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Titre :
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Complications infectieuses chez les usagers de drogues injectees (UDI) : focus sur les endocardites et l’usage de cocaïne
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Titre original:
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Infectious complications in intravenous drug users (IVDU) : Focus on endocarditis and cocaine use
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Auteurs :
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Lucas Perez, Aut. ;
H. PEYRIERE, Aut. ;
Hélène DONNADIEU RIGOLE, Aut. ;
C. EIDEN, Aut. ;
Vincent LE MOING, Aut.
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Année de publication :
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2022
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Pagination :
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158-165
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Note générale :
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In Médecine et Maladies Infectieuses Formation, Vol. 1, N° 4, décembre 2022.
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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SANTEPSY
ADDICTION
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ANTIBIOTIQUE
;
COCAINE
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COMPLICATION
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ENDOCARDITE
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INFECTION
;
INJECTION
;
INJECTION A MOINDRE RISQUE
;
INTRAVEINEUSE
;
USAGER DE DROGUE INJECTABLE
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Résumé :
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L'usage de substances psychoactives a connu une augmentation importante au cours des dernières décennies. En 2019, 20 millions de personnes dans le monde consomment de la cocaïne et son usage en intraveineux est en augmentation. L'endocardite est une complication infectieuse grave dont la morbidité et la mortalité sont élevées dans cette population. Sa prise en charge est complexe, avec des difficultés de suivi ainsi qu'un risque élevé de rechute et de chirurgies itératives. La nécessité d'un traitement antibiotique intraveineux prolongé expose aux difficultés d'abord veineuses et au risque de mésusage. Les relais oraux et l'utilisation d'antibiotiques à longue demi-vie sont des pistes pour faciliter la prise en charge de ces patients. La prise en charge addictologique est essentielle. Un accompagnement au sevrage, à la diminution de la consommation et aux stratégies de réduction des risques doit continuer à être développé pour limiter le risque de récurrence et la mortalité. [Extrait]
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