Titre : | Prise en charge des troubles du sommeil chez le sujet âgé |
Auteurs : | BLAIN H ; Yves Dauvilliers |
Dans : | NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (10(55), 2010) |
Pagination : | 14-20 |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
SANTEPSY HYPNOTIQUE ; INSOMNIE ; MELATONINE ; PERSONNE AGEE ; PRISE EN CHARGE ; TRAITEMENT ; TROUBLE DU SOMMEIL |
Résumé : | L'insomnie est le trouble du sommeil le plus fréquent chez le sujet âgé. Elle est souvent comorbide et sa prise en charge comprend le traitement d'une éventuelle pathologie sous-jacente. Les thérapeutiques non médicamenteuses psychocomportementales sont à privilégier chez le sujet âgé, plus enclin à développer un effet indésirable des traitements hypnotiques sédatifs. Les médicaments non benzodiazépiniques et la mélatonine sont intéressants pour le traitement de courte durée de l'insomnie du sujet âgé. Les troubles du comportement en sommeil paradoxal peuvent relever d'un traitement par clonazépam à faible posologie ou par la mélatonine. Le syndrome des jambes sans repos relève d'un traitement par agonistes dopaminergiques. Le traitement du syndrome d'apnées du sommeil obstructif symptomatique comporte une perte de poids et la ventilation en pression positive. Les hypersomnies relèvent de traitements psychostimulants centraux. Dans tous les cas, une hygiène de sommeil contribue à améliorer les troubles du sommeil du sujet âgé.[résumé d'éditeur] |