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Noémie BERNARDI ; Jokthan GUIVARCH ; Lucile TUCHTAN ; Stéphane MALBRANQUE ; Christophe Bartoli ; Marie-Dominique PIERCECCHI ; Clémence DELTEIL |Polémique, la remise en question permanente des mesures de contention et de leur dangerosité permet aujourd’hui d’améliorer et d’actualiser les recommandations de bonne pratique en psychiatrie. L’étude d’un cas de décès par asphyxie d’un patient[...]Article
Aux urgences générales, l’arrivée d’un patient qui présente un état de décompensation maniaque peut provoquer une certaine désorganisation dans le service. Il est alors essentiel de procéder à une évaluation rapide de la situation afin d’apaiser[...]Livre
'La contention mécanique n’est pas un soin, elle n’a pas de dimension thérapeutique. Elle est une mesure de contrôle, une pratique d’entrave et d’immobilisation. Son abolition est une première pierre pour une psychiatrie partant des droits effec[...]Article
Les pathologies psychiatriques s'expriment massivement par le corps. Comment fait-il signe ? Différents outils théoriques peuvent être mobilisés et diverses approches thérapeutiques engagées. Par ailleurs, la question du corps en psychiatrie ne [...]Article
La notion d’approche d’une personne en état d’agitation implique d’emblée un 'aller vers l’autre en souffrance aiguë'. Les sujets en phase d’agitation expriment un désarroi, une colère, une angoisse massive dont on ne connait pas toujours (voire[...]Article
Le toucher émotionnel, tel le massage des mains, est un soin infirmier. D’un point de vue neurobiologique ses effets sont de mieux en mieux documentés et portent aussi bien sur les biomarqueurs de stress que sur l’activation des zones cérébrales[...]Mémoire
Féthy Matahri ; Liova Yon | 2023Introduction : La police, en tant que service de secours, est régulièrement amenée à prendre en charge des patients souffrants de troubles psychiatriques. De fait, la présence de la police est quotidienne dans les services d’urgences générales e[...]DU Urgences psychiatriquesArticle
L’aide-soignante aux urgences est en première ligne pour accueillir les patients sans abri. Ceux-ci, par leur présentation, leurs comportements, peuvent nourrir chez les soignants des sentiments mêlés. L’aide-soignante comprend le contexte dans [...]Article
S’il est courant et souvent pertinent d’envisager l’agitation ou l’hyperactivité d’un enfant comme une lutte contre ses vécus dépressifs et-ou ceux de l’un de ses parents, Aline Cohen de Lara dans ses propositions théorico-cliniques tout à fait [...]Article
Le mot delirium est un terme plus approprié que les mots agitation ou confusion pour parler de réalités cliniques fréquentes tant en service de réanimation, en postopératoire qu’en unités de gériatrie ou de soins palliatifs. Sa reconnaissance pa[...]Article
Philippe LE CONTE ; TEXIER C ; SICOT R ; MARTINEZ M ; Hugues Lefort |De nombreux patients consultant aux urgences souffrent de pathologies psychiatriques préexistantes. Ils peuvent aussi présenter une symptomatologie susceptible d’évoquer ce type de pathologie psychiatrique. Les modalités d’accueil et de prise en[...]Article
Dans le cadre de l’urgence psychiatrique, il est important de distinguer l’agitation dite contrôlable de l’agitation incontrôlable. Dans ce contexte, la contention physique du patient adulte est alors parfois nécessaire, mais reste une mesure d’[...]Article
Les interventions non médicamenteuses (INM) sont recommandées en première intention en gérontologie pour répondre à un trouble du comportement. L’étude pilote Théra Berce du centre hospitalier universitaire de Nice (Alpes-Maritimes) vise à déter[...]Article
Stanislas LATOCH ; Stéphane Carnein ; Robert KOHLER ; Frédéric BLANC ; Thomas Vogel ; Georges KALTENBACH |Les interventions assistées par l’animal ou médiation animale sont prometteuses, mais souffrent de trop peu d’études et souvent contradictoires. Notre étude s’intéresse à l’effet de la médiation animale canine sur l’agitation chez des patients a[...]Article
La prise en charge des patients, encore plus dans le domaine de l’agitation ou de la psychiatrie, nécessite une coordination étroite entre différents acteurs. L’interdisciplinarité permet d’analyser et d’harmoniser les liens entre des discipline[...]Article
Depuis une quinzaine d'années, un cadre juridique s'efforce d'encadrer isolement et contention, dans la perspective du respect des droits fondamentaux des patients. Or il peine à être appliqué et malgré les années qui passent, les évolutions pei[...]Article
La prise en charge pharmacologique des patients à présentation psychiatrique, sur prescription, et par les infirmiers des structures de médecine d’urgence repose sur la connaissance d’un nombre limité de molécules et de leurs modes d’administrat[...]Article
Aux urgences, le diagnostic d’une pathologie psychiatrique aiguë chez un patient âgé doit être évoqué seulement après des examens cliniques et paracliniques rigoureux afin d’éliminer toute pathologie somatique. Par ailleurs, une adaptation des m[...]Article
Dans cet article, l’auteur se propose de mettre en corrélation la limitation de l’excitation psychomotrice et l’émergence d’affects dépressifs observés lors du confinement chez un enfant de 10 ans dans le cadre d’une thérapie familiale psychanal[...]Article
KACHOUCHI A ; SEBBANI M ; AKAMMAR S ; BERGHALOUT M ; ADALI I ; MANOUDI F ; AMINE M ; ASRI F |Plusieurs données de la littérature soulignent, d'une part, le rôle du système immunitaire dans la physiopathologie de la schizophrénie, et, d'autre part, l'association entre l'inflammation et l'agitation. Ce travail a pour objectif d'explorer l[...]Article
Marc a 10 ans. Son agitation corporelle et verbale envahit l’espace du groupe et se transpose dans sa peinture, feuille saturée de couleurs, de formes enchevêtrées, de monstres et d’explosions.Nous montrons comment au fil de deux années, l’expre[...]Article
Actes du colloque organisé par l'UTRPP Université Paris 13 en collaboration avec le CRPMS Université Paris Diderot le 31 janvier 2019. Il est classique de dire que des formes d'agitation, voire d'hyperactivité, peuvent relever de la défense mani[...]Article
Vladimir Marinov ; Aline Cohen de Lara ; Vincent Estellon ; Florian Houssier ; Marie-Christine Pheulpin |Actes du colloque organisé par l'UTRPP Université Paris 13 en collaboration avec le CRPMS Université Paris Diderot le 31 janvier 2019. Au sommaire. Agitation addictive : pour qui et pourquoi ? par Aline Cohen de Lara. Sensations auto-produites e[...]Article
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Face au patient agité et/ou confus, les soignants cherchent à comprendre ce que ce comportement comme symptômes. L'ensemble des signes cliniques les guide pour adapter leurs soins et en référer au médecin le cas échéant. Dans de nombreux cas, la[...]Article
La prise en charge de l'agressivité et de l'agitation chez les personnes âgées démentes peut être envisagée sous l'angle de certaines modalités. Certaines thérapeutiques, en particulier l'usage des neuroleptiques, doivent être évitées. Il faut i[...]Livre
Les maladies mentales, incluant les troubles affectifs et comportementaux, constituent l'un des principaux domaines de la médecine traditionnelle chinoise, il n'est pas étonnant dès lors que l'acupuncture soit largement utilisée pour le traiteme[...]Article
Que vient nous dire un corps qui danse de son rapport au Pouvoir ? C'est à partir d'un phénomène de transe collective survenue au Moyen Âge que nous allons interroger le rapport au corps du danseur et son lien avec le Pouvoir, représenté par les[...]Article
Les cliniques de l'impatience, de l'agitation et de l'intolérance à la frustration, illustrent combien l'âge de latence n'est pas une ‘donne’ développementale pour l'enfant mais un véritable travail psychique et une position à co-construire avec[...]Article
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Jean-François Costemale Lacoste ; CERBONESCHI V ; Christian Trichard ; Renaud de Beaurepaire ; VILLEMAIN F ; METTON JP ; DEBACQ C ; GHANEM T ; MARTELLI C ; BAUP E ; LOEB E ; Patrick Hardy |L'isolement est une mesure indispensable à la prise en charge de certaines situations psychiatriques aiguës, mais soulève de nombreuses questions cliniques et éthiques invitant à en limiter la fréquence d'utilisation et la durée. Connaître les f[...]Livre
Marie-Jeanne Guedj ; Jean-François Calas ; J. Cavanagh de Carvalho ; D. Sillau ; Christian Spadone ; Rachel Lipson Glick | Paris : Lavoisier | 2019Les usagers de l'urgence, les patients en premier lieu mais aussi les familles et les tiers institutionnels se disent confrontés à l'imbroglio des réponses multidisciplinaires, médicales, paramédicales et administratives qui leurs sont apportées[...]Article
A l'heure où l'école s'interroge sur son autorité face à l'indiscipline grandissante de ses élèves, la pédopsychiatrie enregistre une hausse des cas diagnostiqués hyperactifs. Entre un élève un peu turbulent et un enfant reconnu porteur du 'hand[...]Article
"Derrière un enfant violent se cache souvent une dépression invisible, alors que le sujet ne se laisse pas ""affecter"". On s'interroge ici sur les manières, pour le psychanalyste, de favoriser les capacités de symbolisation chez ces enfants, le[...]Article
Les troubles du comportement en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes sont particulièrement fréquents chez les résidents atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées. Un des troubles du comportement les plus perturbateu[...]Article
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"Introduction : les personnes âgées fragiles de plus de 75 ans ont de plus en plus recours aux services d'urgence ; leur état de fragilité conduit souvent à des situations d'agitation qui soulèvent des questions de prise en soins particulièremen[...]Article
Bénédicte Rolland ; Thomas Fovet ; POISSY J ; EICHHOLTZER C ; Martine Lesage ; Pierre Thomas ; JOURDAIN M |Les états aigus d'agitation (EAA) sont fréquents en pratique médicale quotidienne. Toutefois, l'enseignement de la gestion et de la prise en charge de l'EEA soulève des problèmes techniques et éthiques au cours des stages cliniques, tandis que l[...]Article
L'accueil immédiat des patients présentant des symptômes psychiatriques et leur orientation constitue un défi de taille pour les services d'accueil et de traitement des urgences (SAU) puisque ces patients représentent près de 3 % des usagers des[...]Livre
Les stages cliniques sont parfois redoutés mais toujours essentiels à votre apprentissage. En effet, c'est à l'occasion de ces stages, en intra ou extrahospitalier, que vous vous exercerez à la pratique et renforcerez les connaissances reçues [...]Article
L'impatience n'est pas un concept analytique, elle n'apparaît ni dans le Vocabulaire de Laplanche et Pontalis, ni dans l'Index thématique d'Alain Delrieu. Sa définition elle-même est curieusement formulée?: une fois repérée comme trait de person[...]Article
Des alternatives non médicamenteuses qui évitent ou réduisent le recours à l'isolement et aux contentions contribuent au désamorçage d'une tension psychique et/ou corporelle pour aller vers l'apaisement. Pour le professionnel, la rencontre avec [...]Article
Face à l'intensité et à la fréquence des comportements d'agitation rencontrés dans les unités de soin, à l'importance des troubles cognitifs et aux difficultés de communication avec les patients, les professionnels se trouvent confrontés à de no[...]Article
Boris Chaumette ; Marc Masson ; BARDE M ; GAY O ; R. Gaillard |Les études concernant les relais d'un antipsychotique par un autre sont rares, contrastant avec la fréquence de cette problématique en pratique clinique. La description de cas cliniques peut éclairer ces modalités de relais. Nous rapportons troi[...]Article
L'agitation est un trouble du comportement qui se caractérise par une hyperactivité psychomotrice désordonnée, pathologique et inadaptée, d'intensité et de durée variables. Le trouble du comportement peut être contrôlable ou non par le sujet. Il[...]