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DOSSIER DU PATIENTSynonyme(s)dossier du malade ;dossier médical ;dossier personnel du malade dossier uniqueVoir aussi |
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L’utilisation de l’outil informatique en établissements de soin et d’hébergement pour personnes âgées dépendantes est aujourd’hui une évidence et les récentes attaques informatiques contre les structures hospitalières ont démontré, s’il le falla[...]Article
Raphaël GALLIEN ; Claire Mestre ; Hervé Mazurel ; Françoise Davoine ; Marianna SCARFONE ; Romain TIQUET |Dans AUTRE (24(1), 2023)Sigmund Freud, théorisant ce qui était en train de devenir la psychanalyse, invitait chaque clinicien à s’interroger sur le bénéfice des manifestations psychiques en insistant sur la nécessité de reconnaître le symptôme comme une tentative de gu[...]Article
BERTSCH I ; COURTOIS R ; REVEILLERE C ; PHAM T |La diversité des sources d’informations recueillies lors des évaluations du risque de récidive sexuelle, violente ou générale d’infracteurs sexuels et-ou violents est primordiale. En France, un accès limité aux informations contenues dans les do[...]Article
Les établissements hospitaliers sont tenus de constituer et de conserver les dossiers de leurs patients. Ces derniers restent propriétaires des données qui les concernent. La communication du contenu de ces dossiers est soumise à des règles. [Ré[...]Article
Quel exercice insolite pour tout professionnel du droit que de prédire l’avenir en sa matière ! Néanmoins, la pratique quotidienne en fait un observateur privilégié, non seulement des évolutions réglementaires, mais également de l’environnement [...]Article
43 établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) du Puy-de-Dôme créent un système numérique communiquant entre eux et les établissements sanitaires du groupement hospitalier de territoire (GHT) Territoires d’Auvergne. Au-[...]Article
Définition de l’infection nosocomiale : le juge n’a pas à tenir compte de la cause de l’infection - Des conséquences de la perte du dossier médical du patient sur l’appréciation de la responsabilité de l’établissement public de santé en cas d’ac[...]Article
Se projeter dans l'écosystème numérique de santé à dix ans, c’est imaginer un futur pas si lointain dont on perçoit les prémices. Un futur que certains acteurs ont déjà investi, en France et à l’international. Un futur où les systèmes d’informat[...]Article
Selon la circulaire n° 88 du 15 mars 1985 relative à la publication du guide du service infirmier, le dossier de soins infirmiers est un ' document unique et individualisé regroupant l’ensemble des informations concernant la personne soignée. Il[...]Article
Etre confronté à la demande d'un 'ancien' du CMPP ou de sa famille d'accéder au contenu de son dossier de suivi peut s'avérer un exercice difficile lorsque le contenu fait défaut. Cet article porte donc sur le contenu des dossiers demandés, mais[...]Livre
Depuis 2014, Psycom édite ce kit pédagogique pour soutenir la défense des droits des personnes concernées par un trouble psychique. Ces dernières années, le respect de ces droits a été au cœur de nombreux débats et combats portés, entre autres, [...]Article
Daniel Masson |Dans EMPAN ((126), 2022)Passer de l’activité à sa restitution a développé une culture de l’écrit et de l’évaluation. La généralisation de l’informatique au service du quotidien s’est incarnée, entre autres, dans le dossier unique informatisé (DUI) de la personne accomp[...]Article
Dévoilé début février, 'Mon espace santé' est censé être le carnet de santé numérique que tout le monde attend depuis le lancement du dossier médical partagé. En théorie, c’est le début d’une nouvelle ère pour les patients et les soignants. Rest[...]Article
Les transmissions sont un élément essentiel du dossier de soins car elles permettent de suivre l’évolution de la prise en charge. Les professionnels doivent connaître la méthode d’organisation des transmissions écrites. Les transmissions orales [...]Article
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Le virage numérique s'est accéléré avec la crise sanitaire, propulsant les cadres de santé dans la courbe avec une force centrifuge décuplée. Cette accélération procure l'occasion de tirer un trait d'union entre l'historique informatisation cent[...]Article
Une association se présentant comme le défenseur des droits de l’homme et des victimes des abus de la psychiatrie, créée par la scientologie, s’est installée en France à la fin des années 60. Selon un modus operandi qui obéit à un rythme ternai[...]Article
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L’utilisation des données numériques en santé mentale offre des perspectives considérables, en mesure d’influencer l’évolution nosographique en psychiatrie. Dans ce contexte, la prise en compte de certains enjeux apparaît essentielle : la sélect[...]Article
Données personnelles : du droit individuel à la protection collective Données personnelles : entre protection et valorisation, un dilemme éthique ? Les nouveaux outils du numérique : un dilemme pour les RH hospitaliers ? sécurité : Échanges d’in[...]Article
De nouvelles mesures visant la mise en oeuvre des droits des majeurs protégés doit en principe entrer en application au plus tard le 1er octobre 2020. Les professionnels de santé sont concernés par ces dispositions qui entendent renforcer l’auto[...]Article
Le dossier médical partagé donne la possibilité à un assuré social de constituer une base de recueil de ses données médicales. Le patient est à l'initiative de sa création, des personnes autorisées à le consulter et de sa fermeture. L'objectif d[...]Article
L'actualité du Système d'Information en santé fait part d'une implantation incomplète du Dossier Patient Informatisé sur le territoire. Les résultats sont mitigés en termes d'utilisation : la prescription arrive en tête avec 40% d’utilisation. L[...]Article
À l’instar des autres usagers du système de santé, tout patient admis en soins psychiatriques bénéficie de droits inhérents à ce statut. Ces droits doivent être respectés et leur nature connue des professionnels de santé. [résumé d'éditeur]Article
La photographie de l’artiste argentin Hugo Aveta, Historias clínicas, montre en un instant la longue histoire d’un asile de province en Argentine. Suivant la direction tracée par le philosophe allemand Walter Benjamin, nous déployons le commenta[...]Article
Florence Michon ; Yves BEAUCHAMP ; Hubert PEURICHARD ; Yvon Merlière ; Anne Muller ; Marianne BUTAULT ; David Gruson ; Jean-Pierre Thierry |Ce dossier traite des avancées et des limites du numérique dans le domaine de la santé.Article
L'écriture clinique en ergothérapie est une forme d'écriture d'argumentation faisant appel à des compétences, entre autres, d'observation lors des évaluations, de discernement et d'un regard critique sur la démarche d'évaluation. Or le développe[...]Article
La gestion des dossiers des patients est encadrée, depuis les éléments qui les constituent à leur conservation. La communication de leur contenu répond à des règles : personne légitime pour émettre cette demande, délai, modalités de recours. [ré[...]Article
Aujourd'hui, davantage de soins sont effectués hors les murs de l'hôpital. Or existe toujours la nécessité de traçabilité et de partage d'informations et de données entre les différents professionnels amenés à prendre en charge les patients. Dan[...]Article
La psychiatrie s'émeut du croisement, par les préfets, du fichier Hopsyweb (catégories de données à caractère personnel et informations concernant la personne en soins psychiatriques sans consentement) avec celui des personnes appartenant à la m[...]Article
Dana Castro ; Norbert Bon ; Isabelle SCHOUTITH ; Claude Crozon Navalet ; Jean Luc VIAUX ; Stéphanie SEELIG |[...]Les auteurs, tous écrivants chevronnés dans leur domaine de compétence, clinique, justice, travail, partagent leurs points de vue sur l'écrit professionnel, nous offrent leurs 'règles d'écritures' et répondent, chacun, de sa place, aux prob[...]Article
Les transmissions écrites se fondent sur un cadre juridique et mettent en oeuvre des compétences aides-soignantes. En service de psychiatrie, ces transmissions écrites sont particulièrement importantes pour la compréhension des patients. Il faut[...]Article
Pour faire face aux défis d'aujourd'hui et préparer l'avenir, le plan stratégie de notre système de santé 'Ma santé 2022' recommande le développement de la prévention et la promotion de la santé et un meilleur accès à des soins de qualité. Cela [...]Article
La caisse nationale d'assurance maladie et le ministère de la santé ont officialisé la généralisation du dossier médical partagé (DMP) le 6 novembre dernier. Comment fonctionne ce nouvel outil ? [résumé d'éditeur]Article
Les services du numérique sont une opportunité de développement et d'amélioration de notre système de santé. On parle ici des moyens et services liés à la santé qui utilisent les technologies de l'information et de la communication. L'e-santé re[...]Article
L'informatique dans le domaine de la santé augmente le risque de transgression des règles de confidentialité et les soignants ne sont pas assez informés sur le sujet. Afin de garantir au patient le respect de ses données confidentielles, des rec[...]Article
L'amplification rapide de l'usage des technologies de l'information et de la communication dans le domaine de la santé constitue un facteur important d'une meilleure prise en charge de la population. Pour les professionnels de santé, ce développ[...]Article
L'éducation thérapeutique du patient (ETP) atteint de troubles cardiovasculaires est un enjeu majeur de la prise en charge des facteurs de risque. Elle doit être poursuivie tout au long de la maladie. La mise en place d'un réseau de santé centré[...]Article
Depuis quelques années, les outils numériques se sont installés dans le domaine de la santé. Ils sont devenus des ressources indispensables permettant non seulement d'améliorer la qualité et la sécurité des soins, mais également leur continuité.[...]Article
Mise en place pour pallier les déserts médicaux, la télémédecine permet de rééquilibrer les inégalités territoriales de santé et vise à améliorer le parcours de santé des patients. Voilà qui pourrait grandement faire évoluer le rôle infirmier. I[...]Article
Les transmissions au service de soins infirmiers à domicile, réalisées de façon précise, permettent à l'équipe de prendre connaissance de la situation de la personne soignée. Les informations orientent la priorisation des interventions, détermin[...]Livre
La reconnaissance des droits du malade régit désormais la relation soignant-soigné. Cet ouvrage, ancré dans la réalité et dans le quotidien du personnel soignant et dans celui des patients, permet de se poser les justes questions touchant à de[...]Article
Dans les services hospitaliers, écrivons-nous sur nos patients ou les saisissons-nous, via la collecte de leurs 'données de santé', dans nos DPI (Dossiers patient informatisés) dont l'usage s'est répandu ? En psychiatrie, cela fabrique-t-il une [...]Article
L'objectif premier de la revue Gestions hospitalières est de favoriser le partage d'expérience et de pratiques entre hospitaliers. C'est ainsi que de nombreux professionnels nous transmettent spontanément des propositions d'articles. Le présent [...]Article
Eric Bogaert |Dans EMPAN ((110), 2018)A l'écriture informatique, binaire, codage, du côté d'un symbolique, par une machine, du côté d'une utilisation du réel, manque la touche mise par l'homme qui écrit, du côté de l'imaginaire. Si elle inventorie des informations objectives, collig[...]Article
Si la qualité des soins prodigués à l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) n'est globalement pas remise en cause, le caractère vieillissant de son appareil médico-administratif est souvent pointé du doigt, tant par ses usagers que par l[...]Article
Marielle MARBACH-ROUILLARD ; Cidalia Moussier ; Annabelle MATHON ; Stéphanie GILLARD ; Marie Fucks |Description de la méthode du patient traceur au coeur de la certification V2020 et retour d'expérience de cet outil mis en place au CH de Blois.Article
L'article fait le point sur les usages du numérique en faveur de l'organisation des parcours de soins.Article
A tout moment, l'infirmière produit des données de santé qui sont numérisées. Internet impose aux professionnels de nouvelles précautions à prendre pour respecter la confidentialité des données. Dans le même temps, la télémédecine est en plein e[...]Livre
Inventée vers 1900, la schizophrénie est devenue en cent ans la plus grande pourvoyeuse d'hospitalisations psychiatriques. Un objet récurrent d'intérêt médiatique également. L'appellation, stigmatisante, semble d'ailleurs amenée à disparaître de[...]