Titre : | Abstinence dans l'alcoolodépendance : approche critique et actualisée des recommandations nationales de 2001 |
Auteurs : | B. ROLLAND ; V. LAPREVOTE ; P. A. GEOFFROY ; D. GUARDIA ; R. SCHWAN ; O. COTTENCIN |
Année de publication : | 2013 |
Pagination : | 19-25 |
Note générale : | Presse Médicale (La) > Vol.42, n°1 (Janvier 2013) . - 19-25 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
Géo FRANCESANTEPSY ABSTINENCE ; ALCOOL ; DEPENDANCE ; METHODE ; PRISE EN CHARGE ; RECOMMANDATION |
Résumé : |
POINTS ESSENTIELS : Les recommandations nationales de 2001 sur les modalités de l'accompagnement du sujet alcoolodépendant après un sevrage se fondent sur un projet thérapeutique d'abstinence à vie. Bien que les experts ayant participé à cette conférence aient utilisé un outil méthodologique nécessitant un examen de la littérature internationale sur les principales questions posées, la stratégie d'abstinence recommandée par un « avis d'experts » ne semble pas résulter de l'outil méthodologique. Par ailleurs, depuis 2001, plusieurs travaux scientifiques de niveau de preuve supérieur à des avis d'experts semblent montrer qu'une partie minoritaire, mais significative, des patients alcoolodépendants est capable de maintenir une consommation non problématique d'alcool de manière stable dans le temps. Les différences évolutives entre patients pourraient s'expliquer par des facteurs sociaux, cliniques et biologiques. Il apparaît donc nécessaire désormais de ne plus considérer les patients alcoolodépendants comme une population homogène, mais au contraire de mieux définir des sous-groupes de patients aux profils évolutifs différents. Une meilleure connaissance de ces sous-groupes de patients pourrait permettre de diversifier et de personnaliser les schémas de prise en charge, en incluant dans certains cas des objectifs d'abstinence temporaire ou de consommation contrôlée. |
En ligne : | https://go.openathens.net/redirector/ghu-paris.fr?url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0755498212001819 |
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