Titre : | Toxicités aiguës et chroniques associées à l'usage et au mésusage du protoxyde d'azote : mise au point (2022) |
Auteurs : | W. Care, Aut. ; Laurène DUFAYET, Aut. ; Marie-Aude Piot, Aut. ; et al., Aut. |
Pagination : | p.170-177 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY EFFET SECONDAIRE ; FACTEUR DE RISQUE ; PRISE EN CHARGE ; PROTOXYDE D'AZOTE ; USAGE DETOURNE |
Résumé : | Le protoxyde d'azote (N2O) est utilisé depuis le dix-huitième siècle comme anesthésique et analgésique mais aussi dans le cadre d'un usage récréatif. Si les indications et les modalités d'utilisation du N2O sont aujourd'hui parfaitement encadrées, le mésusage de protoxyde d'azote prend des proportions très alarmantes chez les adolescents et les adultes jeunes. Ce mésusage est à l'origine de complications aiguës (hypoxie, barotraumatisme, brûlure, troubles neuropsychiatriques), et chroniques s'il est répété (myélo-neuropathie, anémie, thrombose). Ces dernières sont principalement liées à un déficit fonctionnel en vitamine B12 induit par le N2O. La prise en charge des complications aiguës est symptomatique. La prise en charge des complications chroniques repose sur la supplémentation en vitamine B12. Le meilleur marqueur d'exposition chronique au N2O est l'élévation du taux plasmatique d'acide méthyl-malonique. Dans tous les cas de mésusage récréatif, une prise en charge en addictologie est nécessaire pour prévenir ses complications ou leur aggravation, par une information et l'arrêt de la consommation. |
Notes de contenus : | Revue de médecine interne, Vol. 43, n°3, Mars 2022 |
En ligne : | https://doi.org/10.1016/j.revmed.2021.10.008 |