Titre : | Troubles bipolaires de l'humeur et épilepsie : une discussion à partir de deux cas cliniques |
Auteurs : | Marc Masson ; Marc-Louis Bourgeois |
Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (165(7), 2007) |
Pagination : | 529-535 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY CAS CLINIQUE ; DIAGNOSTIC PRECOCE ; EPILEPSIE ; NEUROBIOLOGIE ; PHYSIOPATHOLOGIE ; QUALITE DE VIE ; THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE ; TROUBLE BIPOLAIRE |
Résumé : | L'association entre l'épilepsie et les troubles bipolaires connaît aujourd'hui un regain d'intérêt non seulement en raison des potentielles intrications neurobiologiques sous-jacentes à ces deux entités cliniques, mais aussi en raison d'un meilleur dépistage des symptômes du spectre bipolaire chez les patients épileptiques. Nous rapportons ici deux cas cliniques particulièrement significatifs. Le premier est celui d'un jeune patient de 17 ans souffrant d'un trouble bipolaire de type I et d'une épilepsie frontotemporale droite symptomatique (infirmité motrice cérébrale). La réponse de la symptomatologie maniaque à la carbamazépine a été favorable. Le second est celui d'un patient de 19 ans souffrant d'un trouble bipolaire de type II avec cycles rapides et d'une épilepsie généralisée symptomatique (infirmité motrice cérébrale). La réponse de la symptomatologie dépressive à la paroxétine a été bonne. La stabilisation thymique et épileptique a été obtenue par la prescription du valproate de sodium. Ces deux cas cliniques sont soumis à une discussion diagnostique et thérapeutique et suivis d'une réflexion sur les hypothèses physiopathologiques. Le dépistage et le traitement des symptômes bipolaires constituent un enjeu majeur pour la qualité de vie des patients épileptiques.[résumé d'auteur] |