Titre : | Rôle des équipes de soins dans l'évaluation et la prévention de l'agressivité |
Auteurs : | Elisabeth Goriot |
Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (163(10), 2005) |
Pagination : | 827-830 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY AGRESSIVITE ; EQUIPE SOIGNANTE ; EVALUATION ; PREVENTION ; PSYCHIATRIE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; ROLE ; VIOLENCE |
Résumé : | L'agressivité et la violence dans les services de psychiatrie ne sont pas des faits nouveaux. Le manque de temps pour entendre, écouter la souffrance des patients, soit pour y répondre, soit pour « être là », a un impact direct sur la qualité de la relation. Nous avons animé une réflexion pluriprofessionnelle sur cette thématique dans le service, afin de proposer quelques actions concrètes, utilisables quotidiennement par les professionnels. Les situations à risque peuvent provenir de différents niveaux : le sentiment de ne pas être entendu, la rupture avec l'entourage, le sentiment d'isolement, les facteurs liés à la pathologie, la remise du traitement, l'interdiction de fumer dans les chambres... Les lieux éloignés et les facteurs liés à l'équipe sont également à prendre en considération. Ce repérage de situations à risque doit engager des actions préventives (entretiens infirmiers ou en binôme avec un médecin, activités thérapeutiques, information et explication, réassurance). Lorsque ces actions n'ont pu désamorcer l'agressivité, une mise en contention, après une décision de l'équipe, peut être organisée afin de prévenir un passage à l'acte violent. Au-delà de l'analyse de la situation relative au patient, il était crucial d'attirer l'attention de l'équipe sur sa propre sensation de peur, sur les clivages, le sentiment de détresse et de difficulté avec certains patients. Par ailleurs, les entretiens, le suivi à domicile, les groupes psychoéducatifs en extrahospitalier sont mis en oeuvre, afin de permettre aux patients de mieux gérer leur traitement, de repérer les situations à risque pour eux et les signes annonciateurs de rechute, et ainsi désamorcer des situations de crise et tenter d'éviter les réhospitalisations.[résumé d'auteur] |