Titre : | Indication différentielle des psychothérapies adaptées au trouble de la personnalité limite |
Auteurs : | Lionel Cailhol ; Eric Bui ; Laure Rouillon ; Nicolas Bruno ; Amélia Lemoalle ; FAURE K ; R. Klein ; Pascal Lamy ; Julien-Daniel Guelfi ; Laurent Schmitt |
Dans : | ENCEPHALE (37(Suppl 1), 2011) |
Pagination : | 77-82 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY ETUDE COMPARATIVE ; PSYCHOTHERAPIE ; REVUE DE LA LITTERATURE ; TROUBLE DE LA PERSONNALITE |
Résumé : | Le trouble de personnalité limite (TPL) représente 10 % de l'activité psychiatrique ambulatoire. Le risque de suicide est important, ainsi que l'altération du fonctionnement psychosocial. L'objectif de notre revue de littérature est de déterminer l'efficacité des psychothérapies adaptées aux sujets présentant un TPL sur la sphère affective, comportementale, le fonctionnement interpersonnel et global ainsi que sur la personnalité. Pour cela, nous avons réalisé une revue de littérature de 1990 à 2008 sur Medline recoupant les mots clefs, 'borderline personality disorder' et 'psychotherapy' avec les limites 'randomised control trial' ou 'meta analysis'. Nous avons retenu 39 résumés, dont 17 (44 %) ont été sélectionnés, après application des critères d'exclusion (méthode non contrôlée, étude centrée sur un psychotrope, étude ne correspondant pas à notre objectif). Les psychothérapies apparaissent efficaces dans la prise en charge de plusieurs aspects touchant au TPL. La thérapie comportementale et dialectique possède le plus haut niveau de preuve, notamment concernant son action sur les comportements autoagressifs. La thérapie basée sur la mentalisation possède le plus large spectre d'action. La thérapie cognitive manualisée et la formation d'inspiration systémique à la prédiction émotionnelle et à la résolution de problème offrent la faisabilité la plus importante. En l'état actuel, il existe des différences d'indication probable en fonction des symptômes cibles et des ressources sanitaires disponibles [résumé d'auteur] |
Notes de contenus : |
Tabl. Bibliogr. |