Titre : | Le point sur le traitement des psychopathes |
Auteurs : | FILLIEUX T ; Ivan O. Godfroid |
Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (159(4), 2001) |
Pagination : | 285-293 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY CARACTERE ; PHARMACOLOGIE ; PSYCHOPATHIE ; PSYCHOTHERAPIE ; TRAITEMENT |
Résumé : | Cet article fait le point sur l'état de nos connaissances dans le domaine de la prise en charge du patient psychopathe. Les approches pharmacologiques sont passées en revue, ainsi que les psychothérapies et les autres formes de traitement. Il se dégage de la littérature que les benzodiazépines et les neuroleptiques devraient être réservés au traitement aigu, de par leur action sur les comportements agressifs et impulsifs. Les antidépresseurs, les antiépileptiques thymorégulateurs et le lithium sont plus indiqués dans la pharmacothérapie chronique, mais seuls les antidépresseurs sérotoninergiques répondent aux exigences de facilité d'utilisation et de sécurité d'emploi requises pour traiter ce type de malade. Les résultats restent toutefois plutôt décevants. D'autres approches curatives, comme l'électroconvulsivothérapie et la psychochirurgie, peuvent d'une part soulever des questions d'éthique, et demeurent d'autre part d'utilité restreinte en l'absence d'étude contrôlée. En ce qui concerne la prise en charge psychothérapeutique, un cadre structuré combiné à une approche de type comportementale (que l'on retrouve, par exemple, dans la thérapie communautaire) semble le plus indiqué dans le traitement des psychopathes.[résumé d'auteur] |