Titre : | Complications cardiovasculaires liées à l'usage de cocaïne |
Auteurs : | Franck Boccara, Aut. |
Dans : | COURRIER DES ADDICTIONS (Vol.20, n°1, Janvier-février-mars 2018) |
Pagination : | 8-11 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY APPAREIL CARDIOVASCULAIRE ; COCAINE ; DIAGNOSTIC MEDICAL ; FACTEUR DE RISQUE ; HYPERTENSION ; INFARCTUS ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE ; PHYSIOLOGIE ; PRISE EN CHARGE ; THROMBOSE |
Résumé : |
Sous-estimées et négligées, les complications cardiovasculaires liées à la prise de cocaïne sont mal connues en France. Une recherche systématique par un interrogatoire et un test biologique (urinaire ou autre) devrait être réalisée devant tout infarctus chez un sujet de moins de 50 ans.
La cocaïne induit principalement une stimulation du système nerveux sympathique par inhibition du recaptage des catécholamines. Les complications cardiovasculaires liées à la prise de cocaïne sont multiples, allant de la douleur thoracique à l'infarctus du myocarde. Les autres complications sont les cardiomyopathies, les arythmies, la dissection aortique, l'endocardite et l'accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique. La prise en charge de ces complications cardiovasculaires est identique à celle de la population générale. La prudence est recommandée quant à la mise sous bêta-bloquants, qui devra se faire après un sevrage complet. |