Résumé :
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Dans le domaine des maltraitances envers les enfants, le syndrome de ' Münchausen by proxy ' (Münchausen par procuration, SMPP) apparaît comme un élément clinique très marginal et très rare, mais riche d’enseignement. Confrontés à la rareté de ces cas, à leur singularité et à leur complexité, les cliniciens essayent d’élaborer des classifications diagnostiques et établissent quelques typologies psychopathologiques des mères Münchausen. Leurs attitudes mentales sont diverses et variées : mystification, manipulation mentale, mythomanie médicale, fausse allégation scénarisée, aliénation parentale, délire à deux, délire psychotique, paranoïa. Contaminée par le mode de fonctionnement psychodynamique du parent, la santé mentale de l’enfant est fortement compromise, jusqu’à l’aliénation. Etant donné le climat de suspicion et d’irrationalité qui s’en dégage, ce syndrome ' étrange ' dérange les conventions établies. Prisonnier d’une mystification active et ' patient désigné ' d’un système dysfonctionnel, l’enfant représente ou porte le symptôme que son parent exhibe au corps médical. Dès lors que l’enfant est en danger psychologique ou sous l’emprise du discours délirant de son parent, la question de son éloignement doit être envisagée. La médiation et la supervision judiciaire sont donc nécessaires à la prise en charge [Résumé d'auteur]
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