Titre : | Surveillance métabolique biologique après initiation d'un traitement antipsychotique chez des personnes traités par lithium ou anticonvulsivants |
Auteurs : | Hélène Verdoux ; GAUDRON Y ; GR Auleley ; DELIGNE J ; BLUM BOISGARD C ; THIEBAUT A ; Michel Tournier |
Dans : | ENCEPHALE (39(SUPPL 1), 2013) |
Pagination : | S22-S28 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY ADMINISTRATION DU MEDICAMENT ; ANTICONVULSIVANT ; DOSAGE SANGUIN ; EFFET SECONDAIRE ; ETUDE COMPARATIVE ; FACTEUR DE RISQUE ; INDICATION THERAPEUTIQUE ; METABOLISME ; PRESCRIPTION MEDICALE ; PSYCHOTROPE ; SEL DE LITHIUM ; SURVEILLANCE DU TRAITEMENT ; THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE |
Résumé : | L'objectif était d'évaluer les taux de surveillance métabolique biologique après initiation d'un antipsychotique de première (APG) ou de second génération (ASG) chez des personnes initialement traitées par lithium ou anticonvulsivants. Les données concernant les bilans glycémique et lipidique et les traitements médicamenteux ont été extraites de la base de données nationale 2004-2006 du Régime social des travailleurs indépendants. Ont été inclus les patients (n=3170) traités pendant trois mois consécutifs par lithium ou anticonvulsivants sans traitement antipsychotique concomitant. Une surveillance métabolique à l'initiation et au bout de trois mois d'un traitement antipsychotique à été réalisée chez 14 % des nouveaux usagers d'APG et 12 % des nouveaux usagers d'ASG. Les taux de surveillance étaient plus bas pour les bilans lipidiques que pour les bilans glycémiques. Les usagers d'ASG étaient plus susceptibles d'avoir une surveillance métabolique que les personnes sans antipsychotique. Les taux étaient similaires entre les usagers d'APG et d'ASG. Cette étude souligne l'écart entre les recommandations et les pratiques et la sous-évaluation par les prescripteurs des risques métaboliques liés à la prescription des ASG notamment en début de traitement.[résumé d'éditeur] |