Résumé :
|
Trois médicaments sont actuellement commercialisés en France dans la prévention de la rechute chez les patients alcoolodépendants. Leur efficacité, quoique réelle, demeure limitée, et il est utile de développer d'autres médicaments. Un certain nombre de produits sont en cours d'évaluation, qui sont déjà ou pourraient être utilisés dans un avenir proche : le baclofène, l'oxybate de sodium (GHB), le nalméfène, le topiramate, l'ondansétron et l'aripiprazole. Les études disponibles sur ces médicaments restent limitées, et les résultats sont parfois cliniquement modestes. Malgré tout, certains d'entre eux ouvrent des perspectives intéressantes et, s'il n'y a pas de grande révolution à attendre à court terme dans le traitement de l'alcoolodépendance, on peut envisager quelques orientations : meilleure efficacité sur la consommation mais aussi changement de paradigme concernant les objectifs et les modalités du traitement (réduction de consommation versus abstinence, traitement à la demande, choix du médicament guidé par des critères objectifs [psychosociaux, biologiques, génétiques...]).
|