Mots-clés
SANTEPSY > ACTION SOCIALE > PROTECTION SOCIALE > ASSURE SOCIAL > PARCOURS DE SOINS
PARCOURS DE SOINSVoir aussi |
Documents disponibles dans cette catégorie (529)
Article
Le secteur ambulatoire français est dominé par des professionnels libéraux indépendants. Voilà qui n'est pas l'idéal pour la prise en charge des maladies chroniques, laquelle nécessite un maximum de coordination interprofessionnelle. Mais les ch[...]Article
Introduction : la transformation des métiers infirmiers peut être une opportunité pour l'organisation de parcours de soins personnalisés pour les malades chroniques. Objectif : notre objectif était d'identifier et de décrire les activités des in[...]Article
L’amélioration du parcours patient est un enjeu de santé publique avec une priorité stratégique de la Haute Autorité de santé. La prise en charge de la plaie en chirurgie vasculaire, très souvent associée à une vascularisation précaire, est un e[...]Article
Dans son article 69, la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016 et son décret d'application du 27 juillet 2017 posent les bases d'une politique de santé mentale territorialisée et centrée sur l'accès de tous à des parco[...]Article
Les services du numérique sont une opportunité de développement et d'amélioration de notre système de santé. On parle ici des moyens et services liés à la santé qui utilisent les technologies de l'information et de la communication. L'e-santé re[...]Article
En redonnant une place centrale au patient, l'éducation thérapeutique (ETP) est un soin indispensable à l'amélioration de la prise en charge d'une maladie chronique, ainsi que dans la prévention/gestion des complications qu'elle peut engendrer. [...]Article
Article
Article
Les établissements de santé sont confrontés à un double défi : maintenir, voire développer leurs ressources tout en réduisant leurs capacités d'hébergement, et améliorer la qualité des soins en recherchant le niveau de pertinence adéquat dans le[...]Article
La psychiatrie est une discipline dont les heures d'enseignement théorique et clinique ont diminué au cours des différentes réformes des études infirmières. La pratique avancée en psychiatrie sera, à ce titre, une opportunité et une avancée qui [...]Article
Les infirmières coordinatrices ou de coordination interviennent dans le parcours de santé de l'usager dans les champs du sanitaire, du médico-social ou du handicap, dans les services de soins infirmiers à domicile, d'hospitalisation à domicile, [...]Article
La reconnaissance de la pratique avancée dans l'exercice infirmier suscite de grands espoirs chez les patients. La relation de soins s'enrichira par la mise en place de partenariats multiples entre professionnels de santé, patients et aidants, q[...]Article
Pascale Thibault Wanquet ; Christian Saout ; Catherine Tourette Turgis ; Jean-Marie Revillot ; Delphine Moisan ; Ariane POMMERY ; Frédéric ARNAUD ; Sandrine PAUGAM ; Marie CITRINI ; Loïc RAYNAL |L'accent des articles est mis sur les mutations fortes concernant la place du patient, celle de son entourage tout au long du parcours de soin et son impact sur la relation soignant-soigné [extrait de l'introduction au dossier]Article
En oncogériatrie chirurgicale, des progrès sensibles sont également constatés. On pense ici à la mise en place de programmes de préhabilitation. Ils consistent à limiter les complications périopératoires en favorisant une prise en charge nutriti[...]Article
L'évolution profonde du système de santé, orientée vers des prises en charge 'hors les murs', invite à repenser globalement les organisations de soins et les interfaces entre les professionnels. Ils doivent s'engager dans une médecine de parcour[...]Article
Article
Pendant deux ans, l'association Rhéso, qui oeuvre dans la réinsertion sociale dans le Vaucluse (84), a expérimenté un parcours personnalisé de soins et de prévention (PPSP) sur l'ensemble de ses dispositifs. L'analyse quantitative et qualitative[...]Livre
Depuis le début des années 2000, un nouveau référentiel d'action publique a progressivement été promu dans les politiques publiques à destination des personnes vulnérables : le parcours. Quels sont, dans les faits aujourd'hui, les parcours des p[...]Article
Alors que de nouvelles recommandations ont été publiées en 2019, le parcours de soins du brûlé grave, souvent mal connu, est source d'inquiétude tant pour les patients que pour les soignants. La prise en charge initiale préhospitalière régulée p[...]Article
Les retards d'accès aux soins des personnes handicapées sont criants, leur état de santé s'en trouve dégradé. Comment amener l'hôpital à améliorer les soins aux patients handicapés ? Les établissements doivent prendre le temps, s'adapter, mieux [...]Article
Dans l’épreuve de la maladie psychique, la personne n’a pas seulement à lutter contre celle-ci, mais les souffrances qu’elles engendrent, et également à composer, à argumenter, à lutter, à mettre en œuvre mille processus et ingéniosités pour sim[...]Article
Introduits en 1954, les termes de “pratique infirmière avancée” prennent en compte les progrès et les pratiques nouvellement développées. Elles s’appuient sur des missions de soins, de prévention et d’éducation à la santé ainsi que sur une activ[...]Article
Fluidifier le parcours des patients et organiser leur prise en charge était l'objectif du groupement hospitalier de territoire Est Hérault (34) et Sud Aveyron (12). Un travail de réflexion a été mis en place et a démontré l'intérêt du numérique.[...]Article
Le nombre croissant de patients atteints de pathologies chroniques, voire polypathologiques, nécessite la présence de professionnels capables, dans leurs domaines de compétences, de gérer des situations cliniques complexes. Le système de santé f[...]Article
Article
"Si la notion de rétablissement est désormais passée dans l'usage dans notre pays, en tant que perspective d'un devenir favorable pour les personnes atteintes de pathologie mentale chronique, il faut rappeler qu'elle désigne surtout un processus[...]Article
L'expérience de la douleur lors d'une brûlure grave est multifactorielle, autant dans la typologie de la brûlure que dans les circonstances de survenue. Les brûlures de troisième degré sont non douloureuses par destruction du derme et de ses cap[...]Article
Article
Après un traumatisme crânien (TC) grave, les troubles des fonctions cognitives motivent souvent une prise en soins dans un service de rééducation spécialisé. Après une phase d’évaluation primordiale pour identifier les troubles, leur gravité et [...]Article
Le souhait de devenir médiateur de santé pair s'appuie sur un désir profond d'aider l'autre, le pair, dont les parcours de vie et de soins sont peu ou prou semblables aux siens. Le médiateur doit trouver sa place au sein de l'équipe et construir[...]Article
Article
Le Pôle de Compétences et de Prestations Externalisées (PCPE) s’adresse à toute personne en situation de handicap, enfant et adulte, dont la notification MDPH reste sans traduction opérationnelle : rupture dans le parcours médico-social et/ou de[...]Article
Depuis quelques années, les outils numériques se sont installés dans le domaine de la santé. Ils sont devenus des ressources indispensables permettant non seulement d'améliorer la qualité et la sécurité des soins, mais également leur continuité.[...]Article
Garantir l'égal accès aux soins, c'est permettre aux habitants d'un territoire, quel qu'il soit, de bénéficier de services pertinents et de qualité. Chacun doit pouvoir avoir un médecin traitant, avoir accès à une consultation spécialisée dans d[...]Article
Construire un projet de vie pour des patients de longue durée au parcours chaotique est une gageure. À l'hôpital Sainte-Anne, à Paris, une nouvelle fonction, nommée Iprisa, permet une intégration rapide et adaptée au patient comme à la structure[...]Article
En s'appuyant sur le rapport publié par le Centre de preuves de psychiatrie et santé mentale, nous avons mis en place un dispositif de suivi sociosanitaire sur notre secteur de psychiatrie. Ce dispositif a été implémenté au sein du CMP, en accue[...]Article
Mise en place pour pallier les déserts médicaux, la télémédecine permet de rééquilibrer les inégalités territoriales de santé et vise à améliorer le parcours de santé des patients. Voilà qui pourrait grandement faire évoluer le rôle infirmier. I[...]Article
La maladie bipolaire, qui suscite un regain d'attention dans les médias et le grand public, n'est pas récente. Connue auparavant sous le terme de « psychose maniaco-dépressive », elle a été requalifiée en « troubles bipolaires » et classée parmi[...]Article
La chirurgie bariatrique est de plus en plus fréquemment proposée aux patients atteints d'obésité. Son succès dépend en partie de la qualité d'un suivi à long terme après l'intervention. Une étude descriptive rétrospective a été conduite afin d'[...]Article
Elodie MANZATO-SADKI ; David GRABLI ; Emmanuel FLAMAND-ROZE ; Michel Baulac ; Julie BOURMALEAU ; Sandrine LEFEBVRE |"Introduction-contexte : la transition des jeunes patients entre pédiatrie et services d'adulte représente une période critique avec risque de rupture du parcours de soins, justifiant d'implémenter des programmes de transition. Cette étape est é[...]Article
L'insuffisance cardiaque est une affection grave qui touche principalement les personnes âgées. En Vendée, où de nombreux retraités s'installent, les équipes hospitalières constatent une recrudescence des hospitalisations pour insuffisance cardi[...]Article
Article
Dans un article précédent de la veille juridique sur le consentement et le programme de soin [1], vous évoquiez l'arrêt n? 16-22544 de la Cour de cassation du 27 septembre 2017. Cet arrêt semble répondre à la question que je vous posais quant à [...]Article
Article
Ce dossier met en lumière le potentiel des chemins cliniques (care pathway) au service de la qualité des soins pour les patients hospitalisés mais aussi au bénéfice d'une dynamique de coopération entre les professionnels médicaux et paramédicaux[...]Article
Un comité mixte usagers-professionnels a été constitué au CHU de Rennes en 2016. Riche d'une quarantaine de membres, il s'est donné une ambition : créer un espace de réflexions et d'échanges sur l'amélioration de la qualité, la sécurité des soin[...]Article
Justine DIJON ; Marianne SARAZIN ; Vincent AUGUSTO ; Thomas FRANCK ; Régis Gonthier ; Thomas Celarier |Les hospitalisations via les services d'accueil des urgences des personnes âgées représentent en moyenne 41 % des séjours. Les médecins de ville sont conscients des effets délétères du recours aux urgences et savent que leur utilisation intensiv[...]Article
La Maison des personnes autistes (MDPA) d'Eure-et-Loir est un dispositif d'accompagnement médico-social, géré par un établissement sanitaire : les Hôpitaux de Chartres. Il a pour mission l'exportation à l'ensemble des structures du secteur enfan[...]Article
L'objectif premier de la revue Gestions hospitalières est de favoriser le partage d'expérience et de pratiques entre hospitaliers. C'est ainsi que de nombreux professionnels nous transmettent spontanément des propositions d'articles. Le présent [...]Article
La population carcérale vieillit. Les soignants doivent exercer dans un milieu peu adapté à la prise en charge des détenus âgés. La loi du 18 janvier 1994 relative à la santé publique et à la protection sociale, a profondément modifié la prise e[...]Article
L'hospitalisation d'un mineur en service de psychiatrie adulte pose des questions fondamentales de nature éthique et thérapeutique, et soulève un risque traumatogène.Cette étude analyse de façon objective ces situations, leurs modalités d'hospit[...]Article
Article
Les enjeux que traverse le secteur du handicap avec les difficultés qu'ils génèrent et la créativité qu'ils suscitent concernent notamment le passage de l'adolescence au statut d'adulte. Les nouvelles populations de jeunes adultes accueillis dan[...]Article
Article
Un territoire de santé requiert une structure organisationnelle. L'innovation organisationnelle s'appréhende comme un processus. Si ce mouvement permanent lui confère une forme d'adaptabilité aux contingences socio-économiques, il peut également[...]Article
L'accès aux soins des personnes handicapées dépend en grande partie d'une coopération renforcée entre les différents acteurs concernés, notamment entre les secteurs sanitaire et médicosocial. Il demeure difficile d'établir de réels partenariats [...]Article
Les bouleversements connus par le secteur hospitalier ces trente dernières années ont engendré des difficultés auxquelles les établissements tentent de faire face : problèmes fonctionnels, raréfaction des compétences, restriction budgétaire, réo[...]Article
DANAN JL ; Jonathan BIGLIETTO ; Arnaud TORNE-CELER ; Monique Ostermeyer ; Sita Gakou ; François Giraud Rochon |La pratique avancée pour les infirmiers a été inscrite dès 2016 dans le texte de la loi de modernisation de notre système de santé. Néanmoins, des établissements de santé comme celui du groupement hospitalier de territoire Psychiatrie et neurosc[...]Article
Depuis longtemps déjà, Gestions hospitalières publie des articles relatant des expériences, fonctionnements, témoignages venus de l'étranger. Pour ce numéro, nous avons choisi d'innover?: nous nous intéressons aux «?inspirations d'ailleurs?», ma[...]Article
Article
La littérature internationale plébiscite les organisations de soins qui mettent en lien l'hôpital et le milieu de vie habituel de la personne âgée ainsi que l'interdisciplinarité dans le parcours de ces patients vulnérables. Le service de médeci[...]Article
Nous présentons une analyse de l'offre de soins libérale en diagnostic pluridisciplinaire de second recours en France en 2018 et son évolution à 5 ans. [extrait du résumé d'auteur]Article
Le Club des DOP est un réseau informel qui regroupe à ce jour une quarantaine de directeurs/directrices des opérations d'établissement de santé publics/Espic ou privés pour partager expériences, bonnes pratiques, erreurs à éviter, etc., autour d[...]Article
Le parcours de soins en est à ses balbutiements. En dehors de toute considération économicopolitique, il s'avère pourtant être un réel défi sanitaire. Les professionnels de santé ont conscience du travail à accomplir sur ce point, et du rôle que[...]Article
La mise en oeuvre des parcours de soins gradués dans le cadre d'un territoire de santé se décline au travers d'un projet médico-soignant partagé porteur de valeurs communes. Ce projet répond à des enjeux forts en matière d'attractivité et d'inno[...]Livre
Les patients perçoivent bien aujourd'hui que leur prise en charge dépend de l'organisation entre professionnels de santé. Leur parcours les conduit ainsi à rencontrer leur médecin traitant et d'autres professionnels de la santé en ville ou à dom[...]Article
Marielle MARBACH-ROUILLARD ; Cidalia Moussier ; Annabelle MATHON ; Stéphanie GILLARD ; Marie Fucks |Description de la méthode du patient traceur au coeur de la certification V2020 et retour d'expérience de cet outil mis en place au CH de Blois.Article
Personnaliser le parcours de patients constitue désormais un enjeu organisationnel. Cette personnalisation concerne à la fois les soins et les services délivrés aux patients. Reste à en saisir les modalités opératoires. [résumé de l'éditeur]Article
L'anorexie mentale et la boulimie font partie des troubles du comportement alimentaire. L'accompagnement pluridisciplinaire doit soutenir la motivation de la personne vers la restructuration progressive des actes du quotidien. Il faut influer su[...]Article
La loi de modernisation de notre système de santé de janvier 2016 dispose d'ancrer l'organisation et la pratique des soins psychiatriques et de l'accompagnement des personnes en situation de handicap psychique dans une logique du territoire qu'e[...]Article
Dominique Le Boeuf ; Loïc KERIBIN ; Catherine GRENIER ; Anne-Marie ARMENTERAS DE SAXCE ; Marie GLOANEC ; Frédéric CAPUANO ; Damien SAINTE-CROIX ; Laetitia MAY-MICHELANGELI ; Sandrine MORIN ; Yasmine SAMI ; René Amalberti ; Carine LACROIX ; Guilaine REDON ; David VERGER ; Anne-Claire Duval ; Martine Franzin-Garrec ; Carole HUIN ; Véronique PRUDHOMME ; Bénédicte PERNOT ; Nicolas Biard ; Claude Rambaud |Dans SOINS ((829), 2018)Dossier sur la qualité des soins et l'accréditation des établissements de santé par la Haute Autorité de santé. Cette démarche de certification a évolué au fil de ses versions successives. Aujourd'hui, des indicateurs de qualité et de sécurité d[...]Article
Anne Papas ; Anne Coppel ; Alain Morel ; Yann DENIZE ; Sophie HUMBERT ; Adrien LABORDE ; Aurélie KREISS ; Gauthier WAECKERLE ; Franck WAREMBOURG ; Victoria VARIN ; Viviane BEN NIFLA ; Philippe CELLI ; Hélène SAMBA ; Cécile VINCENT |Dès les années 1980, l'objectif des politiques de santé publique est de limiter les risques engendrés par toutes les formes d'addiction et d'encourager l'usager à adopter un mode de vie moins dangereux pour sa santé et son bien-être. La diversit[...]Article
Article
Patients et soignants avancent aujourd'hui ensemble dans le parcours de prise en charge, notamment en cancérologie, ce qui oblige à repenser les organisations. C'est le cas au centre de lutte contre le cancer Georges-François Leclerc, à Dijon, q[...]Livre
La réhabilitation psychosociale regroupe des pratiques destinées à favoriser le rétablissement des personnes ayant des troubles psychiques sévères (troubles du spectre de la schizophrénie troubles du spectre de l'autisme troubles bipolaires trou[...]Article
Un défi majeur posé à nos systèmes et organisations de santé réside dans leur capacité à modifier réellement les pratiques cliniques. Nombreuses sont les réformes, programmes et interventions qui, même soutenus par des instructions détaillées, e[...]Article
La désinstitutionnalisation, l'implication active des familles, les plateformes de services, le parcours de soin sont convoqués pour porter une nouvelle politique de santé mentale. Cette nouvelle approche met la personne au coeur du dispositif. [...]Article
Les troubles somatoformes sont fréquents chez l'enfant et souvent transitoires, mais ils peuvent être responsables d'un retentissement majeur justifiant une prise en charge adaptée et une information claire de l'enfant et de ses parents. [résumé[...]Article
Depuis vingt-cinq ans, la psychiatrie a été soumise à trois forces indépendantes : le progrès des connaissances scientifiques, les modifications de l'organisation des soins et l'évolution des attentes des patients. Bien qu'il ne se propose pas e[...]Article
Article
Aymeric Lapp ; Patrick MARX ; Katia LIEVREMENT ; Anne-Claude KATUSZYNSKI ; Marie-Pierre BAILLIART ; Claude SCHOCKMEL ; Ingrid SEYET ; Margot VANDERBECKEN ; Nathalie BOULANGER |"Un nouveau parcours de soins se développe et crée une rupture avec les pratiques traditionnelles. Cette dynamique, appelée virage ambulatoire, est une alternative à l'hospitalisation complète (avec hébergement de nuit) permettant le retour à do[...]Article
Les expériences de transition réussie entre la pédopsychiatrie et la psychiatrie générale sont le reflet d'une réflexion conjointe. Pour inscrire le projet de soins de l'adolescent dans la continuité, les deux protagonistes ont besoin d'une lect[...]Article
Article
France Assos Santé fédère 72 associations d'usagers agréées au niveau national. Elle porte la parole des usagers sur les questions de santé, notamment dans le champ de l'innovation technologique et la santé connectée où les enjeux sont important[...]Article
"Cette étude a pour objectif d'étudier les représentation sociales de la maladie et de la santé, ainsi que les comportements dans la recherche de soins qu'elles impliquent chez les Agni N'dénian de Côte d'Ivoire. L'étude part de l'hypothèse que [...]Article
En France, l'étude statistique des parcours en santé mentale est principalement basée sur les ressources et très peu sur les personnes. Cet article montre avec des exemples précis que malgré le souci majeur des parcours dans la législation franç[...]Article
Une volonté d'étendre les partenariats entre les secteurs sanitaire et médicosocial, et de s'associer autour de logiques de parcours et de prise en charge est aujourd'hui observée. Ce mouvement de rapprochement a été facilité par les pouvoirs pu[...]Article
Article
Une patiente retrace son parcours de soin avec autant d'authenticité que d'émotions. Si la période d'hospitalisation reste pour elle un souvenir éprouvant, son chemin vers le rétablissement s'est bâti sur des rencontres et des étapes constructiv[...]Article
Encore plus qu'auparavant, les Groupements hospitaliers de territoire (GHT) demanderont aux cadres de santé d'adopter des postures stratégiques, dans la concrétisation des projets médicaux et de soins partagés inter établissements, comme dans ce[...]Article
A l'EPSM de Lille métropole, depuis une quarantaine d'années, la psychiatrie institutionnelle a évolué vers une psychiatrie communautaire où l'hospitalisation, rare, a été remplacée par une offre de soins diversifiée dans la cité, dans une persp[...]Article
Prorogeant les principes du soin et de l'accompagnement orientés vers une intégration du patient au sein de la Communauté, le case management « à la française » tend à se développer en psychiatrie, à la fois sur le plan clinique mais aussi sur l[...]Livre
Du fait de son accessibilité et de sa proximité, le médecin généraliste est à la 'porte d’entrée' du système de santé. Contrairement au médecin spécialiste, le généraliste à une vue holistique de son patient qu’il connaît souvent depuis de nom[...]Article
L'intervention auprès des enfants et des adolescents en clinique de pédopsychiatrie génère un risque d'impasses thérapeutiques élevé pour les cliniciens. L'alourdissement des difficultés des jeunes qui y sont référés et l'obligation pour les pro[...]Article
Ce dossier propose un éclairage sur la concordance des temps. Il interroge l'intégration de la temporalité de l'autre et le temps de collaboration entre les professionnels médicaux et paramédicaux. Outre la place primordiale du cadre de santé co[...]Article
Les programmes de prise en charge de la phase précoce des psychoses se développent à travers le monde, conjointement à une tentative de redéfinir les critères et les différentes phases de la psychose afin d'y apporter des soins spécifiques. Les [...]Article
Ce dossier présente une approche sémantique, juridique, déontologique, éthique et pratique du partenariat entre le sanitaire et le social, voulu par le législateur dans les dernières réformes du système de santé et qui place le patient au centre[...]Article
Elise Proult ; Marine GUEZENNEC ; Marie-Dominique Lussier ; Caroline MARTINAUD ; Alina MORGOCI ; Pauline PICHEREAU |La complexité des situations vécues par les personnes âgées, sur le plan médical et social, a conduit les pouvoirs publics à concevoir un projet visant à faciliter et fluidifier les parcours des personnes âgées en risque de perte d'autonomie. In[...]Article
Pratiquée au RéHPsy et au C3R Arc Alpin depuis 2011 avec une approche combinant case management basé sur les ressources personnelles et en période critique, la coordination de parcours (ou case management) est indispensable à la communication en[...]Article
Selon la loi n? 99-477 du 9 juin 1999 visant à garantir le droit à l'accès aux soins palliatifs [1], ' les soins palliatifs sont des soins actifs et continus pratiqués par une équipe interdisciplinaire, en institution ou à domicile. Ils visent à[...]Livre
En matière d'autisme, l'errance diagnostique reste un phénomène très fréquent mais aussi très éprouvant pour les personnes concernées et leurs familles. Cette question du diagnostic est devenue depuis le début des années 1990 un enjeu central à [...]Article
La méthode d'action pour l'intégration des services d'aides et de soins dans le champ de l'autonomie (Maia) est un dispositif d'accompagnement des personnes de plus de 60 ans à domicile en perte d'autonomie et de leurs aidants. Elle analyse chaq[...]Article
Fonction encore peu implantée en France, le case manager peut cependant jouer un rôle essentiel dans les prises en charge de patients en psychiatrie. Repères théoriques et regards cliniques d'une infirmière case manager [Résumé d'éditeur]Livre
En France, près de 20% de la population vit avec au moins une maladie chronique. Le système de soins, initialement créé pour répondre aux besoins des maladies aigues se révèle inadapté pour accompagner les malades au long cours. Ce phénomène par[...]Article
Cet article est issu d'un mémoire de master de coordination de parcours de soins réalisé en 2016 à l'UPMC (Faure,2016). Il s'agit de comprendre comment les Maisons de santé pluri-professionnelles participent à la coordination du parcours de soin[...]Article
La conciliation des traitements médicamenteux est une démarche de prévention et d'interception des erreurs médicamenteuses visant à garantir la continuité de la prise en charge médicamenteuse du patient dans son parcours de soins.Article
La réduction des risques et des dommages (RdRD) est habituellement associée à la pratique des soins ambulatoires, notamment de première ligne, en CAARUD ou CSAPA. Cependant, cette stratégie thérapeutique s'avère également pertinente dans les str[...]Article
Pratique émergente en France, le case management est une pratique ancienne, apparue dans le champ du travail social dans les pays anglo-saxons. Après une présentation historique, l'auteur propose une réflexion sur les spécificités de ce rôle pou[...]Article
Le cas de Joris, jeune patient présentant une clinique atypique, est révélateur du malaise présent dans nos institutions. Ici, le relais entre la pédopsychiatrie et la psychiatrie adulte n'a pu aboutir autrement que par la rupture. Cette vignett[...]Article
L'organisation de l'offre de soins se transforme. Alors que les hospitaliers ont mis en place les groupements hospitaliers de territoire et que la médecine de ville s'organise par les communautés professionnelles territoriales de santé, la const[...]Article
Brigitte Herisson ; Virginie Piano ; Martine CHAUVIN ; Antoine Bioy ; Christine Berlemont ; Corinne Soudan ; Muriel PERRIOT MOREY ; Charlotte BEVIS ; Djéa Saravane ; Dominique GILLET ; Jean-Michel GAUTIER ; Aline LE CHEVALIER ; Yseult ARLEN ; Patricia GIBERGUES ; Gaëlle SAVIGNEAU ; Esther SOYEUX ; Alain Serrie ; Charles Joussellin |Dans SOINS ((815), 2017)Sommaire du dossier : la prise en charge - la douleur, du symptôme au syndrome - Stratégies d'adaptation - prise en charge non médicamenteuse - Hypnoanalgésie et raisonnement infirmier - Référentiel de consultation de l'infirmière ressource doul[...]Article
La France a décidé d'accélérer le déploiement de la chirurgie ambulatoire. Elle vise un taux de 66 % des interventions réalisées sans hébergement en 2020. Ses enjeux sont autant financiers que qualitatifs. Cela induit une modification du parcour[...]Article
De l'indication à sa réalisation, une intervention chirurgicale impose une organisation qui repose sur une collaboration entre le cadre, le chirurgien et l'anesthésiste. L'optimisation de l'utilisation du bloc opératoire en évitant les heures su[...]Article
Les projets médicaux partagés ont été adoptés le 1er juillet 2017. Cette date réglementaire constitue un jalon important dans le déploiement de la réforme des groupements hospitaliers de territoire. Les équipes hospitalières ont fourni un effort[...]Article
Le programme de simplification du parcours administratif hospitalier du patient et de numérisation des informations échangées (Simphonie) outille les établissements de santé afin de repenser le parcours administratif du patient au service de sa [...]Article
L'obésité est considérée comme une maladie à part entière et un problème de santé publique. La chirurgie est efficace pour la perte de poids et pour l'amélioration des comorbidités et de la qualité de vie de la personne obèse. La prise en charge[...]Article
Comment mieux faire entendre la voix des malades ? Un an après la loi créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie, texte qui facilite notamment l'accès à une sédation en fin de vie, la RFAS consacre son dernier[...]Article
Article
Qu'est ce que changer ? Qu'est-ce qu'inventer ? La dimension générale de ces Assises pose avec pertinence un ensemble de questions nous situant au centre d'un débat : le changement des repères et ce qu'il en advient dans des espaces entremêlés, [...]Article
"La nécessaire articulation entre la psychiatrie infanto-juvénile et la psychiatrie adulte est soulignée au travers de périodes clés, en s'appuyant sur un cas clinique : la périnatalité et l'hospitalisation d'une mère avec son enfant ; l'accompa[...]Article
La personnalisation s'impose au coeur de la relation de service. Besoin immédiat d'informations sur votre voyage en train : retard prévu, services à bord, placement du siège ? Les portails Internet y donnent accès à domicile. Fatigué d'atterrir [...]Article
Gabrièle MUGNIER ; Laure TOCANIER ; Angéline Pépin ; Sandrine Etienne ; Bénédicte Gohier ; Michel Nguyen |Contexte. Le recours à la chirurgie bariatrique s'est considérablement développé ces dernières années. Certains critères d'ordre psychologique et psychiatrique constitueraient des facteurs prédictifs de réussite ou d'échec. L'existence de ces él[...]Article
À l'heure où les réformes hospitalières se succèdent et que de nouveaux modes d'organisation des soins s'imposent pour régler et réguler tous les pans de l'activité hospitalière, il convient de rechercher les effets de ces mutations gestionnaire[...]Article
Elise DUPITIER ; Brigitte GAGNON ; Nadine Pellegrini ; Eric LOMBART ; Sébastien BOUCHE ; Anne-Cécile FRIEDLING ; Sophie TOUPET-DEZE ; Delphine du REAU ; Clémence MAESTRACCI ; Mireille COSTES ; Sylvie HIDALGO ; Violaine LEYNAERT ; Catherine PETIT ; Anthony GELIS ; Véronique PERON |Le dossier se compose des articles suivants : Entretien avec Brigitte Gagnon, ergothérapeute québécoise, conceptrice de la Mesure du Contrôle Postural Assis de l'Adulte 2.0 (MCPAA 2.0) - L'installation posturale dans le fauteuil roulant et les C[...]Article
Marlène VILAPLANA ; Caroline BLOND ; Geoffrey ARDOIN ; Francis MOREAU ; Laurent DEFROMONT ; Sidonie LIPS |Le passage des soins de pédopsychiatrie au secteur de psychiatrie adulte est difficile. La nécessité de renforcer ce 'pont' entre les services devient une évidence. Un dispositif centré sur l'évaluation et l'orientation des adolescents, mis en p[...]Article
En septembre 2015, l'Institut de Psychothérapie Psychanalytique de l'Enfant et de l'Adolescent (IPPEA) ouvrait officiellement ses portes à Lille. Sa mission principale est de proposer, à de jeunes patients - de zéro à vingt ans - qui en ont beso[...]Article
Article
En 2016, deux réformes majeures se sont imposées de manière concomitante : la création des groupements hospitaliers de territoire et l'apparition d'une nouvelle catégorie d'établissement, l'hôpital de proximité. Ils sont aujourd'hui plus de deux[...]Article
Les patients souffrant de pathologies psychiatriques ont une espérance de vie diminuée. Cette surmortalité est liée à une fréquence élevée de maladies somatiques. Leurs fortes prévalences et leurs faibles diagnostics sont liés à un accès aux dép[...]Article
"La coordination des soins en médecine libérale fait l'objet d'une attention particulière de la part de nos organismes de tutelle comme en témoigne la loi du 13 août 2004 qui a instauré le parcours de soins et le dossier médical partagé. Il est [...]Article
Comment décloisonner le sanitaire et le médico-social ? En adoptant une logique populationnelle dans le cadre des nouveaux projets régionaux de santé. [résumé d'éditeur]Article
Article
Claire Trochet ; Gaëtan Gavazzi ; Sandrine ARMAND ; Caroline GUILLOT ; Sophie LUMALE ; Pascal Lambert |Au cours du parcours de soins des personnes âgées, une évaluation spécifique gériatrique est réalisée pour repérer les fragilités éventuelles. Cela demande que les soignants aient une formation en évaluation gériatrique et des missions spécifiqu[...]Article
La collaboration entre les acteurs du sanitaire, du médicosocial et du social est au coeur des préoccupations depuis de nombreuses années. Les réseaux d'acteurs mobilisés pour le déploiement de la démarche palliative contribuent à ces rapprochem[...]Article
Créées et gérées par des soignants investis, encadrées et financées par des instances décisionnelles, les structures d'évaluation et de traitement de la douleur chronique s'intègrent dans le parcours de soins des patients.Article
Dans le domaine de la santé mentale, les activités de réhabilitation qui visent à apprendre aux personnes à gérer leur maladie sur le plan social se développent et le modèle du rétablissement connaît un essor considérable. Le rétablissement est [...]Article
Article
Article
Depuis de nombreuses années, l'une des principales critiques adressées à notre système de santé est la non-coordination des acteurs de soins, ce qui est fortement préjudiciable pour une prise en charge globale des patients. Le nouveau plan de ré[...]Article
La loi de modernisation de notre système de santé place le patient au centre de l'organisation territoriale de soins et réforme l'offre publique sanitaire autour de nouvelles unités : les groupements hospitaliers de territoire. En termes de syst[...]Livre
Comment assurer une prise en charge de qualité en EHPAD (établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes), sans transport et sans stress pour les résidents ? Comment obtenir des avis spécialisés à temps et éviter le recours aux urge[...]Article
La chirurgie ambulatoire se caractérise par une exploitation tendue du temps. Or, qui dit exploitation tendue dit également rigueur organisationnelle. Cette rigueur concerne aussi bien les soignants que les patients. Plus les contraintes de pris[...]Article
Ce dossier apporte un éclairage sur le rôle des directeurs des soins et des cadres de santé au coeur des groupements hospitaliers de territoire (GHT). Suite à la publication de la loi Santé, la vocation de séjour de l'hôpital évolue vers une voc[...]Article
Le passage de la pédopsychiatrie à la psychiatrie adulte est une étape fondamentale dans le développement individuel et dans le parcours de soins des adolescents souffrant de troubles mentaux. L'organisation du soin adulte est très différente de[...]Article
Au CHRU de Nancy (54), l'unité de médecine ambulatoire multidisciplinaire propose deux parcours différents : l'un diagnostique, l'autre thérapeutique. Dans le parcours diagnostique, destiné aux patients se présentant pour une série d'examens, l'[...]Article
Le chemin du rétablissement est parsemé de contraintes et de paliers dans un environnement à réinventer. Si les contraintes sont d'ordre législatif, en lien avec la maladie ou encore inscrites dans la sphère de la stigmatisation, les étapes, qua[...]Article
Certains établissements ne comportent pas de chambre d'isolement. La gestion de l'agitation y est appréhendée autrement, avec l'idée que la contention ou l'isolement ne peuvent être qu'une expérience terrible. Le parcours de soins est alors pens[...]Article
Le vieillissement de la population est associé à une augmentation de l'incidence de l'insuffisance rénale chronique. Une prise en charge thérapeutique adaptée aux spécificités liées au vieillissement s'impose. Au stade terminal de l'insuffisance[...]Article
Aujourd'hui, les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes proposent de plus en plus une offre de soins variés aux aînés atteints de maladie d'Alzheimer ou de démences apparentées. Cette politique de renforcement s'inscrit da[...]Article
La compréhension de l'anorexie de l'adolescent évolue. Certaines données de la médecine par la preuve permettent de remettre en question les pratiques de terrain centrées sur la séparation avec le milieu familial. Le but de cet article est de re[...]Article
L'innovation en santé ne se limite pas aux nouvelles molécules et chirurgies complexes. Elle adopte les solutions de partage en réseau, ouvertes et transversales, de ce siècle numérique. Prenons un établissement seul dans sa spécialité, la psych[...]Article
L'exemple de l'autisme a été choisi pour aborder la question du décalage entre les rapports officiels qui décrivent un système de soins intégrés au Québec et les observations de terrains. L'analyse des rapports officiels, des observations ethnog[...]Article
L'avancée de la recherche dans le domaine du VIH et l'efficacité des traitements anti-rétroviraux ont permis d'augmenter notablement l'espérance de vie des patients porteurs du virus. Au moment où les premiers patients VIH deviennent des personn[...]Article
Le case management propose un cadre de référence à la prise en charge ambulatoire des personnes atteintes de pathologies chroniques. La philosophie de l'intervention vise à favoriser un accompagnement progressif vers le rétablissement dans le mi[...]Article
Selon la HAS, la conciliation médicamenteuse est un processus formalisé qui prend en compte, lors d'une nouvelle prescription, tous les médicaments pris et à prendre par le patient. Il s'agit de prévenir les erreurs médicamenteuses, en particuli[...]Article
Un programme d'éducation thérapeutique constitué de séances individuelles au domicile a été expérimenté auprès de patients diabétiques. Il permet à ceux-ci de mieux comprendre la maladie et de devenir acteurs de leur santé. Cette initiative renf[...]Article
Dominique Le Boeuf ; Léonie Hénaut ; Marie-Aline Bloch ; Mathias Waelli ; Etienne Minvielle ; Dominique Feld ; Philippe Rey ; Olivia Ribardière ; Amina Benyahia ; Eliane Abraham ; Daniel Maroudy ; Valérie Le Manach ; Sophie Surget ; Patricia Ferrie ; Marie-Anne Kemp ; Rachel Poirot ; Nicolas Brun ; Sylvain Fernandez Curiel ; Christian Saout ; Mathilde Lignot Leloup ; Yvon Merlière |Dans SOINS ((806), 2016)L'appelation 'infirmier coordonnateur' (IDEc) est désormais souvent utilisée. Elle recouvre des réalités diverses mais seuls certains coordonnateurs sont réglementairement reconnus : services de soins infirmiers à domicile, services polyvalents [...]Article
Dans la vallée du Cher et en Sologne, vingt-quatre médecins généralistes assurent la prise en charge des soins sans rendez-vous de 8 h à 20 h. PAÏS, dont l'acronyme signifie 'plateforme alternative d'innovation en santé', renvoie au périmètre d'[...]Livre
Article
L'émergence de la schizophrénie marque un bouleversement pour le jeune patient et son entourage. La recherche montre que la longue phase prodromique ouvre la possibilité d'actions préventives pour limiter et retarder l'évolution des troubles. Da[...]Article
Une étude transversale et descriptive a analysé les itinéraires des patients suivis en psychiatrie à Bangui. Pendant 6 mois, les itinéraires de 479 patients des 2 sexes ont été analysés. [...] La gravité de l'affection en cause, le rôle joué par[...]Article
Au coeur de la complexité d'un système organisé, l'étudiant doit apprendre à gérer des situations présentant des caractéristiques de risque avéré ou potentiel. Le formateur l'inscrit dans une démarche où l'analyse réflexive et la prise de recul [...]Article
La communauté hospitalière de territoire pour la psychiatrie parisienne est devenue, le 1er juillet 2016, le GHT Paris-Psychiatrie & Neurosciences. Quels choix, arbitrages et motivations ont présidé à sa constitution ? Comment se potentialisent-[...]Article
Le gouvernement associe de grandes ambitions à la réforme des groupements hospitaliers de territoire, que la ministre de la Santé a qualifiée de 'révolution structurante'. Toutefois, alors que les établissements hospitaliers ont longtemps constr[...]Article
Décloisonner les prises en charge sanitaires et médico-sociales, encourager les professionnels de santé hospitaliers et libéraux à travailler ensemble : la démarche engagée dans le département des Deux-Sèvres dès 2009 vise à fluidifier le parcou[...]Article
Les soins de santé primaires constituent un maillon essentiel de notre système de santé. Ils évoluent pour répondre aux futurs enjeux de santé publique. Les professionnels hospitaliers seront de plus en plus amenés à travailler en complémentarit[...]Article
Les transitions démographiques et épidémiologiques travaillent en profondeur le fonctionnement de nos systèmes de santé. Plus particulièrement, l'augmentation du nombre de patients souffrant de maladies chroniques et de patients complexes, souff[...]Article
La loi de 2005 et la future loi santé ont l'ambition de faciliter la mise en place d'un parcours de vie sans rupture pour les personnes en situation de handicap psychique. Quels sont les freins qui perdurent ? Quelles sont les raisons de croire [...]Livre
Livre
Article
Le 27 janvier 2016, le Journal officiel publiait la loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé, laquelle porte, en son article 107, création des groupements hospitaliers de territoire. Le 29 avril est paru le dé[...]Livre
Olivier Baly ; Léo Cazin ; Jane Despatin ; Frédéric Kletz ; Elvira Periac | Paris : Presses des mines | 2016Article
Dans quelques mois, un nouveau métier infirmier enrichira officiellement l'éventail des spécialisations de la profession, celui d'infirmière de pratique avancée (IPA). Après un socle commun de formation, plusieurs options d'expertises seront pos[...]Article
Ce qui est vrai en intra-établissement l'est aussi à l'échelon intermédiaire : toute stratégie territoriale de santé s'appuie sur les NTIC. Aux Hôpitaux Champagne Sud, celles-ci soutiennent activement le projet d'établissement. Mais pas seulemen[...]Article
Les traits distinctifs des CMP sont décrits et commentés : spécialisation, missions, répartition géographique, partie intégrante des secteurs de psychiatrie. Leurs principales caractéristiques de fonctionnement sont décrites : implantation, acce[...]Article
"Les politiques de santé mentale ont entraîné d'importants changements dans l'organisation des soins ces dernières années : création des agences régionales de santé et des territoires de santé en 2009, lois du 5 juillet 2011 et du 27 septembre 2[...]Article
Depuis le début de 2013, de nouvelles organisations sont venues renforcer la filière gériatrique dédiée à l'amélioration de la prise en charge sanitaire et des conditions de vie des personnes âgées de plus de 75 ans. Au sein du programme nationa[...]Article
Les soins en milieu carcéral doivent se calquer autant que possible sur le modèle utilisé pour la population générale. Le dispositif émaillant les soins psychiatriques en milieu pénitentiaire prévoit trois niveaux de recours. La présentation du [...]Article
Article
Les permanences d'accès aux soins de santé (PASS) sont des dispositifs insuffisamment connus des professionnels de santé et du grand public. Nées en 1998 dans le cadre de la loi de lutte contre les exclusions, ces structures originales visent un[...]Article
La question de la prévention des troubles schizophréniques est généralement envisagée dans la littérature scientifique par le biais du dépistage et de l'intervention précoce. Or ce souci de prévention, pour les usagers, leur entourage, et la soc[...]Article
L'organisation de l'offre de soins française est clairement médico-centrée. Régi par des décrets d'actes, l'exercice des professions paramédicales (auxiliaires médicaux) est prescrit par dérogation au fait que seul le médecin peut toucher au cor[...]Article
En 2000 le Plan d'Action Langage, coordonné par J.-C. Ringard et F. Veber au nom des ministères de l'Education nationale et de la Santé, a défini les différents troubles spécifiques des apprentissages, fort mal connus en France. Treize ans après[...]Article
Le Baromètre est un outil d'intervention clinique, numérique et collaboratif qui met en lumière les forces et les progrès de la personne dans sa communauté. Il permet d'apprécier l'évolution de la qualité de vie en tenant compte des priorités de[...]Rapport
Démarche menée dans le cadre du programme. Le pôle 'efficience du système de santé' propose, pilote et coordonne une offre de soutien à destination des professionnels de santé, dans le cadre d'un programme d'appui à l'efficience des Pratiques, d[...]Agence régionale de santé Ile-de-FranceArticle
Les sociologues ont d'abord mobilisé la notion de négociation pour élaborer un cadre d'analyse de l'organisation des soins. Leur objet s'est élargi à la gestion de la maladie en intégrant la vie quotidienne des malades. Les conditions de possibi[...]Article
Après Berlin en 201, la deuxième édition européenne du Groupe de recherche et d'applications hospitalières (Graph) s'est tenue à Londres, avec pour objectifs d'élargir les horizons hospitaliers français, de mener une réflexion autour de modèles [...]Article
L'identification d'un parcours de soins pour l'adolescent souffrant d'anorexie mentale permet de mettre en perspective des étapes thérapeutiques. De la prévention à l'hospitalisation complète, du médecin généraliste au pédiatre ou au pédopsychia[...]Article
Nicolas Cabé ; Alice Laniepce ; Ludivine Ritz ; Coralie Lannuzel ; Céline Boudehent ; François Vabret ; Francis Eustache ; Hélène Beaunieux ; Anne-Lise Pitel |Les troubles cognitifs dans l'alcoolodépendance restent assez largement sous diagnostiqués dans la pratique clinique. Pourtant, ils peuvent représenter un véritable frein dans la prise en charge addictologique... L'atteinte du circuit fronto-cér[...]Article
Le développement de l'ambulatoire est un axe fort des évolutions hospitalières depuis plusieurs années. Toutes les disciplines sont concernées. L'ambulatoire requiert des organisations optimisées. Certaines compétences professionnelles sont part[...]Article
Ces dernières années, les consultations urgentes des adolescents en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent ont connu une augmentation importante au niveau international. Les mineurs suivis par les services de protection de l'enfance sont sur[...]Rapport
Haute Autorité de Santé | 2015La finalité du projet 'Améliorer la coordination entre le médecin généraliste et les différents acteurs de soins dans la prise en charge des troubles mentaux' est d'améliorer les prises en charge et le suivi des patients présentant des troubles [...]Haute autorité de santéArticle
Article
La psychiatrie française est une pionnière qui crée l'organisation territoriale en santé à travers le secteur dès 1960. Dans le cadre de l'exercice de territoire, le directeur des soins est appelé à concevoir des stratégies destinées à élaborer [...]Article
Le contexte de contrainte économique majeure, de vieillissement de la population et de développement des pathologies chroniques et dégénératives amène les équipes médico-soignantes à changer de logique, de pratiques et d'éthique. Il s'agit de pa[...]Rapport
Marie-Christine Hardy Baylé | 2015Le travail réalisé sur le parcours de soins et de vie des personnes présentant un handicap psychique sous tendu par un trouble schizophrénique suit ce cahier des charges. Le choix de réduire la thématique aux seules personnes présentant un handi[...]Centre de Preuves en Psychiatrie et en Santé MentaleArticle
Sept ans après la loi de 2002 sur les droits des malades, l'arrêté du 31 juillet 2009 a introduit ces droits dans la formation initiale des infirmiers. Cela se traduit par quelques heures d'enseignement théorique et de travaux dirigés à partir d[...]Article
Le programme d'éducation thérapeutique mis en place à l'Institut universitaire du cancer de Toulouse (31) accompagne le parcours de soins des patientes atteintes de cancer du sein. Il comporte neuf ateliers collectifs. De la formalisation à l'ap[...]Article
Dans le cadre d'une mobilité Erasmus, des étudiants en soins infirmiers de deuxième année à l'institut de formation en soins infirmiers Lionnois de Nancy ont effectué un stage dans un pays européen. La place attribuée au patient et à sa famille [...]Article
Brigitte Herisson ; Jean-Christophe Mino ; Sophie Chretien ; Dorothée MONCEL ; Jean-Philippe Louvel ; Charles Jousselin ; Serge LAOUENAN ; Joël PRUDENT ; Frédérique Lacour ; Raquel PICOREAU RIVIERE ; Chantal Neves ; Brigitte Lecointre ; Fabienne Teillet ; Catherine NATIVEL ; Claire El Khebir ; Dominique Senasson ; Annelyse Lemaitre ; Luc Ribeaucoup ; Blandine Roche ; Nicole Croyere ; Sabine de BAUDUS ; Vincent Morel ; Marina Renesson |Dans SOINS ((800), 2015)Sommaire du dossier : Diffuser la démarche palliative dans le système de santé français - Fin de vie, promouvoir la procédure collégiale - Le rôle de l'infirmière d'équipe mobile de soins palliatifs - Réseau de soins palliatifs, de la coordinati[...]