| Titre : | Démence de la maladie de Parkinson et démence à corps de Lewy |
| Auteurs : | Florence Portet ; Audrey Gabelle ; Jacques Touchon |
| Dans : | GERIATRIE ET PSYCHOLOGIE & NEUROPSYCHIATRIE DU VIEILLISSEMENT (4(SP 1), 2006) |
| Pagination : | 35-50 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : |
SANTEPSY DEMENCE ; DEMENCE A CORPS DE LEWY ; MALADIE DE PARKINSON ; TRAITEMENT |
| Résumé : | Préciser les liens qui existent entre démence de la maladie de Parkinson (DMP) et démence à corps de Lewy (DCL), c'est aussi tracer l'histoire naturelle d'une lésion histopathologique non spécifique mais toutefois nécessaire au diagnostic de certitude, les corps de Lewy. La présence de corps de Lewy dans la maladie de Parkinson comme dans ces deux types de démence permet d'évoquer la possibilité d'un continuum entre ces affections, que l'on peut réunir sous le terme d'alphasynucléinopathie. Toutefois, la définition de ces différentes modalités d'alphasynucléinopathie ne s'est pas historiquement mise en place en s'appuyant sur cette notion de continuum. Ainsi, leur cadre nosologique s'est avéré imprécis et source de polémique. Des critères de diagnostic précis n'ont été proposés que pour la DCL. Néanmoins, l'expression clinique, radiologique et neuropathologique de la DCL et de la DMP permet de retenir de très nombreuses ressemblances. Leur distinction clinique pourrait ainsi paraître actuellement arbitraire. De plus, certaines études soulignent les liens entre les différentes « protéinopathies » décrites dans les démences dégénératives (démence à corps de Lewy, démence de la maladie de Parkinson et maladie d'Alzheimer). Enfin, le rôle des lésions vasculaires associées reste à préciser. Une meilleure définition des frontières du champ de ces maladies neurodégénératives centrales devient nécessaire. La perspective de mécanismes physiopathologiques communs et de certains profils de vulnérabilité pourrait ouvrir de nouvelles voies thérapeutiques. |
| Notes de contenus : | Tabl.-68 ref. biblio |
| En ligne : | https://go.openathens.net/redirector/ghu-paris.fr?url=http://www.jle.com/fr/revues/medecine/pnv/e-docs/00/04/26/5C/article.phtml |
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