Titre : | Au-delà des modèles de pratique : explorer la rencontre clinique en début de psychose |
Auteurs : | Annie Gauthier ; Ellen Corin ; Chantal Rousseau |
Dans : | EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (73(4), 2008) |
Pagination : | 639-654 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY ALLIANCE THERAPEUTIQUE ; CLINIQUE ; CULTURE D'ORIGINE ; EQUIPE SOIGNANTE ; MALADE MENTAL ; OBSERVANCE ; PATIENT ; PSYCHOSE ; RECIT DE VIE ; RECUEIL DE DONNEES ; RELATION INTERPERSONNELLE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; TEMOIGNAGE |
Résumé : | Parmi les études qui se centrent sur le parcours thérapeutique des personnes en début de psychose, plusieurs ont mis au jour des difficultés en termes d'absences aux rendez-vous, d'abandon du traitement ou de non-adhérence aux prescriptions médicamenteuses. Or, la manière dont des différences de perspectives entre les patients, leurs proches et leurs intervenants sont susceptibles d'influencer et de structurer les rencontres cliniques est demeurée peu explorée. Dans cet article, tout en considérant le champ des connaissances actuelles, nous explorons cette problématique à partir d'entrevues réalisées avec ces trois catégories d'acteurs. Nous examinons les places respectives qu'ont leurs savoirs et leurs paroles dans la rencontre clinique et la manière dont se négocient les rapports entre eux. Nos données font ressortir l'ambiguïté du sens et l'importance des incertitudes quant à la nature du processus thérapeutique. Les analyses soulignent l'impact du contexte de la rencontre qui implique une asymétrie des positions reliée à des différences qui ont trait à l'expérience et à l'expertise des personnes. Elles nous amènent à considérer attentivement la portée clinique de ce que perçoivent, interprètent et expriment les différents acteurs à partir de leur propre cadre de référence et dans le contexte de leur interaction. [résumé d'auteur] |