Article
Arnaud GREGOIRE ; Régine GANOT ; Gyslaine Samson Saulnier ; Pierre Paul LACHAPELLE |Dans EMPAN ((119), 2020)SERAPHIN-PH introduit le modèle de la Classification internationale du fonctionnement dans la gestion et la tarification des établissements sociaux et médico-sociaux. Nombre d'ESMS puisent depuis longtemps dans d'autres modèles pour adapter leur[...]Livre
Priscilla Benchimol ; Jacques Birouste ; Yamina Garnier ; Nadia Ouali ; Laïla Zaäzoui ; Amel ZEHOUANE SIVINIANT ; Kamel Abbadi ; Alexis Cavaillon ; Peter Crevant ; Catherine Geslain ; Marie Liendle ; Cidalia Moussier ; Sylvie Navarre | Malakoff : Foucher | 2020L'ouvrage de révision et d'évaluation pour le semestre 2 du Diplôme d'Etat Infirmier (DEI) en fiches mémos largement illustrées. 144 fiches mémos pour retenir et réviser l’essentiel des connaissances du semestre 2 du DEI : UE 1.1 ; 1.2 ; 2.3 ;[...]Article
Cet article présente les concepts fondamentaux de l'économie de la santé mentale et démontre la manière dont ils peuvent contribuer à éliminer les obstacles à l'accès aux traitements et à la prise de décision quant à la manière d'utiliser les re[...]Article
En cette rentrée 2019 l'actualité ne manque pas en santé : loi relative à l'organisation et à la transformation du système de santé, pacte de refondation des urgences, lutte contre la pénurie des médicaments, projet de loi bioéthique, projet de [...]Article
Les antipsychotiques d'action prolongée (APAP) ont été développés comme une stratégie pour améliorer l'adhésion thérapeutique des patients, notamment dans la prise en charge de la schizophrénie. Le pamoate d'olanzapine est le seul APAP à avoir u[...]Article
Article
Le président de la République vient de lancer le grand débat national suite aux manifestations de ces dernières semaines. La santé, qui arrive toujours en tête dans les principales préoccupations des citoyens, n'apparaît pas cependant dans les t[...]Article
Parmi les actions phare de 'Ma santé 2022' figure la création d'une nouvelle catégorie d’établissement de santé : l'hôpital de proximité, un établissement de santé qui ne dispose pas d'activités de chirurgie ni obstétrique, mais dispense des soi[...]Article
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Depuis une dizaine d’années, les réformes du système de santé français se sont multipliées. Les objectifs principaux sont de maîtriser les coûts liés à la santé en réduisant les dépenses et en mutualisant les ressources. Cela ne s’effectue pas s[...]Livre
Tout au long de son histoire, l'hôpital a connu de nombreuses réformes. La réforme de la T2A (tarification à l'activité) s'inscrivait dans une préoccupation d'amélioration du système de santé, mais elle a désorienté les personnels hospitaliers, [...]Article
Garantir l'égal accès aux soins, c'est permettre aux habitants d'un territoire, quel qu'il soit, de bénéficier de services pertinents et de qualité. Chacun doit pouvoir avoir un médecin traitant, avoir accès à une consultation spécialisée dans d[...]Article
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Les pénuries de médicaments et vaccins inquiètent de plus en plus en France. Le Sénat a lancé une mission d'information et formule 30 recommandations pour y remédier. [résumé d'éditeur]Article
Claude Le Pen ; Caroline IZAMBERT ; Laurie RACHET JACQUET ; Setti RAIS ALI ; Cyril BENOIT ; Collectif |Depuis quelques temps, la question de l'accessibilité des patients aux médicaments innovants et parfois très coûteux polarise le débat public. Elle soulève par ailleurs la question de la soutenabilité de la dépense, tant pour les payeurs publics[...]Article
Depuis longtemps déjà, Gestions hospitalières publie des articles relatant des expériences, fonctionnements, témoignages venus de l'étranger. Pour ce numéro, nous avons choisi d'innover?: nous nous intéressons aux «?inspirations d'ailleurs?», ma[...]Article
En 20 ans, le coût des médicaments contre le cancer a été multiplié par 11. Des observateurs s'inquiètent de cette envolée des prix et de son impact sur le système de santé français. Ils appellent à plus d'éthique. [résumé d'éditeur]Article
Livre
Les troubles psychiatriques concernent 12 millions de Français chaque année. Il suffit d'égrener le nom des pathologies concernées : dépressions, troubles bipolaires, autisme, schizophrénie, pour prendre conscience qu'elles nous concernent tous,[...]Livre
Le monde du soin est structuré et saturé par des valeurs de toutes sortes : celles des professionnels, surtout d'ordre éthique ou scientifique, celles des personnes soignées, d'ordre social, culturel ou familial. La valeur économique est aussi p[...]Article
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La mise en évidence de l'importance de l'aide informelle a conduit au développement de travaux économiques visant à mieux comprendre les déterminants, conséquences et mécanismes socioéconomiques de la mobilisation familiale. Un premier axe d'ana[...]Article
En France, l'étude statistique des parcours en santé mentale est principalement basée sur les ressources et très peu sur les personnes. Cet article montre avec des exemples précis que malgré le souci majeur des parcours dans la législation franç[...]Article
Plusieurs ouvrages font le point récemment sur la construction intellectuelle du doute et de l'occultation du savoir qu'organisent les multinationales. Il nous a semblé important de tracer un continuum théorique et polémique entre cette occultat[...]Article
"Le Forum économique mondial estime que, d'ici 2030, les coûts mondiaux des troubles mentaux devraient atteindre six mille milliards de dollars ; environ deux tiers de ces coûts seront attribués à la perte de productivité liée à l'incapacité. Ce[...]Article
Les métiers du soin devraient être pensés dans la perspective des attentes et besoins de la population, ce qui exigerait une politique qui prenne en compte la santé dans toutes ses dimensions. Or, la restructuration profonde des lieux et modes d[...]Livre
L'idée selon laquelle la santé aurait quelque chose à voir avec le territoire semble récente, présentée comme 'neuve' dans tous les textes de loi depuis une quinzaine d'années. C'est en réalité une idée ancienne, aux origines même de la médecine[...]Article
La dépression est une pathologie fréquente et invalidante au fort impact socioéconomique. Un traitement précoce et optimal pourrait réduire son évolution vers la chronicité et les troubles cognitifs séquellaires. Dans le contexte de démographie [...]Article
À l'heure où les réformes hospitalières se succèdent et que de nouveaux modes d'organisation des soins s'imposent pour régler et réguler tous les pans de l'activité hospitalière, il convient de rechercher les effets de ces mutations gestionnaire[...]Livre
Article
En cette période de rentrée, la ministre des Solidarités et de la Santé met en avant la prévention et la promotion de la santé. Il s'agit de dépenser plus aujourd'hui pour dépenser moins demain. Mais comment?[résumé d'éditeur]Article
A l'heure où nous constatons que le lien social se délite et que de plus en plus de personnes sont isolées, se développe une médecine garagiste qui se décharge de l'accompagnement et des soins aux personnes au profit d'une pratique de l'interven[...]Livre
Article
Depuis deux décennies, l'évolution de l'hôpital vers toujours plus de rentabilité et de performance peut générer des risques de souffrance au travail, surtout si le management prôné se centre sur la gestion et l'organisation des soins. Pour l'év[...]Article
La loi du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé introduit une nouvelle notion : la communauté professionnelle territoriale de santé. Constituer une telle communauté n'est pas une obligation mais relève de l'initiative des pr[...]Article
Le concept pragmatique 'd'hôpital-entreprise' est fréquemment utilisé pour définir le monde hospitalier. La notion de marché de la santé et les différentes dénominations allouées aux patients ne sont pas dénuées de connotations financières. Dès [...]Article
Edouard Zarifian (1941-2007) est un psychiatre français d'origine arménienne, psychothérapeute et professeur des universités. Son parcours l'amène à remettre en question l'approche purement biologique et pharmacologique dans laquelle il s'est in[...]Article
La loi de santé a été adoptée le 17 décembre dernier. Mais, dès qu'une nouvelle loi arrive, une question se pose: a-t-on évalué la mise en oeuvre de la précédente, c'est-à-dire la loi HPST de juillet 2009 ? Pas certain, d'autant qu'il convient d[...]Article
Il n'est pas inutile d'observer et de décrypter l'évolution des organisations hospitalières dans le monde si l'on veut porter un regard critique et constructif sur nos propres organisations et les réformes engagées ou annoncées à l'occasion des [...]Article
Article
En période de restrictions budgétaires pour les structures de santé, l'impact économique de la psychiatrie de liaison semble important. Il n'existe que peu d'études concernant la valeur économique ajoutée apportée par une équipe de psychiatrie d[...]Article
Actes du 3ème colloque d'éthique du 22 janvier 2016 à Paris, Institut Mutualiste Montsouris. Les hôpitaux sont désormais administrés par des bureaucrates, les médecins doivent s'y plier, l'ambition de soins psychologiques se réduit comme peau de[...]Livre
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Du 2 au 7 février 2015 a eu lieu, pour sa cinquième édition, le Forum européen de bioéthique. Les débats ont porté sur l'argent et la santé. Nous trouverons dans cet article le compte-rendu de ces journées. [résumé d'asco5]Article
De quelles maladies parlons-nous ? De toutes celles que nous pourrions éviter en respectant les personnes, le milieu (naturel, social et professionnel), la qualité de vie.Ce sujet est hélas d'une actualité dramatique, bien que soigneusement occu[...]Article
Florence Michon ; Gilles BONTEMPS ; Frédéric BIZARD ; Cristina IONESCU BALHAWAN ; Françoise Acker ; Frédérique BUARD ; Céline BURKHARDT ; Florence JACOVENKO |Dans SOINS ((795), 2015)Sommaire du dossier : Un changement de paradigme à intégrer par tous - Chirurgie ambulatoire et pouvoirs publics - Les enjeux économiques de la chirurgie ambulatoire - Recommandations, outils et retours d'expérience - Les enjeux organisationnels[...]Article
La clinique du quotidien nous confronte non seulement à la clinique mais également à la politique. L'orientation politique a des retombées directes sur la façon dont on fait cette clinique, mais aussi sur la place de ceux qui sont hors système. [...]Article
Coûteuse, la non-observance des anti-vitamines K (AVK) est un problème de santé publique non négligeable pour les établissements de santé. Les AVK sont une catégorie d'anticoagulants généralement utilisés pour traiter des pathologies chroniques [...]Article
Pour obtenir l'autorisation de mise sur le marché (AMM) d'un nouveau médicament, un laboratoire industriel doit réaliser de nombreuses études et chacune d'elle fait l'objet d'un rapport spécifique. Toutefois, il faut savoir 'pooler' les résultat[...]Article
L'auteur envisage les fondements de la position clinique, dans le champ de la psychologie clinique psychanalytique, et leur rapport au discours social dominant. Il définit la clinique psychodynamique dont l'objet est la réalité psychique et les [...]Livre
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Les débats sont nombreux actuellement dans le secteur de la santé... Tous ont le même objectif : amender le projet de loi relative à la santé devant être débattu au parlement au printemps prochain. Pendant ce temps, une loi de financement de la [...]Rapport
Bénédicte Boisguérin ; Gwennaelle BRIHAULT | 2015A travers une quarantaine de fiches pédagogiques et synthétiques, accompagnées d'illustrations, de tableaux, de cartes et de graphiques, Le Panorama des établissements fournit les chiffres clés sur l'activité et les capacités, ainsi que sur les [...]Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiquesLivre
Cyril Hazif Thomas ; Cécile Hanon ; Philippe Thomas ; Armel Rivallan ; Claude Deutsch ; Yves Kagan ; Martine Kagan ; Marie-Rose Moro ; Françoise Chastang ; Jean-Luc Roelandt ; Pauline Guézennec ; Jean-François Nys ; Jean Roche ; Hélène de Brucq ; Isabelle Vital ; David Jousset ; Sylvie Le Lann | Montrouge : Doin | 2015Que ce soit le patient lui-même, son entourage, familial ou amical, les associations de familles, d'usagers, d'aide aux personnes en souffrance, et parfois même les pouvoirs publics, de nombreux acteurs viennent 'interférer' dans la relation ent[...]Article
Le plan triennal 2015-2017 s'articule autour de quatre axes : le renforcement de l'efficacité de la dépense hospitalière, le virage ambulatoire dans les établissements hospitaliers, l'action sur les produits de santé et l'amélioration de la pert[...]Article
Le parlement vient d'adopter le nouveau découpage du territoire français métropolitain en treize nouvelles régions au lieu de vingt-deux. Cela a un impact dans le domaine de la santé où la région est le pivot de l'organisation de la santé. [résu[...]Article
La santé une Zone A Défendre ? S'appuyant sur le combat des 'ZAD', dont Notre-Dame-des-Landes est la figure de proue, il apparaît que la santé, telle que nous, soignants, la voyons dans ses formes dégradées, aurait un besoin urgent que se lèvent[...]Article
Les blocs opératoires ont récemment été le théâtre d'accidents pouvant entraîner le décès à la suite de complications chirurgicales ou anesthésiques. La qualité et la sécurité des soins se sont vues mises en cause au sein des hôpitaux de proximi[...]Livre
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Gilles Berrut ; Alexandre Vainchtock ; José FERNANDEZ ; Xavier BRESSE ; Charles BAPTISTE ; Laure de Decker |Objectifs : Le zona traduit une réactivation et une réplication du virus varicelle-zona. Caractérisé par une éruption, le zona s'accompagne de douleurs aiguës et parfois chroniques qui sont particulièrement mal tolérées. Parmi les différentes lo[...]Article
Le plan d'économies de l'Objectif national des dépenses d'Assurance maladie pour les années 2015-2017 repose pour partie sur le développement de l'ambulatoire. Les différents rapports publiés sur ce thème, et plus particulièrement sur la chirurg[...]Article
Dans l'article, l'auteure considère quelques-uns des principaux déterminismes de l'approche médicale, appliqués particulièrement à la maladie d'Alzheimer. Elle aborde ainsi successivement : le réductionnisme scientifique, le pointillisme médical[...]Livre
Article
Le cadre de santé est écartelé entre la garantie d'offrir des soins de qualité et la recherche de l'efficacité économique de l'activité soignante. Au regard des contraintes actuelles le cadre doit participer à une politique qui contribue au main[...]Livre
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Rapport
Avec la médecine-chirurgie-obstétrique (MCO) et les soins de suite et de réadaptation (SSR), la psychiatrie, est le troisième poste de dépenses hospitalières. Ce champ d'activité, qui comporte une dimension de santé publique marquée présente des[...]Commission des comptes de la Sécurité socialeArticle
Depuis deux décennies, la recherche en sciences sociales sur les essais cliniques se divise en deux types de travaux rarement mis en relation : les uns portent sur les pratiques et les cultures épistémiques des essais cliniques, les autres explo[...]Rapport
Isabelle Rougier ; Cécile Waquet | 2014"Environ 800 000 personnes, n?*tant pas en situation de pourvoir … leurs int*r*ts en raison de leurs facult*s mentales ou corporelles, font aujourd?hui l?objet d?une mesure de protection juridique d*cid*e par un juge (sauvegarde de justice, tute[...]Inspection g*n*rale des affaires socialesArticle
Le 4 décembre dernier, la ministre des Affaires sociales et de la Santé a publié une circulaire visant au positionnement et au développement de l'hospitalisation à domicile (HAD) en France, en proposant de doubler le nombre de séjours en HAD d'i[...]Rapport
Magali Coldefy ; Clément Nestrigue | 2014Les hospitalisations au long cours en psychiatrie – d'un an ou plus, en continu ou non, et associées à une présence en hospitalisation l'année précédente – ont concerné près de 12 700 patients en 2011. Si ce poids est faible dans la file active [...]Institut de recherche et documentation en économie de la santé