Titre :
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Fibrillation atriale, amiodarone et dysthyroïdie dans la population âgée hospitalisée
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Auteurs :
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Pauline AUXIRE ;
Thomas BRUNET ;
Fabienne Bellarbre ;
Evelyne Liuu ;
Marc Paccalin
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Dans :
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REVUE DE GERIATRIE (45(10), 2020)
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Pagination :
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581-587
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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SANTEPSY
ARYTHMIE
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PERSONNE AGEE
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PREVALENCE
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Résumé :
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La fibrillation atriale est l’arythmie cardiaque la plus fréquente avec une prévalence élevée chez la personne âgée. L’objectif est d’étudier la prévalence des patients admis en gériatrie présentant une ACFA et prenant un traitement chronique par amiodarone. Les objectifs secondaires sont de décrire la prévalence des troubles thyroïdiens identifiés dans cette population et l’attitude thérapeutique des cliniciens face à cette prescription d’amiodarone. Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive rétrospective et monocentrique. Les inclusions se sont déroulées en gériatrie du CHU de Poitiers sur 2 années. Les données étaient collectées à partir des dossiers informatiques et des codages des séjours hospitaliers via la CIM 10. Les patients connus pour ACFA sous amiodarone ont été inclus. La présence d’une dysthyroïdie indépendante ou en lien avec l’amiodarone était relevée. Nous avons répertorié 1 961 passages en hospitalisation de gériatrie avec codage ACFA. Nous avons inclus 240 patients (15,7 %) traités par amiodarone : 112 (46,7 %) en rythme sinusal et 128 (53,3 %) en ACFA sur l’ECG d’admission. Les 2 groupes étaient comparable sur l’âge, le sexe, le lieu de vie, les comorbidités, la polymédication et les motifs d’hospitalisation. L’amiodarone a été arrêtée chez 13 % des patients et seulement 20 % des patients présentant un rythme ECGen FA. L’arrêt de l’amiodarone était significativement associé au rythme ECG en ACFA. Les dysthyroïdies induites par l’amiodarone représentaient 12 % de notre effectif. Conclusion : Notre étude a permis de mettre en évidence une faible prévalence (16,6 %) de l’amiodarone dans notre population gériatrique hospitalisée avec ACFA. L’arrêt d’un traitement cardiotrope lors d’une hospitalisation en urgence semble difficile à mettre en oeuvre. [résumé d'auteur]
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Notes de contenus :
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Fig. ; Tabl. ; 30 réf. bibliogr.
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