Titre : | La décision stratégique en établissement public de psychiatrie : proposition de méthode pour l'analyse et l'allocation des moyens |
contenu dans : | |
Auteurs : | Pierre Micheletti ; Piero Chierici ; Xavier DURANG ; Nathalie Salvador ; Nathalie Lopez |
Dans : | SANTE PUBLIQUE (23(6 SUPP), 2011) |
Pagination : | 77-96 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY DECISION ; GESTION DU PERSONNEL ; GESTION HOSPITALIERE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; OFFRE DE SOINS ; TERRITOIRE DE SANTE |
Résumé : | "La psychiatrie publique occupe en matière d'offre de soins une position particulière, du fait de son organisation sectorisée avec une dimension extrahospitalière. Les auteurs décrivent la démarche et les outils produits pour analyser et allouer les moyens du Centre Hospitalier Alpes-Isère. L'établissement dessert un bassin de population de 530 000 personnes adultes. Une démarche par consensus a validé les indicateurs retenus, et permis de mobiliser les compétences d'un géographe. Les ressources de l'établissement sont réparties selon un arbre décisionnel qui comporte 5 niveaux d'arbitrage. A chaque niveau, des instances et des critères ont été mis en évidence comme devant contribuer aux prises de décision. Les 3 premiers niveaux de l'offre de soins de l'établissement sont décrits. Pour les adultes, les moyens sont comparés entre activités de psychiatrie générale et activités spécifiques, ainsi qu'entre les 4 pôles territoriaux. Les aspects d'accessibilité géographique aux structures hors les murs ont été décrits. Le « profil » de chaque pôle de psychiatrie générale sectorisée a été défini, il montre des disparités notables. Des limites sont pointées : la non connaissance des données épidémiologiques concernant la pathologie psychiatrique sur le bassin de population ; des indicateurs retenus mais difficiles à renseigner car provenant de sources multiples, non collectés en routine ; le caractère partiel des seules données géographiques pour qualifier l'accès aux soins dans les structures périphériques de l'hôpital.Plusieurs chantiers en cours seront l'occasion de tester le caractère opérationnel des outils élaborés. [résumé d'éditeur]" |
Notes de contenus : |
Notes Tabl. Fig. 19 réf. bibliogr. |
En ligne : | https://go.openathens.net/redirector/ghu-paris.fr?url=http://www.cairn.info/revue-sante-publique-2011-HS-page-75.htm |