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1-6 [Article 37-217-A-30]
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Résumé :
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La thérapie interpersonnelle (TIP) est une thérapie brève et centrée sur le présent qui s'organise autour de trois phases : le diagnostic, le travail, la terminaison. Le lien interpersonnel y est au centre des préoccupations. En effet, il détermine la façon dont le thérapeute modélise les dysfonctionnements ayant induit le problème de santé mentale, notamment la dépression, et constitue l'outil thérapeutique. À partir des années 1990, des cliniciennes comme Moreau et Mufson adaptent aux adolescents (TIP-A) les trois phases de la TIP en tenant compte des particularités liées à cette période de développement physique et psychique. Les adolescents déprimés semblent rapporter un plus grand nombre d'événements de vie interpersonnels négatifs, un style d'attachement moins sécurisant et des scores plus élevés d'attachement insécures en comparaison avec des adolescents non déprimés. La TIP-A modélise l'adolescence, marquée par un ensemble de défis interpersonnels, comme une phase de transition de rôle en cours de l'enfance vers l'âge adulte. Que ce soit en individuel ou en groupe, la modélisation des dysfonctionnements ayant contribué à la dépression passe par l'établissement de cibles de la TIP comme les conflits interpersonnels, les transitions de rôle, l'isolement/déficit interpersonnel ou encore le deuil. Ces cibles guideront les stratégies de prise en charge interpersonnelle. La TIP chez l'adulte a fait l'objet d'études d'évaluation systématique montrant son efficacité dans la dépression ou encore dans le trouble de stress post-traumatique. En ce qui concerne les adolescents, les méta-analyses et revues systématiques soulignent que la TIP-A est significativement plus efficace pour diminuer les symptômes dépressifs, améliorer la qualité de vie et pour augmenter le taux de rémission après traitement, comparée à des conditions 'contrôle' (liste d'attente ou traitement habituel). Il est aujourd'hui nécessaire de mener des études explorant les mécanismes sous-jacents du changement et de développer la formation des cliniciens français auprès d'adolescents. [résumé d'auteur]
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