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Des livres, enquêtes parlementaires ou rapports officiels ont récemment mis en lumière la situation d’extrême tension que connaît le secteur de la petite enfance, en particulier celui des crèches. Un sujet qui concerne aussi les infirmières. [Ré[...]Article
L’Open Dialogue modifie profondément la pratique en santé mentale en engageant les professionnels dans une approche qui mobilise la réactivité des intervenants et intègre le réseau social de l’usager dans la résolution de la crise. Ce dispositif[...]Article
Cet article est extrait de l'ouvrage de Christophe Malinowski, 'Accompagner les crises en psychiatrie : Quelle posture infirmières et d'équipe pour prévenir et soigner ?', Séli Arslan, à paraître en janvier 2024 ; la présentation détaillée en se[...]Article
Les notions de crise et d’urgence sont fréquemment confondues autant par les familles que par bon nombre de professionnels bien qu’elles ne soient pas synonymes. L’urgence en pédopsychiatrie correspond à une situation pathologique aiguë à laquel[...]Article
L’enveloppe narcissique joue un rôle fondamental pour les équipes soignantes en psychiatrie à qui elle garantit une sécurité intérieure suffisante, soutenant leur investissement dans la relation thérapeutique. La crise hospitalière met à mal ces[...]Article
Le douzième album studio de Mylène Farmer, 'L'emprise', est sorti le 25 novembre dernier, et sa huitième série de concerts 'Nevermore' est en préparation . Comment comprendre le succès et la longévité de la chanteuse ? [Résumé d'éditeur]Article
A Marseille, l’Unité locale d’intervention et de crise (Ulice) propose un suivi ambulatoire intensif en cas de crise, en alternative à l’hospitalisation psychiatrique, en quelque sorte une 'hospitalisation à domicile'. Adapté aux besoins et aux [...]Article
Gabriel a rédigé son plan de crise conjoint (PCC) durant différentes phases de son parcours. Il est accompagné dans cette rédaction par l’infirmière de l’équipe mobile lors de ses retours à domicile et après les différentes crises. Le document é[...]Article
Pour répondre aux enjeux que soulève la crise écologique, chacun doit trouver les ressources et la créativité nécessaire pour y faire face. L'auteure propose ici un dispositif singulier à partir d'outils issus de l'art-thérapie et de l'environne[...]Article
Depuis début avril, les hôpitaux peinent à attirer les médecins intérimaires, dont les tarifs sont désormais plafonnés. La situation a entraîné des tensions croissantes, voire des fermetures de services. Les médecins ne sont néanmoins pas les se[...]Livre
Patrick Lemoine ; Boris Cyrulnik ; François Ansermet ; Frank BELLIVIER ; Philippe Courtet ; Bruno Falissard ; Viviane Kovess Masfety ; Michel Lejoyeux ; Jean-Arthur Micoulaud Franchi ; Norman Sartorius ; Sylvie Tordjman ; Jean Olivier Viout | Paris : Odile Jacob | 2023Pénurie de psychiatres, mécontentement des soignants, recherche clinique en berne, augmentation de la prévalence des troubles, parcours de soins douloureux, patients sacrifiés et familles en détresse, la psychiatrie est proche du point de ruptur[...]Article
Si elle a quitté l’hôpital pour se consacrer au domicile, Raphaëlle Jean-Louis n’en oublie pas moins ses pairs, qui exercent dans des conditions toujours plus dégradées. Un tour de France à pied lui a permis d’aller à leur rencontre. Une expérie[...]Article
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Pierre, 16 ans, souffre de dépression. Alors que ses parents paraissent débordés dans leur rôle, et figés dans l'angoisse, une thérapie familiale basée sur l'attachement remet du jeu dans les relations [Résumé d'auteur]Article
Face aux situations adverses, comme le décès d’un enfant, sa maladie ou encore l’annonce d’un trouble neurodéveloppemental, les familles tentent de s’adapter. Ces épreuves, malgré les désorganisations du système familial qu’elles impliquent, ouv[...]Article
L’adolescence est une période charnière dans la construction identitaire. Le processus d’individuation en jeu crée un contexte de fragilité. Pourtant, c’est bien de la qualité de ce processus dont dépend le développement du jeune adulte. Dans ce[...]Article
The United States has long faced a lethal drug overdose epidemic, which is now colliding with the COVID-19 pandemic. Overdose rates significantly rose in 2020 compared with 2019, and people with opioid use disorder (OUD) have contracted COVID-19[...]Article
Les institutions fonctionnent et réagissent parfois comme des micro-sociétés. Les conflits inter-personnels qui s'y révèlent peuvent ainsi avoir pour origine des enjeux clivants qui se déploient plus largement dans la Cité, qu'ils soient ou non [...]Article
Historique de la crise institutionnelle du Centre médico-psychologique Guidance infantile de Paris, où en 2019 huit salariés, tous en lien avec la psychanalyse, ont été interdits de retourner dans le service, sans possibilité de prévenir les pat[...]Article
Nous interrogeons la place de l’hospitalisation temps-plein, héritière du modèle asilaire, dans l’organisation du soin psychiatrique actuel. La politique sectorielle française semble trouver sa justification dans le développement d’alternatives [...]Article
Introduction : la drépanocytose, la première maladie génétique en France et dans le monde, est pourtant méconnue des soignants et du grand public. Contexte : peu d’études portent sur le quotidien des adultes atteints de drépanocytose. Objectif :[...]Article
Entre formation réactionnelle et formation de compromis, même si le trait de caractère est d’une nature différente de celle du symptôme, l’auteur montre en quoi il s’agit de ne pas le réduire à la notion de ‘trouble?’. Le travail psychanalytique[...]Article
L’asthme est une affection chronique des bronches. La crise d’asthme se manifeste sous la forme d’une forte dyspnée, en présence d’un facteur déclenchant. La connaissance des sources d’irritation des bronches permet de limiter la survenue des cr[...]Article
Soumaya Bourgou ; BELHADJ A ; MANAA R ; KOUKI N |Nous avons étudié l’impact psychologique initial de la propagation du COVID-19 sur la famille tunisienne. Les parents ont répondu volontairement à un questionnaire anonyme posté sur les réseaux sociaux évaluant l’impact initial de la propagation[...]Article
Lors d'une hospitalisation sous contrainte, les décisions perçues comme arbitraires par le patient et le sentiment de perte de contrôle qui les accompagnent constituent des facteurs de risque de manifestations violentes. La capacité des soignant[...]Article
Ce texte s’intéresse aux enjeux psychiques et relationnels sous-jacents à l’action de ‘faire autorité’. A partir d’un travail mené auprès d’un groupe d’enseignants, l’existence d’une supposée crise de l’autorité est questionnée par les auteurs. [...]Article
L'accueil constitue l'amorce de tout processus thérapeutique. Cet instant fugace convoque les espoirs et les craintes des protagonistes de la relation de soin, mobilise les préjugés, amorce la dynamique transférentielle, provoque – ou pas – les [...]Article
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Si la crise sanitaire est venue bouleverser notre quotidien tant personnel que professionnel, notre rapport au travail, elle nous a aussi permis d’ouvrir une réflexion sur nos pratiques. S’il est courant d’entendre qu’il y aura un 'avant et un a[...]Article
Jocelyne VIATEAU ; Denys PRIOLET ; Catherine BROUTIN ; Alain Monnier ; Marie-Françoise PILET ; Marie-Jeanne RICHARD |L’urgence, telle qu’elle est perçue et vécue par ceux qui, un jour ou l’autre, se retrouvent dans la nécessité de recourir à ses services. Après avoir évoqué la situation générale et le contexte du recours aux urgences (déni du malade, représent[...]Article
Un clinicien qui reçoit un mineur dans un service d’urgences pour un motif psychiatrique doit évaluer concomitamment la gravité du symptôme, la subjectivité de la souffrance et la demande de soin, l’inquiétude de l’entourage et la capacité à con[...]Article
Lors d’un événement à fort potentiel traumatique, le patient, tout autant que le primo-intervenant sur le parcours de soins, va entrer en résonance avec son expérience de vie intime et celle de l’autre en miroir. Cela advient dans la réalité des[...]Article
Une usagère du CPOA à Sainte-Anne nous propose un témoignage simple et authentique de son expérience. Le CPOA est un service parisien qui accueille les urgences psychiatriques, et reçoit et oriente ceux qui ont besoin d’aide. A travers le regard[...]Article
Présentation de différentes réponses aux situations d’urgence et de crise psychiatriques et mise en relief de la complexité de la gestion de la crise et des urgences psychiatriques étant donné la variété des publics concernés et des contextes in[...]Article
Depuis la loi du 18 janvier 1994, la gestion sanitaire de chaque établissement carcéral est confiée à une unité sanitaire en milieu pénitentiaire (USMP), rattachée à un établissement public de santé de proximité. La psychiatrie en milieu péniten[...]Article
Cette crise révèle que l’anorexie mentale pourrait alors être considérée comme une pathologie de l’état socialement liminaire, qui sera particulièrement sensible aux conditions de la sociabilité adolescente, dont la qualité dépendra du bon fonct[...]Article
Entre janvier et mai 2021, l’Institut Mutualiste Montsouris enregistre 80% d’augmentation de demandes d’hospitalisation pour menace suicidaire chez des adolescents (selon les études, l’augmentation des tentatives de suicide serait de 30 à 40%) ;[...]Article
En d’autres termes, la co-évolution et la co-élaboration étaient et se poursuivront. Chacun(e) y participant. Demain ? L’adolescence brillera (voire brûlera) par ses éclats, la phase de latence montrera sa curiosité, sa patience, sa confiance et[...]Article
Au sommaire. D’une crise à l’autre… ou la grande ‘crise’ de la représentation par Yoann Loisel. La crise ? Quelle crise ? Essai d’élaboration, ex abrupto parDenis Bochereau. Egalité des chances et assignation à résilience par Maurice Corcos. Que[...]Article
Ethique oui… car cela revient à obliger les intervenants (en soins, éducation, justice) faute de moyens et d’effectifs (comme en temps de guerre ou de pandémie) à trier ceux qui vont mourir psychiquement et ceux qui pourraient survivre ; ceux qu[...]Article
Cette majoration questionne, la crise sanitaire secoue et les jeunes vont mal ; certes, mais plus grave encore il semble que l’impuissance de nos services de soins, ambulatoires et hospitaliers, fait prévaloir un mode d’expression de la souffran[...]Article
La création d’hôpitaux de jour en psychiatrie Adultes, a été au cœur du Projet Médical d’Etablissement du Centre Hospitalier Alpes-Isère dès 2010, avec la volonté d’accentuer le virage ambulatoire de l’hôpital pour permettre aux patients de rest[...]Article
La crise convulsive est le signe d’une souffrance neurovégétative. Elle peut prendre plusieurs formes, être partielle ou généralisée. Quand se déclenche une crise avec perte de conscience, le plus important est de mettre en sécurité la personne,[...]Article
Directeur d’une Maison d’Enfants à Caractère Social (MECS), et psychologue clinicienne, les auteurs interrogent les impacts que des situations de violence vécues au quotidien, entre les adolescents accueillis et les professionnels, produisent ch[...]Article
Mémoire
Nils Martinez ; Raphaël Gourevitch | 2021DU Urgences psychiatriquesArticle
Les cellules psychologiques sont fréquemment convoquées au front de la gestion des catastrophes contemporaines. Elles visent à contenir les impacts psychologiques et à diminuer les risques en termes de santé publique. Le présent article engage u[...]Article
Crises d’angoisses aiguës révélant une maladie de Basedow ou 'maladie de Graves' : à propos d’un cas
La maladie de Basedow ou maladie de Graves se caractérise par une hyperthyroïdie d’origine auto-immune qui touche les volets somatique et psychiatrique en présentant une symptomatologie similaire à un trouble anxieux, surtout si en présence d’un[...]Article
Sans les créer, le contexte pandémique révèle, occulte et accentue les problématiques anthropologiques de l’hyper-modernité ultralibérale. C’est à explorer et expliciter la complexité et l’ambiguïté de la situation épidémique et ses conséquences[...]Article
Plusieurs hospitalisations en UMD (Unité pour malade difficile), un comportement violent et agressif, des passages à l'acte récurrents... A partir d'un cas clinique qui a produit doutes, inquiétudes et tensions, l'auteur, infirmier, cherche à mo[...]Livre
Monique Séguin ; Line LeBlanc ; Dolores Angela Castelli-Dransart ; Françoise Chastang ; François Ducrocq ; Virginie Hamel ; Louis Jehel ; Catherine Labarre ; Audrey Pinaud-Baguelin ; Julie Racine | Montréal : Chenelière Education | 2021Basé sur une approche théorique inédite, cet ouvrage répond aux objectifs de formation des intervenants actuels et futurs en leur fournissant un cadre d’analyse clair, de nouvelles mises en situation et des cas cliniques commentés qui les guider[...]Article
La crise sanitaire de la covid-19 nous a fait vivre une expérience inédite : celle d'un confinement de deux mois, au cours duquel nous avons dû réinventer nos modalités de vie et de travail. Cet article se propose de décrire les dispositifs mis [...]Article
Cet article est composé de trois petits textes écrits séparément. Ils ont été rassemblés et traduits de l’arabe par Abdelaâli Laoukili. Le premier texte traite de la crise de la pandémie comme une crise ‘totale’ qui a mis en difficulté l’ensembl[...]Article
La Covid-19 a embrasé à divers degrés toutes les sociétés du monde, depuis le début de l’année 2020, et bien qu’aujourd’hui affaiblie elle n’a toujours pas disparu. La pandémie restera naturellement dans la mémoire collective comme événement maj[...]Article
La crise de la pandémie, par son ampleur et ses effets inédits, s’est accompagnée d’une crise du langage. Nous avons réagi d’abord par la sidération, l’absence ou la perte des mots pour dire et reconnaître ce qui se passait. Ses conséquences mul[...]Article
André Carel propose de différencier trois modes de transformation de la crise dans la psyché, individuelle et collective : l’épreuve, la névrose traumatique, la catastrophe. Chacune appelle des formes spécifiques de traitement psychique, notamme[...]Article
La pandémie de Covid-19 nous confronte à l’exigence de devoir rendre compte d’un nouveau monde en train de se construire avec les représentations d’un monde en train de disparaître. Ce monde en béton armé nous paraissait aussi solide et infranch[...]Article
Les établissements psychiatriques ont eu à se réinventer au cours de la crise sanitaire de la Covid?19. Les cadres de travail ont été modifiés et les équipes de soin ont dû repenser leur accompagnement auprès des patients. Ce qui était connu ne [...]Article
Pour faire face à la période de confinement, le groupe d’intervision est sollicité dans sa fonction de soutien. Conscient de l’impact de la crise de la Covid-19 sur les individus, les organisations et la société dans son ensemble, le groupe se m[...]Article
Accueillir est devenu un geste automatisé et internalisé pour lequel on ne s’interroge plus. Pourtant, ce primo-moment laisse des traces et influencera le devenir de la relation thérapeutique. Notre souhait est de replacer l’expérience de l’accu[...]Article
Quand la direction décide d'un changement institutionnel : entre mythe fondateur, crise et examens de passage – En 2003, je suis devenu le directeur d'une petite institution ayant deux ans d'ancienneté dans le secteur du handicap. La vie institu[...]Article
À travers la situation d’une jeune femme, Aurore, âgée de 21 ans, présentant des troubles du comportement accueillie jusqu’à alors de façon individuelle, nous évoquons l’impact du confinement lié au coronavirus sur la mise à jour explicite d’une[...]Article
Que faire ? La première rencontre au coeur de l'expérience psychotique, alors qu'un discours délirant s'interpose entre le patient et les soignants, pose cette question délicate : faut-il parler, se taire, tenter de ' prouver ' au patient qu'il [...]Article
Le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) a été saisi début novembre 2020 par le ministre des Solidarités et de la Santé sur les questions éthiques liées à 'la prise en charge des patients Covid et non Covid dans le contexte épidémique ame[...]Article
Cette période de crise sanitaire a fait émerger des difficultés, mais aussi toute la créativité des équipes soignantes. Dans ce contexte, l’accompagnement des professionnels par le support d’une cellule éthique de soutien est précieux. Cependant[...]Article
Contexte : Avec la propagation du virus Corona à l’échelle mondiale, les effets négatifs ont augmenté à tous les niveaux, en particulier dans les secteurs économique et social. La situation a été aggravée par la propagation de rumeurs et de faus[...]Article
Lors de cette crise du Covid-19, on a pu constater que dans de nombreux pays, l’esprit gestionnaire avait trouvé ses limites dans la gestion de la crise, là où on aurait pu s’attendre à une meilleure efficience. Quand l’action a manqué de répond[...]Article
La crise pubertaire, propre au passage de l’enfance à l’âge adulte, entre en collision avec les événements traumatiques vécus par les adolescents exilés. Ces entrechoquements du fantasme avec la réalité laissent ces adolescents dans un après-cou[...]Article
Le couple qui consulte est par définition fragilisé. Il pose un défi au thérapeute qui risque de se trouver piégé dans un discours stéréotypé et placé dans un rôle d'arbitre, de juge ou de bouc émissaire. Les techniques d'entretien systémique no[...]Article
Le blogueur Dandelion a posté son 'plan de crise'. 11 recommandations pour 'permettre aux concerné·es de faire plus facilement le leur (puisque le terrain leur aura été dégagé), et donner peut-être une idée aux proches de ce qui se passe' Extrai[...]Article
L'idée de directives anticipées psychiatriques commence à faire son chemin en France. Ces indications visent à faire entendre les préférences des patients en matière de soin et d'hospitalisation lorsque la crise survient. Orientées rétablissemen[...]Article
Droit à disposer de son corps', 'Rien sur nous sans nous' constituent deux mots d'ordre qui devraient être mobilisés systématiquement dans la prise en charge des personnes souffrant de troubles psychiques. Qu'en est-il en pratique ? Comment s'ap[...]Article
Imprévisibles par définition, les situations dangereuses inopinées mettent à rude épreuve notre réactivité et nos capacités d'apdaptation. De l'incendie à l'inondation, en passant par la découverte de drogues ou d'armes, les établissements de sa[...]Article
Dans le contexte d'un taux d'hospitalisations sans consentement élevé, et pour développer des soins orientés vers le rétablissement, le canton de Vaud entend déployer sur son territoire le plan de crise conjoint (PCJ). Cet article décrit les dif[...]Article
Les Directives Anticipées Incitatives en Psychiatrie ouvrent la voie à une nouvelle forme de démocratie sanitaire. Véritable outil au service du rétablissement de la personne en souffrance psychique, elles confortent l'approche des soins psychiq[...]Article
A partir de vingt années d’expérience dans ce champ clinique, l’auteur met au travail la question de l’intime et des intimités en jeu lors de la période périnatale. En effet, cette clinique convoque le plus intime?: l’embryon qui se développe co[...]Livre
Le changement n’est pas un luxe réservé aux nantis, à ceux qui ont des financements ou des idées. Il est souvent une nécessité vitale pour la structure concernée. Le changement n’est pas synonyme de 'grand soir' ou de révolution. Il peut être hu[...]Article
Considérant que l'enjeu dépasse le politique, Luc Magnenat, à travers son dernier ouvrage La crise environnementale sur le divan, convie les psychanalystes à s'engager sérieusement pour la crise environnementale. L'entretien proposé ici s'attard[...]Article
A l’occasion de cet entretien, mené par Aurélie Maurin-Souvignet, Vincent de Gaulejac actualise plusieurs concepts issus de ses récents travaux sur les organisations paradoxantes à la situation tout à fait particulière des psychologues. Il retra[...]Article
Objectif : Cette étude a pour but d'appréhender le vécu subjectif des patients à l'accueil des urgences psychiatriques dans un contexte où l'urgence représente souvent une porte d'entrée dans le système de soins et l'accueil, une introduction au[...]Article
La crise maniaque est conçue ici comme une modalité défensive permettant de maintenir une suffisante homéostasie psychique. Le moment de bascule maniaque fait suite à des angoisses d'annihilation, déclenchées par une confrontation à l'objet dans[...]Article
La détresse respiratoire est la manifestation d'échanges gazeux inefficaces. Ce défaut entraîne un manque d'oxygénation des cellules. Il convient d'intervenir d'autant plus rapidement que la détresse respiratoire est très anxiogène. Illustration[...]Article
Les institutions soignantes tout comme les pédagogies nouvelles sont actuellement profondément déstabilisées, de telle sorte que l'on peut observer en de nombreuses institutions une rupture de transmission actualisée par l'effacement du modèle f[...]Article
L'équipe mobile de crise de l'île de Mayotte en France intervient aux urgences de l'hôpital de Mamoudzou et effectue des prises en charge de crise ambulatoires. À l'inverse de la plupart des équipes de ce type, elle n'est pas une alternative dan[...]Article
L’Unité Boris Vian, Hôpital de jour réactif, est un dispositif intersectoriel original créé en 2014 pour proposer des soins de jour intensifs, dans un délai rapide et sur une durée limitée à 3 mois, à des adolescents dont les profils psychopatho[...]Article
Les établissements de soins doivent se préparer à une attaque terroriste. Cette préparation passe par l'élaboration d'une stratégie adaptée à la structure et la connaissance des autres acteurs de gestion de crise. Lorsqu'une attaque arrive, des [...]Article
Livre
La maladie d'Alzheimer et les maladies associées ne concernent pas seulement la personne qui en souffre. Les troubles du comportement induits par ces pathologies entraînent toujours des réactions au sein de la famille. Si le réaménagement des rô[...]Article
Marion Robin ; Leslie CASSINI ; Xavier CORNAC ; Michel Pinardon ; Corinne POLGE ; Simon POMMERET ; Maurice Corcos |La psychothérapie institutionnelle est moribonde, appauvrie entre autres par la financiarisation des soins et l'ultrahygiénisme. Parallèlement à cette dynamique préoccupante de rapports de pouvoir laissant le soin relationnel pour compte, le con[...]Article
"La Pédopsychiatrie Française est en crise ! Ainsi disent tous ceux qui s'intéressent à son fonctionnement actuel ou futur. Dans les batailles autour de l'autisme et dans d'autres pathologies qui sont à l'origine d'un activisme qui s'en inspire,[...]Thèse
Martin Fritsch ; Jean Naudin | 2019Les soins psychiatriques intensifs à domicile sont une alternative à l’hospitalisation efficace et largement diffusée dans les modèles internationaux. Ils restent cependant à la marge des pratiques françaises, et s’implantent de façon hétérogène[...]Marseille : Université Aix-Marseille ThèseArticle
Raphaël Gourevitch ; Xavier LESAFFRE ; Romain Perot ; Hélène K'Ourio ; Sylvain GOURDEN ; Anne-Krystelle TREBALAG ; Olivier STIBBE ; Alexandra Pham Scottez ; Dominique Silliau ; Catherine Boiteux ; Nathalie Alamowitch ; Nicolas Genotelle ; Michel BIGNAND |Un partenariat permet au Centre psychiatrique d'orientation et d'accueil (CPOA) de fournir un avis psychiatrique téléphonique aux équipes de secours de la Brigade des sapeurs-pompiers de Paris (BSPP) : urgence de la situation, moyens et orientat[...]Article
Comment anticiper, traiter et dépasser des crises extrêmes ? À partir d'une analyse en profondeur de deux retours d'expérience, les auteurs, spécialistes en conduite de changement et en sciences de la communication, ont mené une réflexion global[...]Article
Le diagnostic d'une crise d'épilepsie doit être établi sur des base formelles anamnestiques et électroencéphalographiques. Il précède la recherche étiologique et constitue le volet essentiel de la prévention des récidives. La prise en charge néc[...]Article
Le vieillissement impose de faire le deuil d'une part du moi. Les blessures narcissiques que cela entraîne sont souvent difficiles à accepter. Certains sujets résistent alors à cette perte, et leur résistance peut s'incarner dans une passion sub[...]Article
Depuis quelques années, la thématique du sens, et plus précisément celle du 'sens du travail', a envahi les médias et les consciences. Mais que met-on derrière cette expression ? Si la thèse défendue ici consiste à dire que le fait de développer[...]Article
KOSKAS P ; PONS PEYNAU C ; ROMDHANI M ; HOUENOU QUENUM M ; TIGUE WATO A ; GALLERON S ; Olivier Drunat |Pour éviter l'hospitalisation en urgence de personnes âgées atteintes de démence, qui a souvent des conséquences négatives, il existe deux approches principales : la consultation et l'hospitalisation de jour. Il faut généralement un long délai p[...]Article
Objectifs : Dans cet article, les auteurs présentent et illustrent l'intérêt d'une approche systémique des soins psychiatriques sans consentement dans leur phase initiale, hospitalière.Méthode : A partir d'une revue ciblée de la littérature psyc[...]Article
L'accueil immédiat des patients présentant des symptômes psychiatriques et leur orientation constitue un défi de taille pour les services d'accueil et de traitement des urgences (SAU) puisque ces patients représentent près de 3 % des usagers des[...]Livre
L'auteur propose une méthodologie simple pour tous ceux qui souhaitent se préparer ou préparer leur entreprise à traverser avec succès des situations dégradées. Cet ouvrage détaille pas à pas les processus de gestion de crise à mettre en oeuvre [...]Article
Quand l'Hôpital Général abandonne le confort de l'hospitalisation classique en psychiatrie pour gérer la crise et prendre en charge globalement l'état psychique du patient, il ouvre une fenêtre vers l'Hôpital de Jour psychiatrique (HJP). Le prés[...]Article
Les violences intrafamiliales représentent un problème de santé publique majeur, par leur fréquence et la gravité de leurs conséquences. L'objectif est d'établir les liens entre violences et psychopathologie, tant pour les auteurs que les victim[...]Article
"En clinique psychiatrique de l'enfant, la crise manifeste une rupture de l'équilibre psychique mais aussi une opportunité de changements. La demande initiale est portée par le réseau de soins ambulatoires. Cette demande s'établit entre un sympt[...]Article
Les modalités de vécus de changements catastrophiques développés par Bion au sujet de patients psychotiques sont tout autant utiles pour approcher cliniquement les changements catastrophiques découlant de transformations psychiques survenant dan[...]Article
Les 'rencontres familles' s'adressent aux adolescents et à leur famille lors d'un moment de crise, de tension, de crispation. Nous présenterons ici leur cadre et leur fonctionnement et examinons des situations cliniques permettant d'illustrer la[...]Article
La mise en oeuvre de la méthodologie de simulation en santé, telle que nous la connaissons depuis 2012, est incluse dans bon nombre de curriculums de formations sanitaires initiales et continues. De plus en plus expérimentés, les formateurs inno[...]Article
Quand les adolescents en crise interrogent le monde dans lequel ils vivent et les institutions qui les prennent en charge... Des avatars de la psychothérapie institutionnel face à l'hôpital-entreprise : oxymore, illusion, ou asymptote, inspirati[...]Article
En appui sur une étude clinique et sur la littérature actuelle sur le sujet, l'auteur explore les particularités d'un fonctionnement en crise des patients état limite. La prise en charge en institution devient un terrain favorable d'accueil pouv[...]Article
Temps de 'crise', l'entrée en établissement survient le plus souvent dans un contexte de contrainte et de non-dits, pour la personne âgée mais aussi pour sa famille. L'approche systémique permet de se dégager d'une lecture linéaire et 'logique' [...]Article
Article
: L'entrée en EHPAD constitue toujours une épreuve psychique pour un sujet âgé. Une rupture existentielle, la fin d'une vie autonome, le signe d'une mort à venir. Souvent dans un contexte de maintien à domicile, construction précaire en réponse [...]Article
La psychanalyse est une discipline en mouvement depuis sa naissance et c'est dans ce mouvement que nous souhaitons nous inscrire : ce mouvement nourrit nos réflexions, notre pratique clinique change, nos théories évoluent. Les articles parus dan[...]Article
De quelques souffrances intrinsèques au travail d'équipe et aux tensions entre professionnels. À partir de son expérience de superviseuse, l'auteure décrit plusieurs enjeux et souffrances liés aux tensions entre coéquipiers : panne dans le proce[...]Article
NOROTTE C ; Cécile Omnes ; CROZIER C ; VERLYCK C ; M. Romanos |L'hospitalisation psychiatrique brève (inférieure à 72 heures) a montré son intérêt pour la prise en charge de patients en situation de crise, en favorisant la solution du suivi ambulatoire plutôt qu'une hospitalisation en milieu psychiatrique. [...]Article
"Le champ de la mésinscription (soin, travail social, etc.) est massivement impacté par les mutations, et par le mouvement de désinstitutionnalisation, en cours. Il est aux prises avec deux sources principales de déliaison mortifère : celle que [...]Article
Le passage du sujet par l'adolescence comporte un certain nombre de risques, dans sa tentative de trouver des identifications qui l'amènent vers l'âge adulte et lui offrent un repère stable dans le symbolique. Les extrêmes de la haine conduisent[...]Article
Hugues Lefort ; Laure ALHANATI ; Noémie GALINOU ; Catherine RIVET ; Stéphane Travers ; Jean-Pierre Tourtier |En novembre 2015, à Paris, la vague d'attentats terroristes a plongé la France dans l'horreur. Les équipes médicales et soignantes, soumises à rude épreuve, ont fait preuve d'efficacité et de courage. L'organisation des secours relève de prises [...]Article
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La recomposition familiale se présente souvent comme une trajectoire impliquant une succession de transformations que les membres de la famille ont à traverser. Et lorsque la séparation se superpose avec la rencontre et que le deuil lié à cette [...]Article
Article
Jérôme Chevillotte ; Laure ALHANATI ; Hugues Lefort ; Noémie GALINOU ; Catherine RIVET ; Stéphane Travers ; Jean-Pierre Tourtier ; Emmanuel Dinot ; Assena BOUHADDOU ; Nathalie Nion ; Bruno Riou ; Fanny BLANDEAU ; Pilar MOREAU ; Sofia GUEMACHE ; Rémy DARBON ; Catherine DALPHIN ; Nathalie Prieto ; Eric Cheucle ; Elodie GASTALDO ; Anne-Laure SEYEUX ; Benoît FAVODON ; Brigitte Lecointre |Il y a deux ans, la France faisait face à plusieurs attentats en même temps. Ces temps de guerre en milieu urbain étaient jusque-là inconnus et ont nécessité l'adaptation des services de secours primaires mais également hospitaliers. En peu de t[...]Article
Le but de cette brève intervention est d'introduire le lecteur au travail avec et sur l'équipe à travers les images. Comment utiliser l'imagination pendant les moments de crise ? Comment on peut vivre et non seulement survivre à la crise ? La fo[...]Article
L'appel téléphonique primaire est le point de contact entre un large intersecteur et le Groupe ERIC. Les échanges appelants-soignants permettent d'esquisser les contours d'une crise. Renseignements cliniques préoccupants et sentiment d'urgence s[...]Article
Un binôme psychiatre psychologue du Service médico-psychologique régional anime un groupe de paroles pour des jeunes mineures incarcérées autour d'un 'café gourmand'. Ces adolescentes délinquantes, à la fois vulnérables et violentes, mettent à r[...]Article
Dans cet article, nous partageons nos réflexions sur les aléas liés au changement de personne à une fonction de direction. Nous envisageons successivement le contexte, les enjeux autour de l'engagement, l'arrivée du nouveau directeur et ses para[...]Article
La situation de crise n'existe pas en elle-même, elle survient pour un individu en rapport avec ce qui fait pour lui l'inattendu, et qu'il ne peut inscrire dans sa vision du monde. Partant de ce constat, l'auteur explore comment le prisme supplé[...]Article
Tout au long de la vie, différents éléments vont plonger le sujet dans des états de crise. Les situations imprévues mais aussi la construction psychique du sujet peuvent provoquer une crise, qui n'est pas forcément négative : elle peut entraîner[...]Article
La crise en psychiatrie peut être vue comme l'expression d'un dysfonctionnement global, grave et douloureux : les relations objectales sont perturbées et perturbantes, le fonctionnement narcissique est source de souffrance. Ce dysfonctionnement [...]Article
Nous sommes de plus en plus confrontés à des situations de renvoi dans le cadre des accords de Dublin. Les autorités, parfois l'opinion publique, semblent considérer que ces renvois ne devraient pas poser de problème. Nous constatons qu'ils peuv[...]Article
L'entretien de crise est un entretien d'accueil infirmier d'une durée d'environ 45 minutes centré sur ce qui fait crise pour le patient et-ou son système familial. Après une approche étymologique, l'auteur en décrit les différentes étapes et les[...]Article
L'épilepsie touche différentes zones du cerveau. La symptomatologie est fonction de la zone atteinte et se manifeste par des crises épileptiques partielles ou généralisées. Les facteurs déclenchant la crise ne sont pas toujours identifiés. Les d[...]Article
Isabelle Clavagnier ; Jean-Pierre GUENET ; Taline Ardic Pulas ; Nathalie ROUYEZ ; Catherine MAICHERAK |L'épilepsie touche près de 600 000 personnes sur le territoire français. Elle débute dans l'enfance ou à l'âge adulte. Cette maladie neurologique revêt des formes multiples : il n'y pas une mais des épilepsies. Les crises épileptiques sont de fr[...]Article
L'état de mal épileptique est caractérisé par une crise d'épilepsie longue ou des crises très rapprochées. Les signes déclencheurs sont singuliers. Les repérer permet de prévenir certains risques, notamment de traumatisme. Connaissant la conduit[...]Article
Intervenant en cas de crise majeure en France et à l'étranger, le groupe d'intervention de la gendarmerie nationale (GIGN) mène des opérations complexes et spécifiques qui sont conduites dans des conditions et des environnements variés. La multi[...]Article
"Il existe un écart important entre ce que vivent les familles confrontées à la schizophrénie débutante et ce que la psychiatrie peut leur proposer. Les soignants recourent à une sémiologie à la fois dévalorisante et décalée de l'expérience vécu[...]Article
La place des familles de personnes souffrant de troubles psychiatriques sévères (schizophrénie notamment) dans le soin de leur proche a récemment beaucoup évolué : autrefois perçue comme pathogène et tenue à distance, la famille est désormais re[...]Article
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Comment, à travers le cas d'une jeune femme hospitalisée en psychiatrie, envisager l'impasse qui envahit la vie institutionnelle et les réponses possibles pour s'en dégager ? Car cette impasse est double : celle du sujet et celle de l'équipe qui[...]Article
Hugues Lefort ; Florian LOOSLI ; Alice HUTIN ; Pierre Carli ; Lionel LAMHAUT ; Yves FRESSANCOURT ; Eric Quemeneur ; Kilian BERTHO ; Olivier DUBOURG ; Stéphane ROCH ; Damien GUILLOU ; Franck PILORGET ; Boris MARTIN LE PLADEC ; Romuald MENORET ; Raphaël RODES ; Magali PORLIER |L'infirmier urgentiste est doté de qualités multiples. Il doit faire face à des situations d'exercice particulières en situation conventionnelle, voire d'exception. Acteur majeur du soin, libéral, hospitalier, intervenant au sein d'un Smur ou av[...]Article
La crise fait tout éclater : les liens avec autrui et la manière d'être avec soi-même. Pourtant, elle est aussi un moment extrêmement fécond où un changement profond peut avoir lieu, à condition que les soignants acceptent de la travailler en la[...]Article
L'intervention de crise constitue une approche originale de l'urgence psychiatrique. Née dans les années 1960 aux Etats-Unis, elle a connu en Europe, et plus particulièrement en France, une diffusion limitée. En effet, les psychiatres défenseurs[...]Livre
Yves Doutrelugne ; Olivier Cottencin ; Julien Betbeze ; Luc Isebaert ; Dominique Megglé ; Guillaume Vaiva | Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson | 2016Si les thérapies brèves sont une méthode alternative aux approches traditionnelles et permettent une solution rapide pour un certain nombre de troubles psychologiques, elles bouleversent toutefois la relation d'aide dans le domaine psychologique[...]Article
Le terme de 'dernier recours' vient qualifier la façon dont une prise en charge via la contention et-ou l'isolement est prise. Mais en pratique cette notion reste floue. L'auteur décline les origines de ce dernier recours face à la crise, décryp[...]Article
Carlotta, 36 ans, mère de 2 enfants, vient consulter car elle se sent épuisée, vidée. La naissance, deux ans auparavant, d'un fils lourdement handicapé semble être à l'origine de sa souffrance. Pourtant, la thérapie fait rapidement émerger une p[...]Article
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Christine Lemetais ; Stéphanie Vaccaro ; Pascal Barreau ; Nathalie Borgne ; Isabelle Lesage ; Bernadette Roussely ; Bénédicte Haubold ; Alban Bossard ; Philippe Orliac ; Eric Girardier |Pour un responsable hospitalier, annoncer un plan de réorganisation, de modernisation, d'économie ou une mesure qui risque d'être impopulaire est toujours un exercice difficile. Au-delà des premières réactions souvent négatives, il faut pouvoir [...]Rapport
Nicolas Bonnet ; David Michels ; Réseau des Etablissements de Santé pour la Prévention des Addiction | 2016Pour tous les professionnels et intervenants qui sont en contact avec des usagers de produits psychoactifs, ce mémento rappelle les bonnes pratiques relationnelles qui permettent de s'engager dans une relation d'aide en urgence de qualité. Il dé[...]Réseau des établissements de santé pour la prévention des addictionsArticle
Aymeric Lapp ; Jacques Hascoet ; Laurent Gabilly ; Jean-Claude Bartier ; Christine de Leite Miranda ; Gilles Pierrat |Les attentats multisites qui ont frappé Paris en 2015 comme celui de Nice en juillet 2016 ont marqué l'opinion publique mondiale et causé un traumatisme collectif. Ces attaques, les plus meurtrières depuis la Seconde Guerre mondiale en France, o[...]Article
L'organisation des secours en cas de catastrophe naturelle et accidentelle est organisée au niveau local, département et national. Elle a évolué en fonction des situations rencontrées ces dernières décennies. Elle s'articule autour du plan Orsec[...]Article
Quel regard la pratique mobile de crise offre-t-elle sur la clinique ? La paranoïa constitue un défi pour le clinicien comme pour le psychopathologue. Il en va de même pour l'intervenant de crise souvent malmené dans les situations centrées sur [...]Article
La participation des usagers en santé mentale est fortement liée à un modèle global de soin et d'accompagnement dans lequel l'usager pilote ses soins, prend les décisions qui le concernent avec l'éclairage et le soutien des professionnels, des p[...]Article
Alors que l'ennui est un affect subjectif néantisant et fixant le sujet, sa définition reste floue et son maniement très flexible dans les discours sociaux. Il est l'affect qui traduit le malaise d'un sujet dans un contexte sociétal en crise. Il[...]Livre
"Les phobies scolaires sont en augmentation et constituent à l'heure actuelle un véritable défi clinique et thérapeutique. Connues depuis de nombreuses années, ces pathologies complexes relèvent aussi bien du conflit intrapsychique que d'une att[...]Article
Si l'intervention du psychologue du travail se situe souvent entre la commande institutionnelle et la demande exprimée par les professionnels, quels sont les dispositifs qui lui permettent de les accompagner en développant les ressources investi[...]Article
Le plan Organisation de la réponse de sécurité civile pour faire face à de nombreuses victimes (Orsec Novi) s'appuie sur une organisation rapide et efficiente des secours lorsqu'un évènement produit de nombreuses victimes. Il nécessite la coopér[...]Article
En psychiatrie, la négociation suppose d'engager un travail, entre le patient, ses proches, et les soignants. Le soignant s'appuie sur son savoir théorique mais surtout sur le savoir tiré de son expérience. La 'clinique de la rue', le bon sens, [...]Article
Le plan blanc organise la reconfiguration du fonctionnement d'un établissement de santé, quel qu'il soit, permettant l'accueil d'un flux massif de victimes. Le personnel est formé à ces situations exceptionnelles, comprenant les risques nucléair[...]Article
Avec la maladie qui progresse et l'inévitable entrée en institution gériatrique d'un parent dépendant, une relation nouvelle se met en place entre le sujet âgé, sa famille et l'institution. Et cela ne se fait pas toujours sans difficulté, comme [...]Article
La résistance passive génère des dysfonctionnements dans les structures hospitalières avec des conséquences non seulement économiques mais également managériales et relationnelles. Les situations de crise à l'hôpital, de par la charge émotionnel[...]Article
Le 13 novembre 2015, huit attaques terroristes se déroulent en 30 minutes à Paris et Saint-Denis (93). Six plans rouges alpha sont déclenchés afin de porter secours aux victimes, mobilisant sur les lieux plus de 1000 personnes, professionnels et[...]Article
Lorsqu'un plan de secours est déclenché, il convient de définir la nature de l'évènement et les risques potentiels de contamination des victimes et des intervenants : nucléaires, radiologiques, biologiques, chimiques et explosifs. En fonction, u[...]Article
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"Parmi les déterminants de la souffrance au travail, nous pouvons reconnaître le rôle structurel que joue l'organisation du travail ; il a été repéré et mis en exergue par Christophe Dejours et ses collègues dans les dernières décennies du XXe s[...]Article
Devant un problème récurrent d'engorgement et un nombre croissant d'admissions pour la clientèle psychotique, l'Institut universitaire de santé mentale de Québec (IUSMQ) a fait preuve d'initiative et de créativité en instaurant un programme de t[...]Article
Le dispositif ERIC, dans les Yvelines est un dispositif précurseur. Il s'appuie sur quatre principes : d'abord, le travail en binôme facilitant élaboration et prise de décision. Ensuite, la permanence d'intervention 24 heures sur 24, car l'urgen[...]Article
Ulice est une équipe d'intervention de crise créée avec le Pr Naudin à Marseille il y a 5 ans environ. A travers une métaphore musicale, l'auteur rend compte de sa pratique. L'essence de ce dispositif réside probablement dans sa flexibilité. C'e[...]Article
Caroline Plaza ; Philippe Mevel ; Karine DEKINDT ; Sylvie MAILLET ; Aude BOUTELOUP ; Vanessa Gonzalez ; Marc Dupont ; Morgan Briant ; Nathalie Laval ; Sabrina Launois ; Gérald Blerol |"Depuis quelques années, les services d'accueil des urgences (SAU) subissent une forte augmentation de leur activité. Pour répondre à cette situation, un poste d'infirmière organisatrice de l'accueil (IOA) a été créé. Celle-ci définit le degré r[...]Article
"Ce travail se propose d'étudier l'idée de changement catastrophique (Bion, 1962) appliquée à la TFP. Le processus analytique passe inévitablement par de nombreuses crises ; l'analyste y est entraîné, impliqué ; elles le transforment par sa souf[...]Article
A travers quelques extraits d'une psychothérapie psychanalytique de couple conduite en cothérapie, l'auteur essaie de mettre en lumière le difficile passage du couple conjugal au couple parental, en ce cas une parentalité adoptive. En abordant e[...]Article
Pendant une crise les liens de famille se nouent autour de la douleur. L'appareil psychique familial devient le siège de traumas encryptés (intergénérationnels), qui se réactualisent. La famille n'arrive pas à élaborer sa souffrance et peut pass[...]Article
Depuis le début des années 1970, le suicide des adolescents se dégage comme un enjeu majeur de santé publique. En parallèle à cette émergence, le visage des patients suivis en psychiatrie évolue, et apparaissent de nouveaux patients, pour qui le[...]Article
Toufik Selma ; Mustapha CHERMAK ; Mohammed Limani ; Jacques Rochard ; Jérôme Wendlandt ; Angélique HERNANDEZ |ERIC 77 intervient au plus près des situations d'urgence psychiatrique. Ce dispositif intersectoriel du centre hospitalier de Marne-la-Vallée est un maillage supplémentaire dans la prise en charge des patients en psychiatrie. L'analyse des profe[...]Article
Les urgences psychiatriques travaillent en réseau avec de nombreuses structures. La première prise de contact, qu'elle soit physique ou téléphonique, est essentielle pour initier des soins et une relation de qualité. L'entretien infirmier permet[...]Article
Certaines familles 'recomposées' traversent d'importantes crises dans leurs tentatives de remaniement et de création de nouveaux liens. Parfois, un accident grave, comme le viol ou l'inceste entre enfants, peut surgir dans ce contexte. L'institu[...]Article
Les situations de crise à l'hôpital peuvent être porteuses de connaissances au regard des challenges qu'elles représentent. Une étude empirique récente a cherché à comprendre en quoi et comment ces situations de crise sont révélatrices d'apprent[...]Article
On aborde ici l'intervention demandée d'un psychanalyste, étranger à l'institution, au sein même d'un groupe institutionnel en 'crise'. Des éléments structurant ces dispositifs en instaurant une position psychanalytique sont précisés. La notion [...]Article
Marcel Drulhe |Dans EMPAN ((100), 2015)L'opacité inhérente à l'acte de transmettre a été encore accentuée par les résultats de l'enquête PISA et par certaines réactions aux événements liés à Charlie hebdo, début janvier 2015. L'enjeu est de retrouver la matrice fondatrice de l'activi[...]Article
Avec l'avènement de la postmodernité, assistons-nous à la fin de l'élévation de la sphère sociale comme espace d'humanisation et de subjectivation, c'est-à-dire comme lieu de transmission à l'Homme, par l'Homme, de ce qui fait l'Homme ? A l'heur[...]Article
Dans le cadre d'une relation d'aide avec une personne en crise suicidaire, le travail de pensée sur sa propre mort peut contribuer à la prévention du passage à l'acte suicidaire. En raison des vécus psychiques à l'oeuvre, il est important pour l[...]Article
Une étude empirique récente menée par l'auteur en terrain hospitalier, sous forme d'entretiens avec un recueil de récits d'expériences sur des situations de crise, a révélé à quel point la gestion des émotions, en post-situation de crise, est fo[...]Article
Jean-Jacques Rousseau apprendra par le journal qu'il vient de mourir, et la nouvelle de sa mort aura pour effet de lui rendre une sorte de sérénité, de le libérer de son angoisse. C'est ce qui permet à l'auteur de cet article de dire que les 'Rê[...]Article
"En Martinique, le tableau clinique de l'enfant présentant une souffrance psychique s'est modifié au cours du temps. Cette transformation des modalités d'expression est repérée au cours des deux dernières décennies de consultations en centre méd[...]Livre
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Le nombre de situations d'urgence et de crise pédopsychiatriques connaît une nette croissance, liée à l'évolution des mentalités dans la société occidentale, où la place de l'enfant et de sa souffrance ont connu de nombreux bouleversements ces d[...]Article
Les paradigmes de la crise d'adolescence sont ébranlés et posent question. A quoi attribuer l'inquiétante violence de certains jeunes, leur manque de repère, d'identification, de désir ? Un socle social, économique, environnemental se serait-il [...]Article
La prise en charge d'adolescents ayant souffert de traumatismes comporte des risques de répétitions transgénérationnelles mais aussi institutionnelles non seulement par contamination des émotions qui entrent en résonance dans l'ambiance mais aus[...]Article
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Dans l'unité de primo-admission, la contenance psychique s'appuie essentiellement sur l'accueil du patient en crise. Si l'accueil de la crise est indissociable de la contenance, la 'mise en récit' de l'histoire du patient, centrée sur l'observat[...]Article
De nombreuses transformations surviennent dans la vie du couple vieillissant. Des angoisses nouvelles s'expriment face au risque de régression et de dépendance, de veuvage et de mort, provoquant crises et ruptures. Pour proposer un accompagnemen[...]Article
Les récents résultats de l'enquête Santé et Itinéraire Professionnel confirment ce lien très fort entre chômage et santé à tous les âges. Les salariés dont l'itinéraire professionnel est marqué par le chômage présentent, à caractéristiques socio[...]Article
Le sujet en crise souhaite un soin immédiat qui vienne apaiser sa douleur. Au-delà de cette demande de réponse immédiate, rares sont les patients qui viennent formuler une véritable demande de soins psychothérapiques. Dans ce contexte, la rencon[...]Article
Le risque de développer une maladie d'Alzheimer augmente avec l'âge. Le rôle de celle-ci comme un facteur de risque indépendant de suicide n'est pas bien compris et demeure complexe et mal élucidé. L'objectif de cet article est d'envisager une c[...]Article
Relié à l'idée de crise et d'irruption brutale d'une souffrance psychique, le drame suicidaire se prête rarement à une analyse directe qui puisse mettre en relief les différentes étapes de son processus. Tenir compte des données scientifiques cr[...]Article
Sous un angle systémique, l'état d'agitation se désaliène d'une représentation péjorative pour révéler son sens évolutif et thérapeutique. La dimension 'théâtrale' du symptôme semble alors dénoncer la rigidité de la situation communicationnelle [...]Article
En France, bon nombre d'Instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi) collaborent avec les services départemental d'incendie et de secours (Sdis) dans le cadre de simulations de masse. La simulation en santé doit s'inscrire dans une démarche[...]Article
Physique ou psychologique, on trouve différentes formes de violence au sein des couples vieillissants. Niées, cachées, ces violences (plus ou moins discrètes) proviennent de crises et doivent faire l'objet d'une écoute et d'une prise en charge. [...]Article
L'épilepsie est une maladie cérébrale chronique qui se manifeste par des crises convulsives plus ou moins importantes. Ces crises sont déclenchées par des décharges électriques excessives dans les cellules cérébrales. Bien qu'elle puisse surveni[...]Article
Article de formation médicale dont les objectifs sont de savoir diagnostiquer les principales formes d'épilepsies de l'enfant, d'identifier les situations d'urgence, argumenter l'attitude thérapeutique et les principes de la prise en charge au l[...]Article
Cet article présente la très grande violence qui peut être générée dans un espace de soins publics hospitaliers lorsque le champ administratif sort de son espace de compétence. La fermeture d'office, en 2013, du centre le PARI (Psychothérapies, [...]