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DSM-5 : Examen critique du 'Syndrome des symptômes psychotiques atténués'

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Title:	DSM-5 : Examen critique du 'Syndrome des symptômes psychotiques atténués'
is in :	Hallucinations et délires : symposia de Buenos Aires (XV° Congrès mondial de psychiatrie) 18-22 sept. 2011 [dossier]
Authors:	Humberto Casarotti
In :	CAHIERS HENRI EY ((29-30), 2012)
Article on page:	93-104
Languages:	French
Descriptors:	SANTEPSY DSM ; ETUDE CRITIQUE ; PSYCHOSE Test Echelle DSM IV
Abstract:	"Nous étudierons la proposition du groupe de travail du DSM-5 qui vise à inclure 'le syndrome de symptômes psychotiques atténués' (préalablement syndrome de risque psychotique) comme catégorie diagnostique. Tenter d'identifier les psychoses dès leurs toutes premières manifestations est un progrès nécessaire en sachant que le DSM-4 ne donnait pas la possibilité de diagnostiquer des formes mineures ou initiales des psychoses. Les critères diagnostiques proposés sont semblables aux critères 'nucléaires' des troubles psychotiques du DSM-4, mais avec deux différences : l'une est que les symptômes sont 'atténués et le rapport à la réalité est conservé', l'autre, que la somme proposée est dimensionnelle et non catégorielle (structurale) comme l'est la somme algorithmique et disjonctive du DSM-4. La caractéristique dimensionnelle (non structurale) du diagnostic ; a) ne permet pas d'affirmer qu'un symptôme atténué' soit pathologique, ce qui augmente le risque de faux positifs ; b) l'hallucination est décrite comme 'dimension positive' et non comme expression d'un désordre structural ce qui rend difficile son diagnostic différentiel ; c) diverses manifestations affectives vont progressivement s'additionner, leur caractère transitoire les faisant considérer comme mineures. Au total : la construction de la catégorie diagnostique qui exprime la réalité clinique sous-jacente à la proposition du groupe de travail sur les psychoses, exige des principes psychopathologiques différents de ceux qui organisent le projet du DSM-5. [résumé d'éditeur]"
Contents note:	Bibliogr.