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TERRITOIRE DE SANTESynonyme(s)carte sanitaire |
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Article
Manque de collaboration entre les acteurs, faiblesse de l’anticipation des modalités de sortie et de coordination du parcours patient : ces constats établis en 2018 ont permis d’expliquer pourquoi, au sein du service de chirurgie du centre des c[...]Article
Les centres hospitaliers universitaires ont démontré leur efficacité depuis leur création en 1958. Ils ont relevé le défi de l’expertise en matière de recherche, de soins et d’enseignement, mais aussi celui de la responsabilité à l’égard des ter[...]Article
S’il est un fait qui ne change pas à chaque nouvelle élection présidentielle, c’est la relance du débat sur les Agences régionales de santé (ARS). Présente déjà en 2012 avec une incertitude planant sur le maintien de ces jeunes institutions mise[...]Article
Développer des coopérations avec les collectivités locales est indissociable d’une approche de responsabilité populationnelle, modèle où les acteurs de santé d’un territoire sont responsables de l’amélioration de la santé de la population, d’une[...]Article
En 2019, professionnels de santé et collectivités territoriales de la Meuse lançaient en région Grand Est, avec les départements de Meurthe-et-Moselle et Haute-Marne, le projet e-Meuse santé. Objectifs de ce programme lauréat de l’appel à projet[...]Article
Depuis plus de vingt ans, les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont développé leur expertise gérontologique par l’enrichissement d’équipes pluridisciplinaires au service de l’accompagnement des résidents et de[...]Article
43 établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) du Puy-de-Dôme créent un système numérique communiquant entre eux et les établissements sanitaires du groupement hospitalier de territoire (GHT) Territoires d’Auvergne. Au-[...]Article
Annoncée en septembre 2018 dans le cadre de ' Ma santé 2022 : un engagement collectif ', ' la réforme des conditions de recours à l’emploi contractuel dans le cadre d’un contrat unique ' a mis du temps à se concrétiser, au regard notamment de la[...]Article
Permettre aux patients vivant avec une maladie chronique d’accéder, dans leur territoire, à un programme d’éducation thérapeutique est un enjeu pour les GHT. Le Haut Conseil de santé publique (HCSP) recommande la mise en place de diverses mesure[...]Article
Le projet d’internat de territoire est né de l’échange et de préoccupations communes entre le centre hospitalier de Brignoles – CH intercommunal de Brignoles-Le Luc depuis le 1 janvier 2022 – et les élus de la communauté d’agglomération de la Pr[...]Article
GIROUD M ; COTTIN Y ; BONNIN A ; BAULOT E ; MAYNADIE M ; DESMARELLES M ; BLANCHARD V ; BAILLE N |Cinq ans après leur création, les groupements hospitaliers de territoire (GHT) ont-ils répondu à leurs objectifs et fait leurs preuves Le GHT bi-régional Côte d’Or (21) - Sud Haute-Marne (52) se propose, à travers son bilan, d’exposer les métho[...]Littérature grise
Fanny Pastant ; Maureen Gac ; Centre national de ressources et d'appui aux Conseils Locaux de Santé mentale ; Jean-Luc Roelandt | 2022Ce guide est à mettre entre les mains de tous les membres des CLSM (élus locaux, représentants du secteur de la psychiatrie, personnes concernées - usagers et aidants -, professionnels de terrain...) qui s’interrogent sur le concept d’engagement[...]Article
Alain Ehrenberg ; Magali Coldefy ; Coralie Gandré ; Lise Demailly ; Nicolas Chambon ; Xavier Briffault ; Marie Jauffret-Roustide ; Enguerrand du Roscoat ; Aude Caria ; Franck Bellivier | 2022Ce numéro des Cahiers français éclaire le lecteur sur les principales pathologies mentales et les raisons pour lesquelles elles sont devenues des enjeux majeurs de santé publique. Au-delà de l’effet de circonstance propre à la crise sanitaire, [...]Article
Article
Depuis 2018, des équipes de soins primaires (ESP) coordonnées localement autour du patient sont expérimentées dans les Pays de la Loire. Un modèle qui pourrait bientôt être étendu au niveau national. [résumé d'éditeur]Article
La psychiatrie et la médecine générale ont évolué de façon indépendante (' en silos ') en France, avant d’esquisser dans une période récente des coopérations (des ' bridges ') sous le double effet de l’augmentation de la demande et du déclin dém[...]Article
Article
Les médecins généralistes sont aux premières loges pour accueillir les plaintes et identifier des symptômes. La connaissance qu’ils ont de leur patientèle leur permet de détecter la survenue de troubles, d’aggravations, de rechutes, etc. Leur ap[...]Article
Depuis 2015, la Gironde est découpée en neuf pôles territoriaux dans lesquels les équipes de Protection maternelle et infantile interviennent. Dans le cadre de cette restructuration, un nouveau poste de puéricultrice a vu le jour : celui de puér[...]Article
Introduits par la loi no 2016-41 de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016, les projets territoriaux de santé mentale (PTSM) marquent un tournant dans la politique de santé mentale en France. De fait, à travers les textes sur[...]Article
Pendant 18 mois de gestion de crise sanitaire, les ARS ont été mises sur le devant de la scène. Tantôt décriées, tantôt plébiscitées, beaucoup de choses ont été dites, écrites quant au sujet de ces établissements publics créés en 2010 ; drôle de[...]Article
Jean-Michel Budet ; Amah KOUEVI ; Isabelle SIMARD ; Alice Casagrande ; Laurent TERME ; Diorobo TRAOURE ; Benoit TETREALT ; Marie José FILION ; Marie-Pascale POMEY ; Valentine MACHIELS ; So Yung Straga ; Isabelle LEMAIRE ; Edouard COSME ; Niccolo Curatolo ; Louigi TITOMANLIO ; Assia SMAIL ; Pascal BILTZ ; Emmanuel Vigneron ; Fabrice VENIER ; Eric REYNAUD |Article
Introduits par la loi no 2016-41 de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016, les projets territoriaux de santé mentale (PTSM) marquent un tournant dans la politique de santé mentale en France. De fait, à travers les textes sur[...]Article
La démocratie sanitaire est caractérisée par un ensemble de mesures législatives qui visent à amplifier la participation des usagers aux décisions collectives et individuelles dans le champ de la santé. Les efforts consentis ne permettent pourta[...]Livre
La crise Covid-19 a exacerbé et mis au grand jour les difficultés du système de santé français, notamment sur le volet de la gestion des ressources humaines : pénuries de personnel, épuisement professionnel, rémunérations insuffisantes... Beauco[...]Livre
Notre système de santé en France est marqué historiquement par de profondes transformations et de nouvelles pratiques innovantes sur le territoire. De nombreuses initiatives ont apporté des améliorations considérables au service de la performanc[...]Article
Si l’implication des infirmières de coordination dans l’organisation de la prise en charge des patients relève naturellement de leur rôle propre, elles ne sont pas les seules à accomplir cette mission, notamment à l’échelle territoriale ou dans [...]Rapport
Les actions de prévention et de promotion de la santé mentale, les soins, accompagnements à l’autonomie et à l’inclusion sociale et citoyenne, et services décrits sur cette page sont présentés selon les 6 priorités du projet territorial de santé[...]Livre
René DEMEULEMEESTER ; Jean-Claude Henrard ; Joël Ankri ; Bernadette Roussille ; Ségolène Ayme ; Patricia Siwek ; Bernard Basset ; François Baudier ; Eric Billaud ; François Bourdillon ; Gérard Breart ; Marie Choquet ; Claude Got ; Serge HERCBERG ; Albert Hirsch ; Alain Jourdain ; Thierry Lang ; Francelyne MARANO ; Gérard de Pouvourville ; Emmanuel Ricard ; Jean-Luc Roelandt ; Yves Roquelaure ; Christian Saout ; Emmanuelle Sarlon ; Marc Schoene ; Pierre Simon ; Jean-Paul VERNANT ; Emmanuel Vigneron | Paris : Berger-Levrault | 2021Comment a évolué la situation sanitaire de notre pays depuis trente ans : état de santé de la population, déterminants de la santé et politiques de santé ? En se référant au rapport, fondamental, du Haut Comité de la santé publique, La santé en [...]Article
Le tuteur est responsable de l’encadrement pédagogique en stage. Dans le cadre de la mise en œuvre des CPTS, il est intéressant de valoriser le rôle du tuteur de stage au sein d’une organisation coordonnée de soins, ainsi que d’actualiser la for[...]Article
La crise sanitaire est venue bousculer les établissements psychiatriques. Afin de réagir, une cellule de crise réunissant le directeur, l’équipe d’encadrement et le corps médical a été mise en place. Son objectif visait l’application des mesures[...]Article
La loi 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé a introduit l’obligation de publier des projets territoriaux de santé mentale (PTSM) et la possibilité de créer des communautés psychiatriques de territoire (CPT). Les [...]Article
L’offre de soins à domicile a beaucoup évolué ces vingt dernières années pour répondre aux besoins de la population et pour s’adapter aux contraintes du système de santé. Après les réseaux de santé, les maisons des réseaux, puis les plateformes [...]Multimédia
Table ronde du diplôme inter-universitaire santé mentale dans la communauté 2020 animée par Aude Caria, directrice du PSYCOM. Avec Martine Wonner, députée, Frank Bellivier, délégué ministériel santé mentale et psychiatrie, Michel Laforcade, dire[...]Livre
Laurent Rieutort ; Mohamed Chahid ; Franck Chaigneau ; Thierry Charmasson ; Sébastien Cote ; Claude Deves ; François Dietsch ; Philippe Gazagnes ; Emmanuelle Jeannin ; Lisa Labarriere ; Olivier Landel ; Philippe Marin ; Fabien Miedzianowski ; Chantal Moreau ; Simon Munsch ; Yvonic Ramis ; Eddie Restelli ; Michael Restier ; Véronique Robitaille ; Jean-Pierre Raffarin | Rennes : Presses de l'EHESP | 2020Qu’ils soient administratifs ou issus de projets, les territoires se recomposent rapidement et l’action publique tente de réduire les disparités en favorisant un développement harmonieux et équilibré. Toutes les formes spatiales (de l’hyper-rura[...]Article
L'évolution profonde du système de santé, orientée vers des prises en charge 'hors les murs', invite à repenser globalement les organisations de soins et les interfaces entre les professionnels. Ils doivent s'engager dans une médecine de parcour[...]Article
Asalée est un dispositif de prévention et de suivi des patients présentant des facteurs de risque, ou atteints de maladie chronique. Implantées directement dans les territoires, dans les équipes de soins primaires, les infirmières proposent aux [...]Article
Les moyens de communication ultrarapides ont pendant longtemps été considérés comme une réponse à tous les besoins de santé de la population. Or, cette idée de mobilité n’a pas satisfait les attentes des usagers. Comme dans les mouvements de bal[...]Article
Selon les projections récentes, les effectifs de médecins libéraux diminueront de 30 % d’ici à 2027 et la densité standardisée diminuerait jusqu’en 2023, créant des poches de sous-densité relativement nombreuses sur le territoire français métrop[...]Article
Pour faire face aux défis d'aujourd'hui et préparer l'avenir, le plan stratégie de notre système de santé 'Ma santé 2022' recommande le développement de la prévention et la promotion de la santé et un meilleur accès à des soins de qualité. Cela [...]Article
Dans son article 69, la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016 et son décret d'application du 27 juillet 2017 posent les bases d'une politique de santé mentale territorialisée et centrée sur l'accès de tous à des parco[...]Article
Réussir à gouverner efficacement les organisations de santé à l’échelle d’un même territoire est le défi contemporain que doivent relever les managers hospitaliers, dirigeants comme responsables médicaux et soignants. Les professionnels de santé[...]Article
La notion de territoire est particulièrement complexe. Elle revêt des réalités différentes selon son abord : géographique, économique, politique, social ou sanitaire. La population qui vit sur un territoire donné en a des attentes ciblées mais s[...]Article
Livre
Claudine Bergoignan Esper ; Jacques Bringer ; Jean-Michel Budet ; Emmanuel Vigneron ; Jean-François Mattei | Boulogne-Billancourt : Berger-Levrault | 2019"L'enjeu des groupements hospitaliers de territoire (GHT) est important pour la santé de nos concitoyens. Les GHT constituent une entreprise commune qu'il faut vivifier par un questionnement permanent sans être jamais dupe des beaux discours et [...]Article
Maxime MORIN ; Fanny BILLIERES ; Clémence BURNOUF ; Véronique RIVAT-CACLARD ; Marie-France RUAUX ; Christine SITARSKI |Les politiques de santé visant à décloisonner sanitaire et médico-social, via les groupements hospitaliers de territoire (GHT), invitent à repenser nos organisations de soins. Objectif : apporter une réponse aux besoins de santé territoriaux, no[...]Article
L’introduction du numérique en matière de santé influence les pratiques professionnelles des soignants et redessine les modes collaboratifs. Le territoire de soins numérique fait dorénavant partie intégrante du territoire de santé.Article
L'évolution profonde du système de santé, orientée vers des prises en charge 'hors les murs', invite à repenser globalement les organisations de soins et les interfaces entre les professionnels. Ils doivent s'engager dans une médecine de parcour[...]Article
Le système de santé français et les mécanismes de prise en charge de ces dépenses – Sécurité sociale, organismes complémentaires d'assurance maladie – ont toujours laissé une place au secteur privé. Le service public tout comme les offreurs de s[...]Article
Article
Le centre hospitalier universitaire de Reims, établissement support du groupement hospitalier universitaire de Champagne, a eu à piloter la mise en place d’un groupement hospitalier de territoire. La constitution de ce groupement, dans le départ[...]Article
De 2016 à 2019, le projet territorial de santé mentale (PTSM) de Vendée a mobilisé toutes les parties prenantes du département. L'auteur aborde ici la dynamique de synergie qui a préludé et permis la conception d'un tel projet, ainsi que la méth[...]Article
Ce dossier traite de la fonction de cadre de proximité au sein de différentes structures, parfois sur plusieurs sites et qui oblige à adopter un nouveau mode d'organisation, de management pour apporter une meilleure réponse aux évolutions du mil[...]Article
Créées par la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016, les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) vont connaître dans les années à venir un nouvel essor. En effet, l'objectif annoncé à l'automne dans[...]Article
Santé et secours sont intimement liés et indissociables. Partant de ce constat, il est facile d’entendre que lorsque l’un travaille sur son organisation, il le fait en miroir de celle de l’autre. Les premières assises nationales élaborées par la[...]Article
Garantir l'égal accès aux soins, c'est permettre aux habitants d'un territoire, quel qu'il soit, de bénéficier de services pertinents et de qualité. Chacun doit pouvoir avoir un médecin traitant, avoir accès à une consultation spécialisée dans d[...]Article
Mise en place pour pallier les déserts médicaux, la télémédecine permet de rééquilibrer les inégalités territoriales de santé et vise à améliorer le parcours de santé des patients. Voilà qui pourrait grandement faire évoluer le rôle infirmier. I[...]Article
Article
La territorialisation de l’action publique, qui se poursuit dans plusieurs champs, dont celui de la santé, pose la question cruciale des modalités de définition du territoire et de ses découpages. À côté des indicateurs statistiques classiquemen[...]Article
Ce dossier met en lumière le potentiel des chemins cliniques (care pathway) au service de la qualité des soins pour les patients hospitalisés mais aussi au bénéfice d'une dynamique de coopération entre les professionnels médicaux et paramédicaux[...]Article
Olivier MOREL ; David PINEY ; Olivier Perrin ; Fabienne GUICHARD ; Jean-François LEFEBVRE ; Alain VERGNENEGRE |Dossier qui contient les articles suivants : - Structuration d'une équipe médicale de territoire : en gynécologie-obstétrique, au sein du GHT Sud Lorraine. pp 28-32 - Des équipes médicales de territoire au coeur du projet médico-soignant partagé[...]Article
Reconnu par tous, l'hôpital demeure une magnifique institution dont nous pouvons être fiers et à laquelle nous nous identifions pleinement. Du fait de contraintes financières et réglementaires croissantes, d'une évolution technologique fulgurant[...]Article
Le premier Ministre et la Ministre des solidarités et de la santé ont présenté en octobre dernier leur plan pour renforcer l'accès territorial aux soins. [résumé d'éditeur]Article
Les groupements hospitaliers de territoire (GHT) n'ont pas seulement redessiné les contours des espaces de soin. Ils ont également impulsé une dynamique de recherche, d'innovation et de collaboration des acteurs impliqués auprès des patients. Si[...]Article
Les résidences pour personnes âgées nécessitent d'être localisées dans un environnement favorable à leur bien-être mais aussi à celui des personnels qui y travaillent. L'étude inédite en France s'appuie sur la méthode hiérarchisée multicritère a[...]Article
Les bouleversements connus par le secteur hospitalier ces trente dernières années ont engendré des difficultés auxquelles les établissements tentent de faire face : problèmes fonctionnels, raréfaction des compétences, restriction budgétaire, réo[...]Article
Organiser la fonction ressources humaines à l'échelle d'un groupement hospitalier de territoire n'est pas une obligation réglementaire. Aussi la démarche peut-elle s'avérer sujet de tension entre l'établissement support du groupement, souvent ju[...]Article
Le parcours de soins en est à ses balbutiements. En dehors de toute considération économicopolitique, il s'avère pourtant être un réel défi sanitaire. Les professionnels de santé ont conscience du travail à accomplir sur ce point, et du rôle que[...]Article
Le point sur l'avancement des GHT du point de vue des soignants : projet médical partagé, dossier de soin communRapport
L’isolement social est un enjeu de santé publique, mais aussi de cohésion sociale. Des leviers d’action peuvent être mobilisés au niveau des territoires : l’échelle locale, voire micro-locale, est sans doute la plus pertinente pour construire [...]Article
Les groupements hospitaliers de territoire (GHT) sont un symbole de l'histoire de la politique de santé depuis l'Ancien Régime. D'où viennent-ils, que sont-ils et quelles sont les perspectives qu'ils offrent ? Ils semblent être le témoin contemp[...]Article
Après le lancement par le Premier ministre en février dernier de la transformation du système de santé avec la mise en place de cinq chantiers, le président de la République devrait présenter à la rentrée les premiers éléments de cette transform[...]Article
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L'avenir de l'hôpital est hors de l'hôpital. Dans l'Aube, les travaux menés dans le cadre du plan Territoire de soins numérique (TSN) et de la mise en oeuvre des GHT illustrent cet aphorisme. Les hospitaliers considèrent le parcours de soins dan[...]Article
L'élection présidentielle relance les débats sur l'organisation du système de santé au travers des programmes des différents candidats. Les professionnels de santé et leurs représentants en profitent également pour faire part de leurs propositio[...]Article
Une volonté d'étendre les partenariats entre les secteurs sanitaire et médicosocial, et de s'associer autour de logiques de parcours et de prise en charge est aujourd'hui observée. Ce mouvement de rapprochement a été facilité par les pouvoirs pu[...]Article
Encore plus qu'auparavant, les Groupements hospitaliers de territoire (GHT) demanderont aux cadres de santé d'adopter des postures stratégiques, dans la concrétisation des projets médicaux et de soins partagés inter établissements, comme dans ce[...]Article
Comment inciter les médecins libéraux à s'installer dans les zones déficitaires ? Entre dispositifs incitatifs et mesures coercitives, la loi portant modernisation de notre système de santé de janvier 2016 a tranché : nous gardons un système inc[...]Article
Les ARS (Agences régionales de santé) ont fêté leur septième anniversaire le 1er avril dernier. Elles ont remplacé les anciens services déconcentrés de l'État et de l'Assurance maladie (pour partie) afin de conduire une politique de santé unifié[...]Article
Dans notre modèle théorique de 2002, notre Agence régionale de santé (ARS) était chargée de répartir l'enveloppe régionale allouée à la santé entre les différents professionnels de santé. Il lui revient de définir les modalités de répartition de[...]Article
C'est en reconnaissant les richesses et les compétences de chacun, tout en étant conscient de ses propres failles, que l'hôpital et la ville seront en mesure d'apporter des réponses efficientes, concertées, honnêtes et adaptées aux besoins de sa[...]Article
Ce dossier présente une approche sémantique, juridique, déontologique, éthique et pratique du partenariat entre le sanitaire et le social, voulu par le législateur dans les dernières réformes du système de santé et qui place le patient au centre[...]Article
Elise Proult ; Marine GUEZENNEC ; Marie-Dominique Lussier ; Caroline MARTINAUD ; Alina MORGOCI ; Pauline PICHEREAU |La complexité des situations vécues par les personnes âgées, sur le plan médical et social, a conduit les pouvoirs publics à concevoir un projet visant à faciliter et fluidifier les parcours des personnes âgées en risque de perte d'autonomie. In[...]Article
Depuis 2008, le Centre hospitalier Annecy Genevois (CHange) exerce une activité d'hospitalisation à domicile (HAD) au sein de son établissement. Elle a la particularité de faire partie d'un groupement de coopération sanitaire regroupant les vill[...]Article
Livre
Le terme de démocratie sanitaire présente un paradoxe. Si l'idée fait consensus, son contenu fait débat. L'auteur s'attache à préciser les contours historiques, sociologiques et juridiques de ce terme pour en proposer une définition contemporain[...]Article
En redéfinissant les secteurs, les groupements hospitaliers de territoire (GHT) provoquent de nombreuses et profondes transformations. Des formes de collaboration innovantes sont alors à inventer. Les directeurs d'hôpitaux ont un rôle majeur à j[...]Article
Le métier de directeur des soins est résolument tourné vers l'avenir. Il est au coeur des évolutions de notre système de santé et notamment des groupements hospitaliers de territoire pour s'adapter toujours plus aux exigences de l'offre de soins[...]Article
Ce dossier traite de l'évolution du management des dirigeants au sein des hôpitaux, en raison des GHT. Au travers de cette réflexion managériale, il évoque de nombreux points qui nécessitent d'être redéfinis dans l'offre de soins territoriale, e[...]Article
Le propos consiste ici à faire retour d'un certain nombre de constats opérés par les établissements responsables du service public de psychiatrie. S'ils ne sont pas tous résolument nouveaux, du moins sont-ils pour partie renouvelés et amplifiés [...]Article
Créés il y a bientôt soixante ans par une réforme à l'époque révolutionnaire, les centres hospitalo-universitaires (CHU) se sont réunis les 8 et 9 décembre 2016 à Toulouse pour réfléchir à leur avenir. Cette rencontre biennale, organisée par les[...]Livre
Livre
L'idée selon laquelle la santé aurait quelque chose à voir avec le territoire semble récente, présentée comme 'neuve' dans tous les textes de loi depuis une quinzaine d'années. C'est en réalité une idée ancienne, aux origines même de la médecine[...]Article
L'organisation de l'offre de soins se transforme. Alors que les hospitaliers ont mis en place les groupements hospitaliers de territoire et que la médecine de ville s'organise par les communautés professionnelles territoriales de santé, la const[...]Article
"Les journe?es annuelles de Sante? mentale France se sont de?roule?es a? Rennes en septembre 2016. À partir de tous les lieux, dans la cite? ou dans les services de sante? mentale, qui proposent de « petites fabriques de liens » les participants[...]Article
Permettre un accès aux soins équitable et rapide, un recours à des médecins spécialistes dans les déserts médicaux, tel est le nouveau défi du système de soins français. Avec le soutien du groupement de coopération sanitaire Télésanté Lorraine, [...]Article
Les projets médicaux partagés ont été adoptés le 1er juillet 2017. Cette date réglementaire constitue un jalon important dans le déploiement de la réforme des groupements hospitaliers de territoire. Les équipes hospitalières ont fourni un effort[...]Article
L'intérêt de bâtir une stratégie de groupe, à travers un projet médical partagé, n'a jamais été contesté lors des débats suscités par les groupements hospitaliers de territoire. Mais bien que de nombreux outils, en vingt ans, soient venus souten[...]Article
En 2016, deux réformes majeures se sont imposées de manière concomitante : la création des groupements hospitaliers de territoire et l'apparition d'une nouvelle catégorie d'établissement, l'hôpital de proximité. Ils sont aujourd'hui plus de deux[...]Article
La collaboration entre les acteurs du sanitaire, du médicosocial et du social est au coeur des préoccupations depuis de nombreuses années. Les réseaux d'acteurs mobilisés pour le déploiement de la démarche palliative contribuent à ces rapprochem[...]