| Titre : | Troubles cognitifs non démentiels de la maladie de Parkinson |
| Auteurs : | Richard Levy ; Bernard Pillon |
| Dans : | GERIATRIE ET PSYCHOLOGIE & NEUROPSYCHIATRIE DU VIEILLISSEMENT (4(SP 1), 2006) |
| Pagination : | 25-34 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : |
SANTEPSY ATTENTION ; MALADIE DE PARKINSON ; MEMOIRE ; TROUBLE COGNITIF |
| Résumé : | La maladie de Parkinson est une affection cérébrale multifocale dans laquelle les troubles cliniques ne peuvent pas être limités au syndrome moteur. Des troubles cognitifs, certes modérés, sont présents dès le début de la maladie. Ils sont principalement liés à la dérégulation des circuits anatomo-fonctionnels qui unissent les ganglions de la base au cortex frontal. Ainsi ces troubles résultent en partie de difficultés de contrôle des ressources attentionnelles. Ces déficits perturbent particulièrement les processus stratégiques de planification du comportement. Ce défaut de contrôle se répercute sur l'ensemble des grands champs de l'activité mentale (mémoire, langage, fonctions visuo-spatiales). Ces difficultés cognitives résultent en premier lieu de la déplétion dopaminergique nigro-striatale et méso-cortico-limbique. Celle-ci semble suffisante pour expliquer les troubles cognitifs frontaux qui apparaissent précocement dans la maladie de Parkinson. En particulier, la dénervation nigro-striatale induit un dysfonctionnement en cascade dans les ganglions de la base qui retentit finalement sur le cortex frontal. Il est probable qu'avec l'évolution de la maladie, l'altération des autres systèmes de neurotransmission ascendants (cholinergique surtout mais aussi sérotoninergique et noradrénergique) ainsi que d'éventuelles lésions corticales directes, concourent à aggraver les troubles cognitifs, voire à en modifier leur nature. |
| Notes de contenus : | 67 ref. biblio |
| En ligne : | https://go.openathens.net/redirector/ghu-paris.fr?url=http://www.jle.com/fr/revues/medecine/pnv/e-docs/00/04/26/5B/article.phtml |
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