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Article
Les troubles visuels sont souvent sous diagnostiqués et sous traités chez les sujets âgés. L’objectif principal était d’évaluer le pourcentage de patients ayant un suivi ophtalmologique correspondant aux recommandations du Syndicat National des [...]Bulletin
Article
Malgré une volonté forte des acteurs de terrain, l'insuffisance du soutien institutionnel réfrène le développement de la recherche en médecine générale en France [résumé de l'auteur]Article
Catherine is an advanced nurse practitioner working alongside her medical colleagues in a large general practice in the North of England. She receives and treats patients with undifferentiated complaints. Today, Mary brings her 8-year-old son Si[...]Article
Le contexte géopolitique actuel, avec la multiplication des attentats sur le territoire national, a fait émerger une prise de conscience collective concernant la reconnaissance et la prise en charge des blessés psychiques. Ces événements psychot[...]Article
En consultation médicale, le dépistage systématique des violences est recommandé et bien accepté par les patients. Les points d'appel qui font évoquer de possibles violences sont les blessures physiques. Les consultations à répétition, tout symp[...]Article
Catherine is an advanced nurse practitioner working alongside her medical colleagues in a large general practice in the North of England. She receives and treats patients with undifferentiated complaints. Alice, a 30-year-old woman, is ushered i[...]Article
Notre objectif était d’identifier les associations de résultats de consultation chez les patients de 65 ans et plus pris en charge en médecine générale, selon leur sexe. Méthodes : Étude ancillaire de l’étude ECOGEN sur l’activité de consultatio[...]Article
Prendre en charge, en cabinet médical, une victime d’agression sexuelle peut s’avérer difficile. En effet, par peur de nuire à la procédure judiciaire, le médecin préfère, souvent, l’orienter rapidement, en omettant l’aspect médical. Or, la pr[...]Article
Article
La psychiatrie et la médecine générale ont évolué de façon indépendante (' en silos ') en France, avant d’esquisser dans une période récente des coopérations (des ' bridges ') sous le double effet de l’augmentation de la demande et du déclin dém[...]Article
Le dispositif de soins partagés en psychiatrie naît en Haute-Garonne d’une initiative médicale unissant médecins généralistes et psychiatres conscients de devoir engager une action prioritaire pour améliorer leurs pratiques professionnelles. La [...]Article
Cet article souligne pourquoi et comment l’organisation des soins primaires conditionne le fonctionnement du système de santé. Leur dégradation ne permet aucune évolution. Sont-ils soutenus par l’État ? Oui mais sans effet démontré, pour des rai[...]Article
Le dialogue qui suit a été élaboré à partir d’entretiens auxquels ont participé un psychiatre et un pédopsychiatre, tous deux de secteur, exerçant à Lyon et ses environs et deux médecins généralistes lyonnais. Les échanges ont permis de montrer [...]Article
Les médecins généralistes sont aux premières loges pour accueillir les plaintes et identifier des symptômes. La connaissance qu’ils ont de leur patientèle leur permet de détecter la survenue de troubles, d’aggravations, de rechutes, etc. Leur ap[...]Article
Parmi les différentes méthodes de développement professionnel continu (DPC), les cercles de qualité se développent parmi les médecins généralistes. La réflexivité entre pairs qui est au cœur de leur fonctionnement convient en effet à des profess[...]Article
Épidémiologie descriptive du risque suicidaire dans le système médical français de médecine générale
Objectif : La prévention du suicide passe certainement par une meilleure connaissance du risque suicidaire en soins primaires. Un certain nombre de publications internationales se sont intéressées à évaluer celui-ci, mais le plus souvent, auprès[...]Article
La rédaction des certificats médicaux est un acte essentiel dans la pratique de chaque médecin. Son importance sur le plan médico-légal implique une rédaction appliquée et rigoureuse. En cas de coups et blessures, le médecin doit réaliser un cer[...]Article
Le 16 mars 2020, l'Etat français a prononcé la nécessité d'un confinement de la population pour rompre la propagation de Sars-CoV-2. Les familles ont été amenées à vivre en huis clos pendant plus de 50 jours. Les sollicitations au 119 ont augmen[...]Article
La lutte contre la sédentarité et la promotion de l’activité physique sont devenues des enjeux de santé publique. Si une grande proportion de la population pratique une activité physique, elle le fait avec une régularité très variable, et presqu[...]Article
La douleur fréquente en médecine de ville ou à l’hôpital peut être aiguë, chronique ou déclenchée par des actes ou soins réalisés par les professionnels de santé. Leur priorité est de repérer et d’évaluer la douleur. Des solutions médicamenteuse[...]Article
L’acte médical, dans son rapport complexe au corps et à la personne semble avoir perdu, au fil du temps et des progrès de la technologie exploratoire une partie de son humanité. Pris comme objet, le corps s’éloigne de la psyché et de l’inconscie[...]Article
La mauvaise santé physique des personnes vivant avec un trouble mental est un problème souvent sans solution et quand il y en a, ce sont les services de santé mentale qui les proposent, participant ainsi à l’exclusion des personnes du système de[...]Article
L’objectif de cette étude était de comparer en cabinet de médecine générale, chez les patients âgés de 65 ans et plus le MMSE, outil de dépistage de troubles cognitifs recommandés par la Haute autorité de santé (HAS) et le Codex (cognitive disor[...]Thèse
Mathilde Blanchet ; Jean-Yves Le Reste | 2019En France, plus de 60% des suicidants ont contacté leur médecin généraliste dans le mois précédant leur tentative de suicide. Aucun outil simple et rapide n’est validé dans ce contexte. Le but de cette étude était de rechercher les outils clini[...]Faculté de médecine - Université de Bretagne occidentale Doctorat de médecine de spécialité médecine généraleArticle
GHARIB A ; HIEULLE A ; Ali Amad ; Michel Horn ; Valéry Hedouin ; Pierre Thomas ; Thomas Fovet |"Les unités hospitalières spécialement aménagées (UHSA) accueillent des personnes détenues qui souffrent d'un trouble psychiatrique nécessitant une prise en charge hospitalière à temps complet. Les pathologies non psychiatriques sont surreprésen[...]Article
Josselin GUILLEMENEY ; Bernard CLARY ; Agnès OUDE ENGBERINK ; Sylvain PAVAGEAU ; Annie LABADIE FOBIS |Objectif : Explorer la relation médecin-patient dans les études qualitatives traitant de la théorie de l'attachement, qui en apportent une compréhension en médecine générale.Méthode : Méta-synthèse : méthode d'analyse secondaire d'études qualita[...]Article
Justine DIJON ; Marianne SARAZIN ; Vincent AUGUSTO ; Thomas FRANCK ; Régis Gonthier ; Thomas Celarier |Les hospitalisations via les services d'accueil des urgences des personnes âgées représentent en moyenne 41 % des séjours. Les médecins de ville sont conscients des effets délétères du recours aux urgences et savent que leur utilisation intensiv[...]Article
Hélène CHEVE ; Anne-Claire MARINTHE ; Véronique LELONG-BOULOUARD ; Pascale Lescure ; Cyril GUILLAUME |L'objectif principal de l'étude est de décrire la prise en charge médicamenteuse de la douleur chez les sujets âgés, par des médecins généralistes. [Résumé d'auteur]Article
"Contexte : l'intérêt des médicaments de substitution aux opiacés (MSO) a été évalué pour diminuer les contaminations au virus de l'hépatite C (VHC). Méthodes : cette étude non interventionnelle, multicentrique a été réalisée en France entre oct[...]Article
Le médecin généraliste est souvent amené à soigner des patients atteints de troubles psychiatriques. Peu de données existent sur la formation des internes de médecine générale (IMG) dans ce domaine. Cette étude cherche à évaluer les formations t[...]Article
Contexte : l'efficacité des interventions brèves sur la consommation excessive d'alcool est reconnue chez les patients de plus de 65 ans. Les objectifs de l'étude sont de savoir si les médecins généralistes d'Ille-et-Vilaine réalisent le repérag[...]Article
Article
"Contexte : Cette étude avait pour objectif l'évaluation des connaissances, des pratiques et de la formation des internes français en fin de cursus de médecine générale en alcoologie. Méthodes : Un questionnaire électronique a été envoyé aux int[...]Livre
Du fait de son accessibilité et de sa proximité, le médecin généraliste est à la 'porte d’entrée' du système de santé. Contrairement au médecin spécialiste, le généraliste à une vue holistique de son patient qu’il connaît souvent depuis de nom[...]Article
Une étude rétrospective réalisée en 2014 a porté sur 124 dossiers de consultations d'oncogériatrie réalisées au Centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne. Une bonne intégration de l'avis oncogériatrique dans la prise en charge, avec des [...]Article
Bien que les antalgiques de palier II (APII) sont préconisés lorsqu'un antalgique de palier I (API) est inefficace ou pour traiter une douleur modérée/sévère, leur efficacité reste variable. Cette étude évaluait la place attribuée par les médeci[...]Article
Régis Gonthier ; Arnaud Guillet ; Dominique Robert ; Christine GRANGE LEYMONIE ; Caroline HENNION ; Lucie DUBOEUF ; SIRIEX M ; Micheline Garel ; Paul Vercherin |L'hospitalisation à domicile (HAD) doit élaborer un projet thérapeutique avant l'admission du patient. La Haute Autorité de santé recommande le dépistage de la fragilité pour élaborer des stratégies de prévention notamment en gériatrie. Il paraî[...]Article
"La dénutrition est un syndrome fréquent chez les personnes âgées avec un fort impact en termes de morbi-mortalité. Les modalités de dépistage et de prise en charge ont été définies dans les recommandations de la Haute Autorité de santé en 2007 [...]Article
Comment mieux faire entendre la voix des malades ? Un an après la loi créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie, texte qui facilite notamment l'accès à une sédation en fin de vie, la RFAS consacre son dernier[...]Article
Les patients souffrant de pathologies psychiatriques ont une espérance de vie diminuée. Cette surmortalité est liée à une fréquence élevée de maladies somatiques. Leurs fortes prévalences et leurs faibles diagnostics sont liés à un accès aux dép[...]Mémoire
Jean-Yves Boutin | 2016Capacité d'addictologie cliniqueArticle
Objectif : observer les pratiques des médecins généralistes du Limousin dans les mésusages d'alcool par rapport aux recommandations en vigueur en 2013. Méthodes : enquête basée sur un questionnaire complété par 365 médecins généralistes du Limou[...]Article
Guillaume GASPERINI ; Sylvain MOLINIER ; Catherine MARIMOUTOU ; Philippe Denormandie ; Stéphane Sanchez |Le vieillissement de plus en plus important de la population nécessite une attention toute particulière de la part du système de santé. En effet le sujet âgé est une personne fragile, polypathologique et à haut risque d'accident iatrogène. Bien [...]Article
La dépendance à l'alcool est une maladie chronique caractérisée par des phases de rémissions et de rechutes qui peuvent survenir plusieurs mois ou années après une rémission. Les interventions psychosociales et motivationnelles ont fait leurs pr[...]Article
Guillaume CHAPELET ; Gilles Berrut ; Emmanuelle BOURBOULOUX ; Mario CAMPONE ; Pascal Derkinderen ; Laure de Decker |L'évolution démographique et des pratiques médicales pose la question du dépistage individualisé du cancer chez les personnes âgées. Par ailleurs, il a été montré dans la littérature un lien épidémiologique protecteur entre démence et cancer, qu[...]Article
Le service de gériatrie de l'hôpital Edouard-Herriot à Lyon a mis en place une ligne d'appel directe pour les médecins non hospitaliers. L'objectif était d'identifier les attentes et perceptions des médecins non hospitaliers de cette ligne d'app[...]Article
Au Royaume-Uni, une infirmière en pratiques avancées peut effectuer des consultations et prescrire tel un médecin généraliste. Jenny Aston, infirmière depuis plus de 30 ans, exerce à Cambridge dans un cabinet de médecine générale. Elle éclaire i[...]Article
Marie Blanquet ; Fleur PEYROL ; Florence MOREL ; André MORGE ; Bertrand MARADEIX ; Laurent Gerbaud ; Pierre-Michel Llorca |"Contexte : l'alcool est la deuxième cause de mortalité évitable en France et a un coût sociétal élevé. Le dépistage est une mission des médecins généralistes. Les objectifs étaient de mesurer la prévalence des usages à risque et nocif d'alcool [...]Article
Ce dossier traite la question du 'patient-expert' de manière pragmatique en s'interrogeant moins sur les différentes figures théoriques du patient et ses différentes nominations (patient-expert, ressource, partenaire, intervenant, médiateur) que[...]Article
Introduction : La malnutrition aggrave un état de fragilité et favorise la perte d'autonomie. Le dépistage et la prise en charge de la dénutrition sont inscrits au référentiel de certification des établissements d'hébergement pour personnes âgée[...]Article
Rapport
Marion Bachelet | 2014À l'issue des épreuves classantes nationales (ECN) de 2013, 7 623 étudiants ont été affectés à un poste d'interne. Parmi eux, 7 517 sont entrés pour la première fois en troisième cycle des études médicales. 96,5 % des postes ouverts ont été pour[...]Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiquesArticle
"Notre propos est inspiré d'une part par notre position de médecin généraliste en exercice et en même temps par notre fonction d'enseignant universitaire, ce qui lui donne une forme qui se veut didactique. Notre positionnement de praticien est c[...]Article
Laure LE PRIOL ; Didier CHAMBELLAND ; Laurent CONNAN ; Frédérique Etcharry Bouyx ; Jean-François Huez |Introduction. Les aidants naturels de malades Alzheimer jouent un rôle prépondérant dans la prise en charge de ces patients. La moitié des aidants naturels sont les conjoints, souvent âgés. Ce rôle a une répercussion importante sur la santé des [...]Livre
Cultural diversity is a global challenge for mental health services. The changing demography of communities requires rethinking approaches to cultural competence for health professionals and institutions. Cultural consultation is a way to improv[...]Article
Thomas Girard ; Florya KACY ; Claire Allais ; Marie Choquet ; Marie-Jeanne Guedj ; Xavier Benarous ; Marion Noulhiane ; Lucie HERTZ PANNIER |Etymologiquement, l'adolescence correspond à la période où l'on grandit, passage entre l'enfance et l'âge adulte. Très ritualisée dans les sociétés tribales, elle reste cependant complexe à définir. La puberté est le coup d'envoi de cette périod[...]Article
Afin de mieux comprendre les pratiques des médecins généralistes en lien avec les troubles mentaux et leurs attentes vis-à-vis des acteurs de la santé mentale, la recherche-action 'Place de la Santé Mentale en médecine Générale' a été réalisée c[...]Article
Au travers de l'analyse qualitative et quantitative du dispositif de médecine générale est éclairée la position d'interface médicale et sociale spécifique et celle d'acteur de santé mentale du médecin généraliste traitant. Parmi les constats nég[...]Rapport
Sophie Massin ; Alain Paraponaris ; Marion Bernhard ; Pierre Verger ; Marie Cavillon ; Fanny Mikol ; Bruno Ventelou | 2014Les conditions d'exercice de la médecine générale connaissent des évolutions importantes. Le paiement à la performance, généralisé depuis 2012, et la coopération avec les infirmiers, pratique encore à un stade essentiellement expérimental, sont [...]Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiquesArticle
Hélène Dumesnil ; Sébastien Cortaredona ; Marie Cavillon ; Fanny Mikol ; Catherine Aubry ; Rémy Sebbah ; Hélène Verdoux ; Pierre Verger |Une étude a été réalisée en 2011 sur les stratégies de prise en charge de la dépression en médecine générale de ville et ses déterminants, dans le cadre d'un panel de médecins généralistes de ville composé d'un échantillon national et de trois é[...]Article
Article
Agnès OUDE ENGBERINK ; Clément PIMOUGUET ; Michel Amouyal ; Olga GERASSIMO ; Gérard BOURREL ; Claudine Berr |Contexte : différentes études internationales rapportent un sous-diagnostic important des patients déments. Une hypothèse expliquant ce sous-diagnostic serait l'attitude des médecins généralistes ne considérant pas la maladie comme une priorité.[...]Article
"Objectif Décrire la santé mentale des personnes endeuillées dans la population générale afin de déterminer les facteurs associés à un deuil compliqué, ainsi que le rôle du médecin généraliste (MG) concernant leurs soins. Conception Étude transv[...]Livre
Article
"Justification : des outils de dépistage, de diagnostic et de suivi des polypathologies ont été élaborés et validés par les gériatres, et sont recommandés par la Haute autorité de santé. Objectif : déterminer la place, les intérêts et obstacles [...]Article
L'intérêt des soins somatiques en psychiatrie est une notion relativement récente. Depuis quelques années, un nombre croissant de travaux sur l'association entre pathgologies organiques et troubles mentaux a permis de confirmer l'importance de c[...]Article
Afin d'améliorer le suivi somatique des patients souffrant de troubles psychiatriques, la FNAPSY propose, à titre expérimental, la création d'une maison de santé pluridisciplinaire. Son rôle et les avantages escomptés sont présentés succintement[...]Article
Quatre-vingt-dix-sept patients répondant au diagnostic de trouble de l'adaptation avec anxiété (TAA) ont été recrutés dans cette étude multicentrique réalisée en médecine générale et comparés à 30 sujets témoins appariés pour l'âge et le sexe. L[...]Rapport
s.n. | 2012La mission de l'Observatoire National des Violences en milieu Hospitalier, issu de la circulaire du 11 juillet 2005 relative au recensement des actes de violence dans les établissements de santé, centralisait l'ensemble des informations relative[...]Ministère du travail, de l'emploi et de la santé/Observatoire national des violences en milieu hospitalierArticle
Les antipsychotiques de seconde génération ont amélioré de façon considérable les conditions de vie des patients atteints de pathologie mentale sévère. Certains d'entre eux entraînent une prise de poids qui peut être importante avec des complica[...]Article
Le thème de la personne de confiance ne s'est pas implanté dans la pratique des médecins généralistes. Leur relation au long cours avec les patients les place pourtant dans une position privilégiée pour aborder ce sujet. La personne de confiance[...]Article
Le service de médecine gériatrique du CHU-Hôpitaux de Rouen a été créé en 1990. Cette unité de court séjour à vocation hospitalo-universitaire a développé d'emblée, comme toutes les disciplines hospitalières, une consultation destinée aux sujets[...]Rapport
s.n. | 2011La mission de l'Observatoire National des Violences en milieu Hospitalier, issu de la circulaire du 11 juillet 2005 relative au recensement des actes de violence dans les établissements de santé, centralise l'ensemble des informations relatives [...]Ministère de la santé et des sportsLivre
Paul Frappe ; Association française des jeunes chercheurs en médecine générale ; Wiebke Petersen ; Pierre-Louis Druais | Neuilly-sur-Seine : GMSanté | 2011Ce guide, initié par l'association française des jeunes chercheurs en médecine générale, propose une synthèse pratique des méthodes de recherche dans le domaine de la santé. Il aborde aussi bien la recherche quantitative que qualitative , médico[...]Article
Objectifs : face à l'hétérogénéité de la prescription et des modalités de sevrage du patient alcoolo-dépendant, la Société française d'alcoologie a organisé en 1999 une conférence de consensus pour promouvoir des recommandations de bonnes pratiq[...]Rapport
Magali Coldefy ; Philippe Le Fur ; Véronique Lucas Gabrielli ; Julien Mousques ; Marc Perronnin ; Julie Chevalier ; Isabelle Leroux | 2010Cinquante ans après l'introduction en France de la politique de sectorisation en matière de lutte contre les maladies mentales, les secteurs psychiatriques, unités de base de la délivrance de soins en psychiatrie publique, se caractérisent par d[...]Institut de recherche et documentation en économie de la santéArticle
Quel sera l'avenir de la médecine générale ? A l'heure où beaucoup s'inquiètent de la désaffection des étudiants en médecine à l'égard de cette discipline, nous avons rencontré quatre médecins généralistes 'pas béats, mais heureux', convaincus q[...]Article
Cet article étudie un aspect psychologique impliqué dans certaines affections somatiques, ici les lombalgies chroniques. Plusieurs cas de patients lombalgiques reçus en entretiens psychothérapiques montrent que le statut de la douleur évolue sel[...]Rapport
Bilan national des remontées des signalements d'actes de violence en milieu hospitalier : année 2008
Fabienne Guerrieri ; GERDIL MARGUERON T | Paris : Observatoire national des violences en milieu hospitalier | 2009L'analyse statistique présentée porte sur 3433 faits déclarés au cours de l'année 2008. L'analyse de ces évènements déclarés par les établissements de soins au cours de l'année 2008, appuyée par l'analyse portant sur les 3 années écoulées, doit [...]Article
Les auteurs proposent une réflexion sur la supervision des consultations ambulatoires de médecine générale enregistrées par vidéo. Leur visionnement est considéré comme un moyen efficace pour l'étude de la structure des entretiens et pour l'appr[...]Article
"En France, le nombre de personnes âgées augmente : cette progression est due à une augmentation de l'espérance de vie et s'effectue au bénéfice de l'espérance de vie sans incapacité. Cette population de sujets âgés devrait profiter des bénéfice[...]Article
Le médecin généraliste est souvent en première ligne pour le dépistage des troubles bipolaires. Or la prévalence des troubles bipolaires en médecine générale est mal connue. Nous avons donc décidé de mener une enquête (enquête Bipolact Impact) c[...]Article
Alain Hérique ; KAHN JP |La prise en charge de la dépression a fait l'objet de recommandations de l'Anaes largement diffusées. Les objectifs de cette étude étaient d'étudier la réalité de la prescription et de la prise des traitements antidépresseurs en médecine général[...]Livre
Les médecins généralistes sont destinataires d'un grand nombre d'informations sur l'alcool, son usage et ses conséquences pathologiques immédiates ou potentielles. Ces connaissances, émanant de médecins le plus souvent hospitaliers et spécialisé[...]Rapport
Ce document distingue les comportements des personnes dépressives quant à leur comportement de recours aux soins.Article
L'auteur expose une démarche engagée récemment, sous l'égide de la Fédération française de psychiatrie, d'aide au repérage précoce des signes de souffrance psychique chez les enfants. Il s'agit, dans une perspective de prévention généraliste, de[...]Article
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Mémoire
Jean-Noël Gras | 2006""" La problématique de la prise en charge des patients psychiatriques constitue aujourd'hui un enjeu important dans l'amélioration de la prise en charge globale des patients psychiatriques. Une véritable prise de conscience des difficultés part[...]Diplôme directeur d'hôpital - ENSP 2006Article
Bernard Elghozi ; Jean Furtos ; Maurice Charrier ; Albert Fhima ; Bertrand Riff ; Marc Noyaret ; Marie-Laure Chantalou ; Dominique Lagabrielle ; Anna Cruaud ; Susan Hennessy ; Philippe Foucras ; Georges Yoram Federmann ; Lise Demailly ; Isabelle Soloch ; Alain Mercuel ; Laurent DEFROMONT ; Olivier Verriest ; Pascal Triboulet ; Claude Attali ; Vincent Renard ; Michel Medioni |Dans RHIZOME ((22), 2006)Rapport
Rapport
Article
Rapport
s.n. | 2006Ministère de la santé et des solidaritésArticle
Cette étude analyse le rôle joué par la formation en alcoologie du médecin généraliste sur la fréquence de la prise en charge du mésusage d'alcool dans sa consultation, ainsi que l'influence de ses représentations.Article
Article