Résumé :
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Objectifs : Les bénéfices des suivis intensifs dans la communauté délivrés par des équipes mobiles auprès de patients atteints de troubles mentaux sévères sont bien établis à court ou moyen terme. Néanmoins, la question de l'évolution à plus long terme demeure. Nous ne savons pas si le soutien et les soins intensifs prodigués par ces programmes maintiennent leurs bénéfices dans le temps. La présente étude vise à explorer, à long terme, l'évolution de patients ayant terminé un tel programme. Méthodes : Vingt-neuf patients souffrant de troubles mentaux sévères, réfractaires aux soins, traités par une équipe mobile lors de sa création entre 2007 et 2009 ont été évalués à nouveau entre 2016 et 2017, soit en moyenne 8,7 ans après leur inclusion. Nous avons examiné leur trajectoire de soins depuis leur sortie du programme et exploré quelles caractéristiques cliniques pouvaient être prédictives de l'amélioration au long cours du fonctionnement psychosocial et de la symptomatologie. Résultats : Les résultats révèlent le maintien d'une réduction significative du nombre d'hospitalisations à long terme ainsi qu'un pourcentage bas de rupture de suivi à la suite du programme. À la fois la sévérité de la clinique des patients à l'inclusion au programme et l'amélioration de cette même clinique après six mois de suivi prédisent l'amélioration au long cours, bien après la fin de la prise en soin de l'équipe mobile. Conclusions : Ces données suggèrent que les équipes mobiles de suivi intensif dans le milieu peuvent poser les fondements durables d'un meilleur engagement dans les soins et d'un meilleur fonctionnement psychosocial à long terme [Résumé d'auteur]
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